看這些認(rèn)知癥照護(hù)“樣板”,如何打造銀發(fā)記憶港灣?
行業(yè)動(dòng)態(tài)
2025年08月21日
隨著人口老齡化加速,從中央“十四五”規(guī)劃到地方專項(xiàng)政策,認(rèn)知癥照護(hù)已成為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要議題。從中央文件到地方行動(dòng),從社區(qū)試點(diǎn)到機(jī)構(gòu)布局,各地都在加速推進(jìn)認(rèn)知癥照護(hù)體系的建設(shè)。
上一期我們盤點(diǎn)了從國(guó)家到各地的認(rèn)知癥政策規(guī)劃及補(bǔ)貼(點(diǎn)擊了解)
今天我們把目光聚焦到落地環(huán)節(jié)
探索各地機(jī)構(gòu)有哪些專業(yè)的照護(hù)模式“樣板”?
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從孤島到家園:認(rèn)知癥‘家庭式照護(hù)+青年社區(qū)’創(chuàng)新實(shí)踐
廣州樂(lè)谷頤養(yǎng)中心作為粵港澳大灣區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的新標(biāo)桿,以"庭院式頤養(yǎng)+專業(yè)失能/認(rèn)知癥照護(hù)"為特色,為長(zhǎng)者提供高品質(zhì)服務(wù)新體驗(yàn)。
其采用認(rèn)知癥“家庭式照護(hù)單元”模式,一個(gè)分區(qū)團(tuán)組僅12-15床,便于照護(hù)師根據(jù)每一位長(zhǎng)者的能力、需求和變化而調(diào)整生活環(huán)境與照護(hù)方式,打造長(zhǎng)者以往家庭或工作情景,營(yíng)造有歸屬感的家庭氛圍。通過(guò)角色分工、五感刺激、認(rèn)知訓(xùn)練等干預(yù),幫助認(rèn)知癥長(zhǎng)者減緩病程、減少焦慮、重拾自信、重塑安定生活。
特色“青年社區(qū)嵌入設(shè)計(jì)”,機(jī)構(gòu)隔壁就是自營(yíng)的青年公寓“樂(lè)谷寓”,青老共居、以年輕人提供志愿服務(wù)獲得房租減免的模式,促進(jìn)跨代社交活動(dòng),為頤養(yǎng)中心注入年輕活力、破解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社交孤島難題。
2024年數(shù)據(jù)顯示,其認(rèn)知癥患者激越行為發(fā)生率下降41%,定向力改善率達(dá)68%。
用創(chuàng)新“五彩蝴蝶”找到照護(hù)節(jié)奏
武漢泰康之家楚園作為國(guó)內(nèi)較早配套設(shè)置記憶照護(hù)專區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),泰康之家結(jié)合自身近十年的運(yùn)營(yíng)服務(wù)經(jīng)驗(yàn),逐步打造了具有泰康特色的認(rèn)知癥照護(hù)體系——“家的方向”。
泰康之家打造“家的方向”體系,其中“五彩蝴蝶”分階段照護(hù)是核心。根據(jù)認(rèn)知癥人士不同的疾病階段、癥狀特點(diǎn)和能力水平,把認(rèn)知癥分為五個(gè)階段,每個(gè)階段需要不同的照護(hù)技巧和服務(wù),隨著階段的遞增,認(rèn)知癥人士的能力水平會(huì)逐漸下降。“五彩蝴蝶”分階段照護(hù)能幫機(jī)構(gòu)精準(zhǔn)匹配資源,不用盲目投入。目前40多位長(zhǎng)輩入住,家屬滿意度比行業(yè)平均水平高23%。
入住長(zhǎng)者平均生活自理能力提升了40%,部分原本生活不能自理的長(zhǎng)者在專業(yè)照護(hù)和康復(fù)訓(xùn)練下,能夠完成一些簡(jiǎn)單的自理活動(dòng)。
環(huán)境即療法:打造國(guó)內(nèi)領(lǐng)先認(rèn)知癥干預(yù)空間
廣州市認(rèn)知癥照護(hù)中心前稱為“廣州市老人院”,率先開(kāi)展認(rèn)知癥照護(hù)服務(wù),成為國(guó)內(nèi)最早收住認(rèn)知癥老年人的專業(yè)機(jī)構(gòu)之一,并且建成全國(guó)首棟認(rèn)知癥照護(hù)大樓,開(kāi)創(chuàng)認(rèn)知癥專區(qū)照護(hù)先河。
中心以“環(huán)境即療法”為理念,打造國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的認(rèn)知癥干預(yù)空間,通過(guò)多樣化場(chǎng)景激發(fā)功能恢復(fù),用科學(xué)的環(huán)境設(shè)計(jì),為認(rèn)知癥老人構(gòu)建“熟悉的家”。把老人熟悉的場(chǎng)景搬進(jìn)機(jī)構(gòu),比單純勸說(shuō)有效得多。中小機(jī)構(gòu)也能學(xué),成本不高,效果卻很直接。
通過(guò)懷舊療法等非藥物干預(yù)措施,2025年數(shù)據(jù)顯示,長(zhǎng)者認(rèn)知功能改善率達(dá)到了70%。
照護(hù)標(biāo)桿:中西醫(yī)養(yǎng)結(jié)合療法
西安鵬瑞利知智照護(hù)家園是國(guó)內(nèi)首個(gè)以阿爾茨海默病照護(hù)為主題特色的大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合小鎮(zhèn)。致力于成為中國(guó)阿爾茨海默病 “照護(hù)標(biāo)桿體系”,提供整體和個(gè)性化護(hù)理的一站式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),規(guī)劃總床位約700床,讓失智長(zhǎng)者能夠有尊嚴(yán)、自由、安全的生活。
機(jī)構(gòu)引進(jìn)全球多國(guó)認(rèn)知癥非藥物干預(yù)體系。運(yùn)用如荷蘭多功能感官 (MSE)、心理舒緩 、瑞典布恩音樂(lè)、VR體驗(yàn)等療法,以減緩疾病的發(fā)展。
還通過(guò)中醫(yī)藥特色干預(yù)阿爾茲海默癥。運(yùn)用劉智斌教授(國(guó)家級(jí)名中醫(yī)醫(yī)學(xué)博士)及團(tuán)隊(duì)全國(guó)獨(dú)創(chuàng)的嗅三針?lè)?、中醫(yī)藥膳、治未病等方案,形成一套延緩阿爾茲海默癥發(fā)病進(jìn)程的新方法。
每月舉辦“認(rèn)知癥家庭課堂”,教家屬如何與患者溝通,提供“臨時(shí)托養(yǎng)服務(wù)”,讓家屬能短暫休息;建立線上社群,分享照護(hù)技巧與心理疏導(dǎo)資源。對(duì)機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),家屬支持到位了,續(xù)住率自然高。
項(xiàng)目試運(yùn)行至今,收住的認(rèn)知癥患者認(rèn)知癥狀改善率達(dá)100%,且有30%的患者因癥狀好轉(zhuǎn)實(shí)現(xiàn)護(hù)理等級(jí)下調(diào)。
“海馬記憶工坊”為認(rèn)知癥患者重尋尊嚴(yán)
康語(yǔ)軒是國(guó)內(nèi)知名的認(rèn)知癥養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由哈弗博士后金恩京創(chuàng)立,是認(rèn)知癥照護(hù)領(lǐng)域國(guó)內(nèi)最權(quán)威專家。機(jī)構(gòu)以“家”的理念為核心,為認(rèn)知癥老人提供非藥物干預(yù)照護(hù),強(qiáng)調(diào)尊重老人尊嚴(yán),實(shí)現(xiàn)“零束縛、零臥床、零插管、零尿布”,幫助老人回歸正常生活。曾入選國(guó)際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)《2020世界阿爾茨海默病報(bào)告》案例,是中國(guó)僅有的6家入選機(jī)構(gòu)之一,代表國(guó)內(nèi)認(rèn)知癥照護(hù)領(lǐng)域的專業(yè)水平。
這里的醫(yī)康護(hù)人員沒(méi)有設(shè)置固定的床位比,采取的是多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)同照護(hù),即一個(gè)班組團(tuán)隊(duì)對(duì)應(yīng)一個(gè)工作時(shí)間段,在此期間團(tuán)隊(duì)人員負(fù)責(zé)院內(nèi)所有的老人,多對(duì)一、多對(duì)多模式。這種模式下,老人隨時(shí)能得到關(guān)照,工作人員也不用因長(zhǎng)期面對(duì)同一位老人而產(chǎn)生疲憊感,有更多的耐心對(duì)待老人,對(duì)老人和員工都比較人性化。
康語(yǔ)軒成立的“海馬記憶工坊”,通過(guò)組織老人、家屬及志愿者共同參與手工活動(dòng),其成品義賣收益分別用于公益和院內(nèi)老人服務(wù),該項(xiàng)目受好評(píng)且成為讓大家重新認(rèn)識(shí)認(rèn)知癥患者仍有社會(huì)貢獻(xiàn)的窗口。
老人通過(guò)參與工坊活動(dòng),其抑郁量表評(píng)分明顯下降,社交主動(dòng)性提升60%。康語(yǔ)軒的認(rèn)知癥照護(hù)模式為行業(yè)提供了寶貴經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)了認(rèn)知癥照護(hù)服務(wù)的專業(yè)化發(fā)展。
上海信養(yǎng)之家浦東錦繡養(yǎng)老院
與精神衛(wèi)生中心深度合作 + 多學(xué)科線上醫(yī)療會(huì)診
信養(yǎng)之家浦東錦繡養(yǎng)老院是中信養(yǎng)老旗下唯一一家整體定位為認(rèn)知癥服務(wù)特色的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),也是上海市中心城區(qū)為數(shù)不多的整體定位認(rèn)知癥特色的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
特色的健康管理,多學(xué)科多職種(MDT)團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)協(xié)同照護(hù)機(jī)制,十大專業(yè)崗位全程守護(hù),最大程度延緩長(zhǎng)輩認(rèn)知癥的進(jìn)程。根據(jù)長(zhǎng)輩身體情況、認(rèn)知障礙發(fā)展程度、精神行為癥狀(BPSD),定制非藥物干預(yù)方案。專業(yè)醫(yī)康護(hù)團(tuán)隊(duì)保障每日1次非藥物康樂(lè)活動(dòng),每周1次非藥物干預(yù),每月1次非藥物康復(fù)。
機(jī)構(gòu)與上海市精神衛(wèi)生中心深度合作,每月1次/多次精衛(wèi)專家巡診 + 多學(xué)科線上醫(yī)療會(huì)診,由精衛(wèi)醫(yī)生全程指導(dǎo)認(rèn)知癥長(zhǎng)輩用藥、診療,讓長(zhǎng)輩足不出戶即享優(yōu)質(zhì)精神類醫(yī)療資源。
通過(guò)專業(yè)照護(hù)與環(huán)境優(yōu)化,家屬滿意度顯著提升,用戶滿意度達(dá)97%,是上海市“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)”、浦東新區(qū)“認(rèn)知癥友好社區(qū)試點(diǎn)單位”。其認(rèn)知癥照護(hù)模式被納入《中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展報(bào)告(2023)》,為行業(yè)提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。
獨(dú)創(chuàng)“忘不了小鎮(zhèn)”:國(guó)內(nèi)罕見(jiàn)的非藥物干預(yù)試點(diǎn)
鶴童認(rèn)知癥康復(fù)中心是專門收治老年認(rèn)知障礙癥患者的康復(fù)中心,也是面向全國(guó)長(zhǎng)期照護(hù)領(lǐng)域進(jìn)行專業(yè)人才培訓(xùn)的基地,更是對(duì)人類腦退化進(jìn)行科學(xué)研究的陣地。
中心獨(dú)創(chuàng)“忘不了小鎮(zhèn)”生活場(chǎng)景康復(fù)模式,配套忘不了餐廳、便利店、咖啡廳、電影院等場(chǎng)景,通過(guò)沉浸式生活體驗(yàn)刺激記憶與社交能力。專注收治中重度認(rèn)知癥患者(70張床位),延緩病情發(fā)展。是國(guó)內(nèi)罕見(jiàn)以“生活場(chǎng)景重建”為特色的非藥物干預(yù)試點(diǎn)。“忘不了” 系列場(chǎng)景體驗(yàn)是鶴童的創(chuàng)新療法,這不僅讓老人活動(dòng)參與率高了,而且護(hù)工照護(hù)壓力也小了。
天津鶴童認(rèn)知癥康復(fù)中心通過(guò)“忘不了小鎮(zhèn)”模式,在提升患者認(rèn)知功能、改善情緒行為、增強(qiáng)生活自理能力等方面取得了顯著成效,同時(shí)也提升了照護(hù)服務(wù)質(zhì)量,獲得了較高的家屬滿意度和行業(yè)認(rèn)可。
北京東城區(qū)景山尚愛(ài)老年養(yǎng)護(hù)中心
引進(jìn)日本認(rèn)知癥照護(hù)技術(shù)
北京尚愛(ài)老年養(yǎng)護(hù)中心是北京市首批“公建民營(yíng)”養(yǎng)老機(jī)構(gòu),與協(xié)和醫(yī)院、北京醫(yī)院等三甲機(jī)構(gòu)建立綠色通道。運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)曾參與制定《北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》,連續(xù)8年蟬聯(lián)“北京市養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)秀單位”,2024年獲評(píng)“全國(guó)智慧健康養(yǎng)老示范基地”。這種“政府主導(dǎo)+專業(yè)運(yùn)營(yíng)”的模式,既保證了服務(wù)的公益屬性,又通過(guò)市場(chǎng)化機(jī)制激發(fā)創(chuàng)新活力,為胡同養(yǎng)老提供了可復(fù)制的“景山樣本”。
中心引進(jìn)日本認(rèn)知癥照護(hù)技術(shù),通過(guò)懷舊療法、園藝療法、音樂(lè)療法延緩認(rèn)知衰退。設(shè)立“記憶咖啡館”,由認(rèn)知癥長(zhǎng)者擔(dān)任“咖啡師”,在角色扮演中增強(qiáng)社會(huì)聯(lián)結(jié)感。2024年試點(diǎn)項(xiàng)目顯示,患者記憶保持期延長(zhǎng)40%。
還與周邊學(xué)校合作開(kāi)展“小小志愿者”活動(dòng),組織青少年與長(zhǎng)者共同參與手工制作、故事分享。設(shè)立“銀發(fā)創(chuàng)客空間”,鼓勵(lì)長(zhǎng)者發(fā)揮余熱,如園藝小組培育的盆栽在社區(qū)義賣,編織組作品捐贈(zèng)山區(qū)兒童。
北京市東城區(qū)景山尚愛(ài)老年養(yǎng)護(hù)中心引入自主研發(fā)的“幸福銀行”系統(tǒng),老人通過(guò)參與健康講座、手工課程等活動(dòng)積累積分,可兌換康復(fù)理療、家屬陪同用餐等增值服務(wù)。2024年數(shù)據(jù)顯示,長(zhǎng)者平均每月參與活動(dòng)達(dá)12次,積分兌換率超85%。
在該模式下,通過(guò)參與日常活動(dòng)和社交互動(dòng),長(zhǎng)者的自我價(jià)值感顯著提升,自信心增強(qiáng),長(zhǎng)者的行為異常情況顯著減少。
認(rèn)知癥照護(hù)不僅需要專業(yè)醫(yī)療支持,更需人文關(guān)懷與社會(huì)化探索。通過(guò)小單元照護(hù)、非藥物干預(yù)、代際融合等模式,我們看到了延緩病程、提升長(zhǎng)者生活質(zhì)量的更多可能。
未來(lái),認(rèn)知癥照護(hù)將如何在醫(yī)療、康復(fù)、心理、社區(qū)服務(wù)等環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)全鏈條銜接?如何在政策支持、產(chǎn)業(yè)投入與社會(huì)參與的合力下,構(gòu)建覆蓋預(yù)防、診斷、照護(hù)、康復(fù)的完整生態(tài)?
11月27-29日即將開(kāi)幕的第十一屆中國(guó)國(guó)際老齡產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)(SIC老博會(huì))將現(xiàn)場(chǎng)展示防走失定位、跌倒監(jiān)測(cè)器等監(jiān)測(cè)類,適老化家具及設(shè)計(jì)等生活起居類,腦健康篩查等評(píng)估類,老年益智玩具、音樂(lè)療法等輔助認(rèn)知類等相關(guān)產(chǎn)品;同期還將匯聚國(guó)內(nèi)外專家、標(biāo)桿機(jī)構(gòu),舉辦國(guó)際認(rèn)知癥照護(hù)專題論壇,推動(dòng)認(rèn)知癥照護(hù)體系的專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。
↑往屆SIC老博會(huì)現(xiàn)場(chǎng)及同期穗法認(rèn)知障礙照護(hù)交流大會(huì)