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行業(yè)動(dòng)態(tài) 2016年04月05日
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2012年數(shù)據(jù),目前我國(guó)僅有322家康復(fù)醫(yī)院,其中城市206家,農(nóng)村116家,這意味著全國(guó)600多城市中一多半仍未擁有康復(fù)專科醫(yī)院。
近期興業(yè)證券研究所的研究報(bào)告,對(duì)康復(fù)醫(yī)療的行業(yè)背景、發(fā)展趨勢(shì)等方面進(jìn)行了詳細(xì)全面的分析。本文重點(diǎn)對(duì)康復(fù)醫(yī)院板塊,從經(jīng)營(yíng)模式和行業(yè)優(yōu)勢(shì)兩個(gè)角度,對(duì)康復(fù)醫(yī)院未來的發(fā)展情況做出分析。
報(bào)告中分析了:
康復(fù)醫(yī)院的三種經(jīng)營(yíng)模式:
? 公立二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型康復(fù)醫(yī)院
? 公立綜合醫(yī)院托管經(jīng)營(yíng)
? 社會(huì)資本與公立醫(yī)院合作經(jīng)營(yíng)
康復(fù)醫(yī)院的五大優(yōu)勢(shì):
? 提高公立醫(yī)院病床周轉(zhuǎn)率和收入
? 助力醫(yī)??刭M(fèi),緩解病人支付負(fù)擔(dān)
? 康復(fù)醫(yī)院盈利能力強(qiáng)、盈利周期短
? 人工成本低,人員議價(jià)能力不強(qiáng)
? 標(biāo)準(zhǔn)化程度高,易于迅速?gòu)?fù)制擴(kuò)張
國(guó)家政策加大康復(fù)醫(yī)院扶持力度
分級(jí)診療、醫(yī)療保險(xiǎn)等國(guó)家政策對(duì)康復(fù)醫(yī)療扶持力度近年來已顯著增強(qiáng)。2009年,中央醫(yī)改綱領(lǐng)性文件《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確提出我國(guó)醫(yī)療體系要注重“預(yù)防、治療、康復(fù)三者相結(jié)合”;2011年衛(wèi)生部文件《關(guān)于開展建立完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系試點(diǎn)工作的通知》則明確提出要建立三級(jí)康復(fù)醫(yī)療分級(jí)診療體系(急性期:綜合性醫(yī)院,康復(fù)期:康復(fù)醫(yī)院,長(zhǎng)期隨訪期:社區(qū)醫(yī)院)
目前我國(guó)康復(fù)醫(yī)院的三種經(jīng)營(yíng)模式
1.公立二級(jí)醫(yī)院謀求轉(zhuǎn)型
過去五年以來二級(jí)醫(yī)院一直處于定位不清晰、人才流失、??铺厣幻黠@的尷尬境地,主要有以下幾方面原因:1)人才流失:一些大城市建立了三級(jí)、二級(jí)之間的醫(yī)聯(lián)體,三級(jí)醫(yī)院的快速擴(kuò)張需要更多的??迫瞬?,一些二級(jí)??漆t(yī)院比較資深的醫(yī)生開始往三級(jí)醫(yī)院流動(dòng),導(dǎo)致部分二級(jí)醫(yī)院被空心化,原本可能有的幾個(gè)優(yōu)勢(shì)科室也不復(fù)存在,競(jìng)爭(zhēng)力持續(xù)減弱;2)分級(jí)診療利好一級(jí)醫(yī)院:近年來三級(jí)醫(yī)院為了加快床位周轉(zhuǎn)率,增加了術(shù)后的轉(zhuǎn)診,但直接獲利的是一級(jí)醫(yī)院和部分社區(qū)衛(wèi)生中心。一方面由于一級(jí)醫(yī)院有地理位置上貼近社區(qū)以及價(jià)格上的優(yōu)勢(shì),另一方面術(shù)后穩(wěn)定期的住院并不需要太復(fù)雜的醫(yī)療服務(wù),一級(jí)醫(yī)院和部分社區(qū)衛(wèi)生中心可以滿足需求,二級(jí)醫(yī)院在這方面沒有優(yōu)勢(shì)。
部分公立二級(jí)醫(yī)院謀求轉(zhuǎn)型,其中二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院十分可行。一個(gè)成熟的康復(fù)醫(yī)療體系中,康復(fù)醫(yī)院最大的病源必然是上級(jí)醫(yī)院康復(fù)期病人轉(zhuǎn)診。相對(duì)于民辦醫(yī)院而言,二級(jí)醫(yī)院在轉(zhuǎn)型后依然屬于公立醫(yī)療體系編制,在與上級(jí)醫(yī)院對(duì)接上有更顯著的優(yōu)勢(shì),而對(duì)于支付方醫(yī)保基金來說也不需要像民營(yíng)醫(yī)院一樣經(jīng)過審核,因此二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型康復(fù)醫(yī)院具有天然優(yōu)勢(shì)。
此外,二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型也得到了政策的大力支持,衛(wèi)生部2012年發(fā)布《“十二五”時(shí)期康復(fù)醫(yī)療工作指導(dǎo)意見》,提出鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的二級(jí)綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。上海市先后有三家二級(jí)綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院,2012年底上海市楊浦區(qū)老年醫(yī)院轉(zhuǎn)型為上海市第一康復(fù)醫(yī)院,寶山區(qū)一鋼醫(yī)院轉(zhuǎn)型為上海市第二康復(fù)醫(yī)院,2014年華山醫(yī)院永和分院轉(zhuǎn)型為上海市第三康復(fù)醫(yī)院。北京市小湯山醫(yī)院轉(zhuǎn)型后將拿出100張床位作為康復(fù)床位,已被確定為市屬大醫(yī)院中的首家“康復(fù)醫(yī)院”。
2.由公立綜合醫(yī)院托管經(jīng)營(yíng)
我國(guó)部分公立康復(fù)醫(yī)院或公立醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科由于建院(科)前期規(guī)劃不合理、功能定位不明確、專業(yè)人才匱乏、市場(chǎng)營(yíng)銷意識(shí)淡泊、病源稀少、缺乏科學(xué)合理的運(yùn)營(yíng)管理能力等問題,導(dǎo)致康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力底下、醫(yī)療資源嚴(yán)重浪費(fèi)、醫(yī)院發(fā)展受限,無法產(chǎn)生社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益。因此,我國(guó)部分康復(fù)醫(yī)院采取由公立綜合醫(yī)院托管的方式運(yùn)營(yíng),通過這種“外在于”醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)者,把有效的經(jīng)營(yíng)機(jī)制、科學(xué)的管理手段、科技成果、優(yōu)質(zhì)品牌等引入醫(yī)院,包括投入一定量的啟動(dòng)資金等,對(duì)醫(yī)院實(shí)施有償經(jīng)營(yíng)。
唐山市工人醫(yī)院集團(tuán)托管唐山康復(fù)醫(yī)療中心,成立唐山市工人醫(yī)院集團(tuán)康復(fù)醫(yī)院,工人醫(yī)院集團(tuán)將原康復(fù)醫(yī)療中心就地改造,整體遷移唐山工人醫(yī)院的內(nèi)分泌一科、內(nèi)分泌二科、風(fēng)濕免疫科、中醫(yī)科四個(gè)病區(qū)到康復(fù)醫(yī)院,同時(shí)引進(jìn)眼科、耳鼻喉科等部分技術(shù)人員,建成一個(gè)以康復(fù)為特色,集治療、保健、康復(fù)、預(yù)防為一身的綜合性醫(yī)院。此外,徐州市第一人民醫(yī)院托管徐州市鼓樓康復(fù)醫(yī)院,為鼓樓康復(fù)醫(yī)院提供人才、資金、技術(shù)指導(dǎo),促進(jìn)鼓樓康復(fù)醫(yī)院健康發(fā)展;同時(shí),鼓樓康復(fù)醫(yī)院也符合市第一人民醫(yī)院服務(wù)向社區(qū)延伸,雙向轉(zhuǎn)診的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展要求,將能夠達(dá)到雙贏目的。
3.社會(huì)資本涌入康復(fù)醫(yī)院
國(guó)家層面鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī),考慮到民營(yíng)資本偏愛布局醫(yī)療體系缺口和布局??漆t(yī)院的優(yōu)勢(shì),康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域?qū)⒂型瓉碣Y本盛宴。隨著國(guó)家政策扶持力度的加大,康復(fù)醫(yī)療已逐漸成為醫(yī)療服務(wù)新風(fēng)口。
社會(huì)資本投資康復(fù)醫(yī)療的方式靈活多樣,主要包括新建、收購(gòu)、托管康復(fù)醫(yī)院等方式,其中,社會(huì)資本與公立醫(yī)院合作建立康復(fù)醫(yī)院成為主流的雙贏模式。社會(huì)資本與公立醫(yī)院合作開展康復(fù)醫(yī)療的模式,既解決了公立醫(yī)院籌資難的障礙,又解決了企業(yè)缺少醫(yī)療資源和穩(wěn)定病源的問題,此舉為兩者比翼雙飛的最佳選擇。康復(fù)醫(yī)院的建立緩解了綜合醫(yī)院看病難的境況,也同樣穩(wěn)固了康復(fù)醫(yī)院的客源量,且康復(fù)醫(yī)院的平均計(jì)價(jià)水平低于綜合醫(yī)院,降低了醫(yī)保的負(fù)擔(dān),一定程度上緩解了看病貴的境況。社會(huì)資本進(jìn)入公立醫(yī)院共建康復(fù)醫(yī)院模式投入較于新建綜合性醫(yī)院的費(fèi)用耗資較低,且縮短了盈利周期,具有較高的性價(jià)比。
典型案例一:北京朝陽醫(yī)院是一家公立大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,英智康復(fù)醫(yī)院是一家民營(yíng)康復(fù)??漆t(yī)院。2006年,在北京市衛(wèi)生局和朝陽區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,兩家醫(yī)院以協(xié)議形式建立了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)作機(jī)制。英智康復(fù)醫(yī)院采取自建社區(qū)門診部以及與社區(qū)機(jī)構(gòu)和殘疾人康復(fù)站合作兩種方式,開展三級(jí)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系網(wǎng)底工作。朝陽醫(yī)院主要負(fù)責(zé)急性期康復(fù),英智康復(fù)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)恢復(fù)期康復(fù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要負(fù)責(zé)穩(wěn)定期康復(fù)。
典型案例二:長(zhǎng)沙市積極引入社會(huì)資本,依托湘雅醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo),建立了三級(jí)康復(fù)專科醫(yī)院湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院,力爭(zhēng)打造區(qū)域康復(fù)醫(yī)療中心,形成“三級(jí)公立綜合-三級(jí)民營(yíng)專科”的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。湘雅博愛醫(yī)院通過對(duì)接湘雅醫(yī)院和承接政府購(gòu)買解決建立初期病源問題,通過湘雅醫(yī)院托管,解決醫(yī)生資源的稀缺問題,采用租借物業(yè)輕資產(chǎn)模式,正式營(yíng)業(yè)后很快便實(shí)現(xiàn)盈利,快速回收投資成本,減輕快速連鎖推廣的資金壓力。省衛(wèi)生廳、省人力資源與社會(huì)保障廳將湘雅博愛醫(yī)院納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療和省級(jí)城鎮(zhèn)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu),并將其作為唯一的試點(diǎn)醫(yī)院,試行腦卒中等5個(gè)病種首次康復(fù)治療住院醫(yī)療費(fèi)用病種包干結(jié)算。同時(shí),針對(duì)上級(jí)醫(yī)院向下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診實(shí)行“一增、一免、一減”,即住院醫(yī)療費(fèi)用在起付線以上及1萬元以內(nèi)的雙向轉(zhuǎn)診患者,其統(tǒng)籌基金支付比例增加3%;免去上轉(zhuǎn)患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院起付線,免去雙向轉(zhuǎn)診患者兩次住院間隔28天的時(shí)間限制;減免下轉(zhuǎn)患者在上級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%,并規(guī)定從湘雅醫(yī)院轉(zhuǎn)入博愛康復(fù)醫(yī)院,可對(duì)患者實(shí)施連續(xù)結(jié)算。
目前我國(guó)康復(fù)醫(yī)院的五大優(yōu)勢(shì)
康復(fù)醫(yī)院憑借其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)受到社會(huì)資本的青睞。不同于各要素要求極高的綜合醫(yī)院,康復(fù)醫(yī)院具有人才要求低、盈利能力強(qiáng)、盈利周期短、標(biāo)準(zhǔn)化程度高、易復(fù)制擴(kuò)張等優(yōu)點(diǎn);同時(shí),康復(fù)醫(yī)院與公立醫(yī)院嫁接,緩解公立醫(yī)療系統(tǒng)看病難、看病貴的痛點(diǎn),給予社會(huì)資本介入良機(jī)。
1.作為公立醫(yī)院天然合作伙伴,提高其病床周轉(zhuǎn)率和收入
當(dāng)前鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)已成為新醫(yī)改下國(guó)家醫(yī)療政策的重要發(fā)力點(diǎn)之一,然而由于與現(xiàn)有公立醫(yī)院體系的內(nèi)在沖突,民營(yíng)綜合性醫(yī)院發(fā)展仍面臨強(qiáng)大阻力,整體進(jìn)展并不順利。康復(fù)醫(yī)院則與此不同,作為公立醫(yī)院天然合作伙伴,其發(fā)展能夠符合公立綜合性大醫(yī)院利益訴求,相比民營(yíng)綜合性醫(yī)院其外部發(fā)展環(huán)境可謂天壤之別。
康復(fù)醫(yī)院有利于緩解綜合性大醫(yī)院看病難的現(xiàn)狀。相比康復(fù)醫(yī)院主要承接急性期后(即康復(fù)期)病人,處于醫(yī)療服務(wù)前端的綜合性大醫(yī)院主要收治急性期病人。由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源的稀缺性,公立綜合性大醫(yī)院“一床難求”已成為常態(tài)。在此背景下,公立綜合性大醫(yī)院有很強(qiáng)的內(nèi)在動(dòng)力盡快轉(zhuǎn)出病人,以提高自身周轉(zhuǎn)率,而康復(fù)醫(yī)院則為公立綜合性大醫(yī)院轉(zhuǎn)出病人提供了天然承接方,其發(fā)展越壯大就越有利于公立綜合性大醫(yī)院提高床位周轉(zhuǎn)率。從國(guó)際比較來看,我國(guó)公立醫(yī)院病人平均住院日10天,而香港、日本分別僅為7天、5天,我國(guó)公立醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率仍存在很大提升空間。
此外,在病人完整治療期內(nèi),剛?cè)朐簳r(shí)由于病人病情更為急重復(fù)雜,其手術(shù)、用藥等日治療費(fèi)用往往顯著高于治療后期,并呈現(xiàn)遞減態(tài)勢(shì)。對(duì)于公立綜合性大醫(yī)院而言,由于其床位需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過供給,盡早轉(zhuǎn)出老病人并收治新病人已成為其有效提高業(yè)務(wù)收入水平的重要方法。以湘雅醫(yī)院2013年平均住院日11.47天計(jì)算,像骨科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科等具有康復(fù)需求的住院患者病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)診到康復(fù)醫(yī)院治療,預(yù)計(jì)可將平均住院日降低為9天左右;在不增加任何人力和床位的情況下,醫(yī)院每年可多收治患者9000人以上;可引導(dǎo)醫(yī)生實(shí)行有益的、規(guī)范化的多點(diǎn)執(zhí)業(yè),通過合法途徑和誠(chéng)實(shí)的工作提高職工收入。
2.助力醫(yī)??刭M(fèi),緩解病人支付負(fù)擔(dān)
康復(fù)醫(yī)院降低醫(yī)保支付負(fù)擔(dān),有助于緩解看病貴。數(shù)據(jù)顯示,相比綜合性醫(yī)院骨科日均住院費(fèi)用5000元,神經(jīng)內(nèi)科日均住院費(fèi)用1500元,專業(yè)康復(fù)醫(yī)院(以湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院為例)骨關(guān)節(jié)康復(fù)病人日均住院費(fèi)僅500左右,腦卒中等神經(jīng)康復(fù)病人日均住院費(fèi)也僅600元左右,能夠很大程度上降低醫(yī)保支付負(fù)擔(dān),緩解看病貴。
3.康復(fù)醫(yī)院盈利能力強(qiáng)、盈利周期短
大部分綜合醫(yī)院為公立、非營(yíng)利性醫(yī)院,其收入與利潤(rùn)增長(zhǎng)穩(wěn)定,但對(duì)財(cái)政補(bǔ)助依賴大,處于沒有補(bǔ)助就虧損的狀態(tài)。2011年,全國(guó)綜合醫(yī)院凈利潤(rùn)率3.5%,若扣除財(cái)政補(bǔ)助,則虧損713萬元,凈利潤(rùn)率-4.2%。從利潤(rùn)構(gòu)成來看,財(cái)政補(bǔ)助對(duì)利潤(rùn)貢獻(xiàn)最大,2011年財(cái)政補(bǔ)助1313萬元,占利潤(rùn)的50%;此外,醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)問題嚴(yán)重,藥品對(duì)利潤(rùn)貢獻(xiàn)占比較高,2011年利潤(rùn)433萬元,利潤(rùn)貢獻(xiàn)占比17%;醫(yī)療服務(wù)收入占比近50%,但是由于服務(wù)定價(jià)低,其利潤(rùn)貢獻(xiàn)為負(fù),2011年利潤(rùn)為-771萬元。公立綜合性醫(yī)院盈利能力差的主要原因在于其定位是非營(yíng)利性機(jī)構(gòu),缺乏盈利動(dòng)力,成本控制意識(shí)與能力差,激勵(lì)機(jī)制不完善,管理方式粗放,甚至為獲得財(cái)政補(bǔ)助,有意識(shí)控制利潤(rùn)率,隱藏利潤(rùn),故意做成“虧損”。
康復(fù)醫(yī)院盈利能力普遍較高,和綜合醫(yī)院相比,醫(yī)療服務(wù)的定價(jià)也更高,整體達(dá)到7.2%的利潤(rùn)率,其中康復(fù)??漆t(yī)院凈利潤(rùn)率僅次于眼科、美容、口腔排第四位為10.7%??祻?fù)醫(yī)院雖然日均治療費(fèi)用低于綜合性醫(yī)院,但其成本也相對(duì)較低,利潤(rùn)空間大;我國(guó)綜合醫(yī)院的平均單床投資額在50萬-100萬人民幣之間,而康復(fù)醫(yī)院的平均單床投資額則只要30萬-50萬之間。民營(yíng)醫(yī)院中一些所謂的“高端”定位,主要非醫(yī)療技術(shù)的高端,而是服務(wù)的高端,適用于婦產(chǎn)類醫(yī)院,追求舒適的就醫(yī)、療養(yǎng)環(huán)境;但并不一定適合康復(fù)醫(yī)院,因?yàn)榭祻?fù)療程相對(duì)較長(zhǎng),如果沒有良好的療效作為支撐,僅憑優(yōu)質(zhì)服務(wù)帶來的高昂醫(yī)療費(fèi)用不利于長(zhǎng)期運(yùn)營(yíng),康復(fù)醫(yī)院應(yīng)著眼于追求康復(fù)的有效性。為了給病患提供全面的臨床康復(fù)一體化治療,有時(shí)將康復(fù)醫(yī)院注冊(cè)為綜合性醫(yī)院,“小綜合,大???,康復(fù)為特色”模式,有利于增加醫(yī)院運(yùn)營(yíng)收入。
此外,康復(fù)醫(yī)院的盈利周期短,根據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)的統(tǒng)計(jì),國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)平均投資回報(bào)期在10年以上,部分發(fā)展順利的公立醫(yī)院平均投資回報(bào)期在5年左右,而康復(fù)醫(yī)院只需要3年。以湖南發(fā)展旗下的湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院為例,湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院于2012年正式投入運(yùn)營(yíng),2014年收入1億元,達(dá)到盈虧平衡,2015年預(yù)期收入1.5億,凈利潤(rùn)約1600萬元,凈利潤(rùn)率約10%。未來隨著其床位利用率提升以及周轉(zhuǎn)加快,其凈利率有望達(dá)到15%水平。院長(zhǎng)周江林承諾2015-2017年的凈利潤(rùn)不低于1600、1800、2000萬元,即其盈利周期只需要3年。此外,康復(fù)醫(yī)院的盈利周期短,根據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)的統(tǒng)計(jì),國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)平均投資回報(bào)期在10年以上,部分發(fā)展順利的公立醫(yī)院平均投資回報(bào)期在5年左右,而康復(fù)醫(yī)院只需要3年。以湖南發(fā)展旗下的湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院為例,湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院于2012年正式投入運(yùn)營(yíng),2014年收入1億元,達(dá)到盈虧平衡,2015年預(yù)期收入1.5億,凈利潤(rùn)約1600萬元,凈利潤(rùn)率約10%。未來隨著其床位利用率提升以及周轉(zhuǎn)加快,其凈利率有望達(dá)到15%水平。院長(zhǎng)周江林承諾2015-2017年的凈利潤(rùn)不低于1600、1800、2000萬元,即其盈利周期只需要3年。
4.人工成本低,人員議價(jià)能力不強(qiáng)
按照我國(guó)《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)》每床衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)該達(dá)到1.4,高于三級(jí)綜合醫(yī)院的每床1.03,但實(shí)際上其中的主要配置是康復(fù)治療師和護(hù)士,而不是康復(fù)醫(yī)師??祻?fù)醫(yī)師的工作主要為診斷病情及制定康復(fù)計(jì)劃,具體實(shí)施康復(fù)計(jì)劃則由康復(fù)治療師和護(hù)士來完成。不同于醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的臨床醫(yī)生,我國(guó)康復(fù)治療師的培訓(xùn)周期為50天,且只要求大專學(xué)歷,人工成本遠(yuǎn)低于醫(yī)生;同時(shí),作為團(tuán)隊(duì)核心的康復(fù)醫(yī)師,由于其工作的高技術(shù)含量、低勞動(dòng)和低耗時(shí)等特點(diǎn),再加上我國(guó)目前政策鼓勵(lì)的大環(huán)境,可以吸引更多三甲醫(yī)院康復(fù)科醫(yī)生進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
5.標(biāo)準(zhǔn)化程度高,易于迅速?gòu)?fù)制擴(kuò)張
??漆t(yī)院中高壁壘??迫缒[瘤、兒科等單體規(guī)模較大,而低壁壘專科如口腔、美容、體檢等單體規(guī)模較小。對(duì)于低壁壘??漆t(yī)院,由于單體規(guī)模小,必須要依靠連鎖形成規(guī)模,打造品牌,增大總體體量,而連鎖的關(guān)鍵在于復(fù)制能力。連鎖醫(yī)院的成功要素分為基本成功要素和進(jìn)階成功要素,基本成功要素中最核心的是通過標(biāo)準(zhǔn)化模式,快速?gòu)?fù)制和擴(kuò)張的能力。
康復(fù)醫(yī)院異地?cái)U(kuò)張資本投入需求較小,可采用輕資產(chǎn)模式,平均單張床位投資額僅約30-50萬左右,遠(yuǎn)低于綜合性醫(yī)院投資額度。以湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院為例,醫(yī)院部分物業(yè)采用租賃的形式,總投資1.3億,其連鎖醫(yī)院常德康復(fù)醫(yī)院共260張床位,前期投資2000萬,湘西康復(fù)醫(yī)院100張床位,前期投資500萬,均采用輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)的方式。此外,康復(fù)醫(yī)療主要面向急性期后病人,該類病人病情已相對(duì)穩(wěn)定,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)小,更容易形成標(biāo)準(zhǔn)化治療方式,從而有利于進(jìn)行異地復(fù)制擴(kuò)張。
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