引言

老齡化和高齡化是全球人口結(jié)構(gòu)的變化趨勢。在世界范圍內(nèi)，有許多國家比我國更早步入老齡化社會，其在養(yǎng)老設(shè)施老人居住問題上探索的時間更長，所得的經(jīng)驗也更為豐富，值得我們借鑒。

本文將對歐美、日本等發(fā)達(dá)國家在老人居室設(shè)計中所體現(xiàn)出的一些先進(jìn)設(shè)計理念進(jìn)行分析。

Part1：重視老人居住的私密性

老人對養(yǎng)老設(shè)施居住品質(zhì)的要求正在普遍提高，其中最為重要的是對居住房間的私密性要求。美國、日本對于養(yǎng)老設(shè)施居住空間私密性也并非從早期即是如此，而是經(jīng)歷了一個轉(zhuǎn)變過程。

1 美國對老人居室私密性重視程度的轉(zhuǎn)變    

美國傳統(tǒng)意義上的護(hù)理院最初是從醫(yī)院的急診護(hù)理模式演變而來，屬于醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)中的一種。在這種類似醫(yī)療機(jī)構(gòu)的模式下，護(hù)理院更看重的是管理和工作人員的效率，因此居室以更加便于集中照護(hù)的多人合住式房間為主，老人的私密性沒有得到保障。

隨著時代的發(fā)展，人們對居住品質(zhì)要求的提高使得傳統(tǒng)護(hù)理院的多人居室不再能滿足美國老人的要求。美國現(xiàn)階段的大多數(shù)新建機(jī)構(gòu)都設(shè)有單人間（圖1），許多州已經(jīng)不再允許建造設(shè)有四人間的機(jī)構(gòu)。

圖1  美國養(yǎng)老設(shè)施中出現(xiàn)越來越多的單人間

2 日本對老人居室私密性重視程度的轉(zhuǎn)變    

類似的設(shè)計理念轉(zhuǎn)變也發(fā)生在日本。在上世紀(jì)90年代以前，日本特別養(yǎng)護(hù)老人院的居住形式仍以大規(guī)模集體居住為主，居室類型以多人間為主（圖2）。

到了90年代以后，日本開始逐漸出現(xiàn)“個室”，即單人間（圖3）。1991年出現(xiàn)了首個全部由單人間或夫妻間構(gòu)成的特別養(yǎng)護(hù)老人院，老人居住的私密性開始得到重視。

圖2  日本的護(hù)理型居室以多人間為主

圖3  日本養(yǎng)老設(shè)施的單人間面積雖小，但保障了私密性

Part2：強調(diào)老人居住的個性化

在我們近期接觸過的一些國內(nèi)養(yǎng)老設(shè)施項目中，有些老人居室為了體現(xiàn)項目的高檔、豪華，會配置很多的固定家具，例如床對面設(shè)置整體式電視柜、寫字臺、五斗柜等。這樣的室內(nèi)裝修使得每個房間都如同酒店的標(biāo)準(zhǔn)間，難以體現(xiàn)出老人之間的差異和個性需求。

國外養(yǎng)老設(shè)施則非常強調(diào)老人居住空間的個性化，希望讓老人在養(yǎng)老設(shè)施里就像在家中居住一般親切、自由。因此在設(shè)計居室時，應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造條件讓老人能夠?qū)ψ约旱木邮疫M(jìn)行個性化的布置。

1  鼓勵老人自帶家具    

國外養(yǎng)老設(shè)施普遍允許并且鼓勵老人自帶一些自己喜愛的家具入住，如沙發(fā)椅、五斗柜等。這樣不僅能讓老人在養(yǎng)老設(shè)施中產(chǎn)生一種熟悉、親切的家的感覺，也使每位老人的房間看上去都具有鮮明的個性（圖4）。

圖4  國外養(yǎng)老設(shè)施中的老人自帶家具入住，使居室更具親切氛圍

2 設(shè)置可自主布置的開敞空間    

在我國的養(yǎng)老設(shè)施中，多數(shù)老人居室仍以單開間套型或一室一廳套型為主，空間格局被基本限定，在布置了床、衣柜、寫字臺后所余空間有限，老人可自主調(diào)整的余地較小。

國外有的養(yǎng)老設(shè)施中采用了大開間、少隔墻的居室設(shè)計方式，居室面寬可達(dá)到7-8m，內(nèi)部除衛(wèi)生間外不作任何隔斷，可由老人自主、靈活地進(jìn)行布置。

以我們調(diào)研過的一家瑞典養(yǎng)老設(shè)施為例，其老人居室就是一個開敞的自由空間（圖5）。居住在這里的一位作家老人，她為了放置自己喜愛的書籍，將臥室一側(cè)的墻面全部設(shè)置為書架，并在客廳布置了一個大工作臺，以滿足自己日常寫作的需求（圖6）。

圖5  大開間、無隔斷的居室可以充分滿足老人個性化布置的需求

圖6  身為作家的老人為自己布置了書架墻和工作臺

3 利用入口進(jìn)行個性展示    

在國外養(yǎng)老設(shè)施的設(shè)計中，老人居室的門通常會適當(dāng)退后，以營造出入戶的專屬空間，并通過設(shè)置小臺面等方式，讓老人根據(jù)自己的喜好對這一區(qū)域進(jìn)行布置。這樣既能增強養(yǎng)老設(shè)施中每個居室的識別性，又增強了走廊的趣味性，也能使老人的個性得以展現(xiàn)（圖7）。

圖7  老人對自己居室的入口進(jìn)行個性化展示

Part3：關(guān)注老人居住的舒適性

1  北向居室利用斜窗爭取日照    

在我國，養(yǎng)老設(shè)施的北向居室往往因為無法獲得日照、冬季較冷等原因而不受老人歡迎，因此養(yǎng)老設(shè)施設(shè)計時較少出現(xiàn)北向居室。國外的養(yǎng)老設(shè)施對于居室朝向并沒有特別的傾向，北向居室也常會出現(xiàn)。但在設(shè)計上也會盡量通過一些手法，來為北向居室爭取獲得陽光的機(jī)會。

例如在我們調(diào)研的一家西班牙養(yǎng)老設(shè)施中，其北向居室設(shè)置了朝向東側(cè)的斜窗，這樣就可以為房間引入東向的陽光（圖8），使老人的居住更加舒適。同時斜窗也為建筑的北立面造型增添了更多的趣味性（圖9）。

圖8  北向居室設(shè)置朝向東側(cè)的斜窗為室內(nèi)爭取直射陽光

圖9  斜窗為北立面造型增添了更多趣味

2  衛(wèi)生間潔具設(shè)置為可調(diào)式    

目前國內(nèi)養(yǎng)老設(shè)施普遍采用統(tǒng)一尺度的潔具、扶手等設(shè)施設(shè)備。這雖然能夠滿足一般情況下大部分老人的使用需求，但在面對一些特殊使用狀況或要求時，就缺少一定的靈活性。

國外相關(guān)設(shè)施設(shè)備廠商在這一層面給予了更多關(guān)注。例如丹麥某廠商的潔具設(shè)計，是將各類衛(wèi)生間設(shè)備安裝在預(yù)先設(shè)置的墻軌上，以實現(xiàn)洗手池、淋浴凳、扶手等的靈活調(diào)節(jié)和移動。如圖10所示，老人可以調(diào)節(jié)淋浴凳的高度來適應(yīng)自己的身高；洗手池的位置也可以靈活移動，老人在如廁時若將手弄臟，就可將洗手池拉至自己身前就近洗手；當(dāng)需要護(hù)理人員協(xié)助起身時，又可以將洗手池移開，以騰出足夠的側(cè)方空間供護(hù)理人員進(jìn)行操作。

圖10  衛(wèi)生間潔具可自由移動滿足多樣需求

來源：《建筑知識 · 醫(yī)養(yǎng)環(huán)境設(shè)計》  2016年第07期