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行業(yè)動態(tài) 2014年12月19日
據(jù)新華社北京11月17日電國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》,提出到2020年,基本建立市場體系完備、產(chǎn)品形態(tài)豐富、經(jīng)營誠信規(guī)范的現(xiàn)代健康保險服務(wù)業(yè)。
意見指出,加快發(fā)展商業(yè)健康保險,有利于與基本醫(yī)療保險形成合力,夯實多層次醫(yī)療保障體系,滿足人民群眾多樣化的健康保障需求;有利于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,推動健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;有利于處理好政府和市場的關(guān)系,提升醫(yī)療保障服務(wù)效率和質(zhì)量;有利于創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生治理體制,提升醫(yī)療衛(wèi)生治理能力現(xiàn)代化水平;有利于穩(wěn)增長、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生。
意見明確,要堅持以人為本、豐富健康保障,堅持政府引導、發(fā)揮市場作用,堅持改革創(chuàng)新、突出專業(yè)服務(wù),使商業(yè)健康保險在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、發(fā)展健康服務(wù)業(yè)、促進經(jīng)濟提質(zhì)增效升級中發(fā)揮“生力軍”作用。到2020年,實現(xiàn)商業(yè)健康保險運行機制較為完善、服務(wù)能力明顯提升、服務(wù)領(lǐng)域更加廣泛、投保人數(shù)大幅增加,商業(yè)健康保險賠付支出占衛(wèi)生總費用的比重顯著提高。
意見從三個方面提出了加快發(fā)展健康保險的具體舉措:一是豐富商業(yè)健康保險產(chǎn)品。大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險有機銜接的商業(yè)健康保險,積極開發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險產(chǎn)品,開展長期護理保險制度試點,積極開發(fā)面向老年人、殘疾人等人群的健康保險產(chǎn)品,加快發(fā)展醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險,支持健康產(chǎn)業(yè)科技創(chuàng)新。
二是推動完善醫(yī)療保障服務(wù)體系。全面推進并規(guī)范商業(yè)保險機構(gòu)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險,加大政府購買力度,鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)參與各類醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合作,強化商業(yè)保險機構(gòu)對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用的監(jiān)督控制和評價。
三是提升管理和服務(wù)水平。加強管理制度建設(shè),加強健康保險人才隊伍建設(shè),努力提供異地轉(zhuǎn)診、就醫(yī)結(jié)算等優(yōu)質(zhì)服務(wù)。提升信息化建設(shè)水平,支持商業(yè)健康保險信息系統(tǒng)與基本醫(yī)療保險、醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)進行必要的信息共享。
意見要求,加強組織領(lǐng)導和部門協(xié)同,鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)以出資新建等方式新辦醫(yī)療機構(gòu)等健康服務(wù)機構(gòu),完善健康保險有關(guān)稅收政策,鼓勵社會資本投資設(shè)立專業(yè)健康保險公司,營造良好社會氛圍,為發(fā)展商業(yè)健康保險提供完善的政策支持。
來源:新疆日報
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