“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式在養(yǎng)老行業(yè)中一直都是最熱門(mén)的話題之一，很多養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)都在向“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的模式上靠攏，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)2015年11月11日主持召開(kāi)了國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，決定推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合，更好的保障老有所醫(yī)，老有所養(yǎng)。那么，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的本質(zhì)是什么？是不是像很多的企業(yè)與“專家”標(biāo)榜的那樣，認(rèn)為是一種“創(chuàng)新”的養(yǎng)老模式？

去年9月，在北京召開(kāi)的一個(gè)有關(guān)養(yǎng)老的論壇上，人民大學(xué)的一位教授提出了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是偽命題的觀點(diǎn)，指出醫(yī)療就是醫(yī)療，養(yǎng)老就是養(yǎng)老，不應(yīng)混為一談。

我們暫且不去爭(zhēng)論“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式這個(gè)提法是不是偽命題，我們就先從“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”中的“醫(yī)”說(shuō)起?！搬t(yī)”很容易就把人們的思維引到了醫(yī)療上，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式最直接的理解就是“醫(yī)療+養(yǎng)老”的模式，于是，很多正在策劃或是正在興建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都在拼命的往“醫(yī)”上靠攏，有資金的直接設(shè)立醫(yī)院，資金不多的就設(shè)立診所，然后就被包裝成了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的養(yǎng)老項(xiàng)目。

這里我不禁要問(wèn)一下，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就能確保養(yǎng)老項(xiàng)目的成功嗎？很顯然，無(wú)論設(shè)立的是綜合性醫(yī)院、老年?？漆t(yī)院還是康復(fù)機(jī)構(gòu), 都不是項(xiàng)目成功的關(guān)鍵因素，反而比較容易成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的沉重負(fù)擔(dān)，具體點(diǎn)說(shuō)，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的運(yùn)用只是一種有保障的服務(wù)方式，而不是養(yǎng)老模式，如果要形成一種模式，就目前中國(guó)的醫(yī)療體制、保險(xiǎn)體制、政策法規(guī)都要做出很大的調(diào)整和改革，不可能一步到位，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”要形成一種模式還任重而道遠(yuǎn)。

外加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合還有一點(diǎn)就是在于主管部門(mén)你管你的醫(yī)院，我管我的養(yǎng)老院，想要快速發(fā)展，還需打破部門(mén)障礙。

我們目前要做的是應(yīng)該回歸到養(yǎng)老的本質(zhì)上，就目前中國(guó)2.2億老年人中，需要護(hù)理或醫(yī)療服務(wù)的老人大約有4，000萬(wàn)左右，只占老年人口總數(shù)的1/5不到，而老年人真正需要的是什么？只是治療、康復(fù)嗎？顯而不是，醫(yī)療服務(wù)僅僅是老人的健康狀況出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)的需求，他們真正需要的是維護(hù)健康、促進(jìn)健康，減少醫(yī)療方面的支出，即健康管理，健康管理在中國(guó)只是喊得響，真正落地的系統(tǒng)化健康管理服務(wù)幾乎為零，以至于大多數(shù)國(guó)人根本不知道什么是健康管理，豈不知道健康管理才是中國(guó)老年人真正需要享有的服務(wù)。

便捷有效的醫(yī)療服務(wù)只是養(yǎng)老過(guò)程中的一種保障措施和治療手段，是養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)，而養(yǎng)老服務(wù)的宗旨，也是其核心精神應(yīng)該是如何提升老年人的生命質(zhì)量，讓老年人的晚年生活通過(guò)科學(xué)健康管理的方法，享受健康快樂(lè)的時(shí)光盡量的延長(zhǎng)，而忍受病痛折磨的時(shí)間盡量的縮短，美國(guó)著名養(yǎng)老專家Roger Landry提出的“Live Long, Die Short”的養(yǎng)老理念，正是對(duì)養(yǎng)老核心價(jià)值的最好詮釋。通過(guò)有效的健康管理手段，建立正確的生活方式，使老年人擁有健康、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康，提升老年人的生命質(zhì)量，才是我們做養(yǎng)老事業(yè)的終極目標(biāo)。

所以，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”或是“醫(yī)養(yǎng)融合”的提法，是站在不同的角度去看問(wèn)題，克強(qiáng)總理提出的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)在于“保障”兩個(gè)字，意在要做好老年人的醫(yī)療保障工作，只有做好了醫(yī)療保障的基礎(chǔ)工作，養(yǎng)老事業(yè)才能得到長(zhǎng)足發(fā)展，沒(méi)有基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)做保障，我們又談何養(yǎng)老？不要把“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”誤讀為是中國(guó)目前的養(yǎng)老模式，更不是什么“創(chuàng)新模式”，它只是發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的一個(gè)必要條件。在養(yǎng)老事業(yè)剛剛起步的中國(guó)，特別是在醫(yī)療資源與人才資源極度分配不均、政策法規(guī)與體制建設(shè)嚴(yán)重落后的當(dāng)下，我們還是應(yīng)該腳踏實(shí)地，認(rèn)真思考，從基本做起，認(rèn)真學(xué)習(xí)分析養(yǎng)老發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，而不是盲目的追求“創(chuàng)新模式”，任何的創(chuàng)新都是建立在經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)之上，更不能把本來(lái)是基礎(chǔ)的東西吹噓成看似“高大上”的創(chuàng)新模式。

來(lái)源：養(yǎng)老網(wǎng)

作者：王禎