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行業(yè)動(dòng)態(tài) 2025年09月26日
老年人健康狀況不同,需要提供的服務(wù)也不同。開(kāi)展老年人能力評(píng)估,給老人健康打分,可以準(zhǔn)確量化老年人的真正需求,精準(zhǔn)提供養(yǎng)老服務(wù)。在南通,對(duì)入住老人進(jìn)行能力評(píng)估,已成為所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收治老年人的必經(jīng)程序。
9月,市陽(yáng)光新城康復(fù)護(hù)理院有限公司《老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)》項(xiàng)目入選全省民政標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)項(xiàng)目。通過(guò)兩年試點(diǎn),將提供一個(gè)統(tǒng)一、專業(yè)和可操作的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),讓評(píng)估更規(guī)范、服務(wù)更精準(zhǔn)。
給健康打分,“讀懂”老人需求
老年人能力評(píng)估是為有需求的老年人提供生活活動(dòng)能力、認(rèn)知能力、精神狀態(tài)等健康狀況測(cè)量與評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果來(lái)判定老人的身體能力等級(jí)。
“七普”數(shù)據(jù)顯示,南通常住人口接近772.6萬(wàn)人,其中60周歲以上常住老年人口達(dá)231.87萬(wàn)人,占常住人口總數(shù)的30.01%。
“面對(duì)持續(xù)增長(zhǎng)的老年人口、復(fù)雜多樣的養(yǎng)老照護(hù)需求,作為基礎(chǔ)性工作的老年人能力評(píng)估能夠科學(xué)劃分老年人能力等級(jí),夯實(shí)精細(xì)化服務(wù)基礎(chǔ),推進(jìn)全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。”市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長(zhǎng)俞灝介紹,2016年起,南通率先探索開(kāi)展老年人能力評(píng)估工作,科學(xué)確定老人服務(wù)類型、照料護(hù)理等級(jí)和養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼領(lǐng)取資格等,更好掌握老年人養(yǎng)老需求、精準(zhǔn)制定服務(wù)政策。
“養(yǎng)老照護(hù)的每一項(xiàng)服務(wù),都是從評(píng)估開(kāi)始的。”陽(yáng)光公寓養(yǎng)護(hù)院院長(zhǎng)張娟告訴記者,老人在入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之前,都要先進(jìn)行能力評(píng)估,將老年人能力等級(jí)分為能力完好、輕度失能、中度失能和重度失能,機(jī)構(gòu)會(huì)根據(jù)評(píng)估等級(jí)為老人制定合理的養(yǎng)老護(hù)理方案。
陽(yáng)光公寓目前包括醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、護(hù)理員、社工師等專業(yè)的老年評(píng)估師近40人,全年評(píng)估老年人近1500人次。作為該院老年人能力評(píng)估組組長(zhǎng),11年的評(píng)估經(jīng)歷,讓張娟深切地感受到老年人能力評(píng)估的重要性。“住在養(yǎng)護(hù)院6號(hào)樓的曹奶奶之前一直都生活在自理區(qū),前一段時(shí)間,院內(nèi)護(hù)理人員在巡房時(shí)發(fā)現(xiàn)她在行走過(guò)程中多次跌倒,我們立即將這一情況反饋給曹奶奶的家屬,并對(duì)其進(jìn)行了即時(shí)評(píng)估,現(xiàn)在曹奶奶已經(jīng)轉(zhuǎn)去了半自理區(qū),洗漱、吃飯等基本生活都有護(hù)理員協(xié)助,有效避免了意外的發(fā)生。”
評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)化,精準(zhǔn)提供服務(wù)
“奶奶,您能給我畫(huà)一個(gè)圓形的鐘,時(shí)間顯示為10點(diǎn)45分嗎?”9月29日,在陽(yáng)光新城康復(fù)護(hù)理院評(píng)估室內(nèi),老年人能力評(píng)估組組長(zhǎng)周金明正在為88歲的蔣奶奶做半年能力評(píng)估。
周金明一邊詢問(wèn),一邊在老年人能力評(píng)估表的對(duì)應(yīng)項(xiàng)目上打分??梢钥吹?,評(píng)估表根據(jù)老人身體狀況、精神狀態(tài)等,細(xì)分為日常生活活動(dòng)評(píng)估、精神狀態(tài)評(píng)估、感知覺(jué)與溝通評(píng)估、社會(huì)參與評(píng)估4個(gè)一級(jí)指標(biāo)以及進(jìn)食、洗澡、認(rèn)知功能、生活能力等29個(gè)二級(jí)指標(biāo)。“有些老人會(huì)比較注重個(gè)人隱私,所以評(píng)估的時(shí)候不能根據(jù)表格內(nèi)容機(jī)械化地提問(wèn),要根據(jù)實(shí)際情況隨機(jī)應(yīng)變。”周金明表示,對(duì)話看似日常,卻能反映出老人的行動(dòng)是否自如、心理狀態(tài)是否健康,能讓評(píng)估師準(zhǔn)確掌握老人的實(shí)際情況,再為老人制定個(gè)性化的照護(hù)方案。
經(jīng)過(guò)精神狀況、噎食風(fēng)險(xiǎn)、跌倒風(fēng)險(xiǎn)等9項(xiàng)測(cè)試后,蔣奶奶被評(píng)估為重度失能Ⅰ級(jí)。在蔣奶奶的個(gè)人評(píng)估檔案中可以看到,她是今年3月年入住陽(yáng)光新城康復(fù)護(hù)理院的,初入院時(shí)的評(píng)估結(jié)果是重度失能,一級(jí)護(hù)理。“今天是對(duì)蔣奶奶進(jìn)行半年能力評(píng)估,護(hù)理方案維持不變。”周金明介紹說(shuō),護(hù)理院目前有專業(yè)的老年評(píng)估師小組,對(duì)于入住長(zhǎng)者會(huì)進(jìn)行有計(jì)劃的評(píng)估,包括入住前初評(píng)、入住30天跟進(jìn)評(píng)估、半年一次評(píng)估。“老人的身心狀況變化很快,我們會(huì)根據(jù)他們的身體狀況變化進(jìn)行即時(shí)評(píng)估,保證護(hù)理康復(fù)計(jì)劃更科學(xué)合理,讓老人更舒心地養(yǎng)老。”
“對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)而言,評(píng)估越細(xì)致越有利于確定老年人的服務(wù)需求。我們現(xiàn)階段采用的老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)也在不斷細(xì)化完善中。”周金明表示,未來(lái)兩年的試點(diǎn)期內(nèi),將建立健全老年人能力評(píng)估制度,制定評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),培養(yǎng)一批專業(yè)的評(píng)估人員,推動(dòng)建立全市統(tǒng)一的評(píng)估體系。
建專業(yè)隊(duì)伍,規(guī)范服務(wù)老人
“老年人能力評(píng)估的工作也不總是受到認(rèn)可的,因?yàn)樵u(píng)估結(jié)果與老人的護(hù)理等級(jí)相掛鉤,有些家屬會(huì)為了讓評(píng)估結(jié)果好一些,降低護(hù)理費(fèi)用而刻意隱瞞老人病情。有些老人會(huì)對(duì)評(píng)估反感而選擇避重就輕。”周金明說(shuō),針對(duì)上述情況,評(píng)估員就會(huì)上門為老人進(jìn)行評(píng)估,通過(guò)觀察老人的日常、耐心溝通作出客觀判斷。
“2020年7月,人力資源和社會(huì)保障部等部門聯(lián)合發(fā)布9個(gè)新職業(yè),‘老年人能力評(píng)估師’才有了專業(yè)的身份。”俞灝告訴記者,在此之前,南通大部分養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的評(píng)估師都是從其內(nèi)部的護(hù)理人員中選擇產(chǎn)生的,雖然具有相當(dāng)評(píng)估能力,但還需要經(jīng)過(guò)規(guī)范的職業(yè)技能培訓(xùn)才更標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化。
“老年人能力評(píng)估工作專業(yè)性強(qiáng),評(píng)估師需具備一定的養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)照顧或社會(huì)工作等實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。目前,我院的評(píng)估師都是由執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士、初(中)級(jí)社會(huì)工作師、二級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員組成。”陽(yáng)光新城康復(fù)護(hù)理院院長(zhǎng)童小燕坦言,相較于老人日益增長(zhǎng)的評(píng)估需求,還需要培養(yǎng)一批專業(yè)的評(píng)估人員、逐步建立全市規(guī)范的評(píng)估隊(duì)伍,提供統(tǒng)一、專業(yè)和可操作的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。
俞灝表示,市民政局將全力推進(jìn)老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),建立健全專業(yè)、規(guī)范、可操作性強(qiáng)的評(píng)估制度及標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一全市護(hù)理等級(jí)劃分。同時(shí)培養(yǎng)一批符合標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)估人員,打造具有示范作用的評(píng)估專業(yè)人才隊(duì)伍和培訓(xùn)實(shí)訓(xùn)基地。
2025年11月27日-29日
廣州·保利世貿(mào)博覽館
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