國(guó)衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2024〕26號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、民政廳（局）、中醫(yī)藥局、疾控局：

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的重要方式。為深入貫徹黨的二十屆三中全會(huì)精神，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，深化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作，加強(qiáng)服務(wù)供需對(duì)接，提高協(xié)議合作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平，為老年人提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、細(xì)化實(shí)化協(xié)議合作內(nèi)容

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)入住老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，主動(dòng)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)接開(kāi)展協(xié)議合作。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資質(zhì)和能力，雙方按照“平等自愿、就近就便、服務(wù)銜接、共謀發(fā)展”的原則，參照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約合作服務(wù)指南（試行）》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作文本（參考）》（見(jiàn)附件），協(xié)商確定合作內(nèi)容。

二、確保協(xié)議合作安全

加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作規(guī)范化，確保安全開(kāi)展服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要依法依規(guī)開(kāi)展協(xié)議合作，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)資質(zhì)和能力，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案。提供協(xié)議醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)職業(yè)資格。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法依規(guī)做好醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)備案等工作。

三、建立基層協(xié)議合作機(jī)制

以基層為重點(diǎn)，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作機(jī)制。支持有需求的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)接所在轄區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，積極開(kāi)展協(xié)議合作。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將協(xié)議合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，不斷提升服務(wù)質(zhì)量。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中65歲及以上的入住老年人，可探索開(kāi)展每年一次的集中上門健康體檢，健康體檢結(jié)果要及時(shí)反饋本人或監(jiān)護(hù)人，并根據(jù)體檢結(jié)果做好健康服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

四、支持多層次協(xié)議合作

因地制宜發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多層次協(xié)議合作，支持有意愿合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，主動(dòng)對(duì)接綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院等機(jī)構(gòu)開(kāi)展協(xié)議合作。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先與周邊的康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)議合作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等科室作用提供專業(yè)服務(wù)，吸引社會(huì)力量參與。

五、鼓勵(lì)發(fā)展嵌入式服務(wù)

推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉延伸服務(wù)，有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可在協(xié)議合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)立醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)，依法依規(guī)提供嵌入式服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可在協(xié)議合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)立家庭醫(yī)生工作室，為老年人提供就近就便服務(wù)。

六、探索托管式協(xié)議合作

創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作方式，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可探索將內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、診所等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)托管給協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營(yíng)。在符合各自意愿和明晰權(quán)利義務(wù)、相關(guān)法律責(zé)任、糾紛解決方式的基礎(chǔ)上，雙方協(xié)商確定托管方式。

各地各部門要協(xié)同推進(jìn)落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作工作。機(jī)構(gòu)間密切配合，提升協(xié)議合作服務(wù)質(zhì)量。各地要多渠道、多形式對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作開(kāi)展宣傳，提高社會(huì)、行業(yè)、老年人及其近親屬的知曉率。

附件：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作文本（參考）

《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作的通知》政策解讀

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、民政部辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司、國(guó)家疾控局綜合司聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）?，F(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容解讀如下。

一、出臺(tái)背景

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的重要方式。《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》提出“鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展協(xié)議合作”。近年來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同民政部等相關(guān)部門推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作，出臺(tái)政策措施，聯(lián)合印發(fā)指南，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為簽約養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、預(yù)約就診、急診急救等服務(wù)，切實(shí)提升了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人的醫(yī)療服務(wù)可及性。

為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署和黨的二十屆三中全會(huì)精神，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，深化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作，加強(qiáng)服務(wù)供需對(duì)接，為老年人提供優(yōu)質(zhì)、高效、可及的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)《通知》，并制定了《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作文本（參考）》。

二、主要內(nèi)容

《通知》從協(xié)議合作內(nèi)容、安全、機(jī)制、模式等方面提出要求。一是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雙方根據(jù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)和服務(wù)需求，按照“平等自愿、就近就便、服務(wù)銜接、共謀發(fā)展”的原則，協(xié)商確定合作內(nèi)容。二是依法依規(guī)開(kāi)展協(xié)議合作，并做好醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)備案等工作。三是建立基層協(xié)議合作機(jī)制，支持有需求的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)接所在轄區(qū)的各類基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展協(xié)議合作。四是支持多層次協(xié)議合作，支持有意愿合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，主動(dòng)對(duì)接綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院等機(jī)構(gòu)開(kāi)展協(xié)議合作，發(fā)揮老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等科室作用，吸引社會(huì)力量參與。五是鼓勵(lì)有條件的機(jī)構(gòu)依法依規(guī)提供嵌入式服務(wù)，在符合各自意愿和明晰權(quán)利義務(wù)等基礎(chǔ)上，探索托管式協(xié)議合作。

需要說(shuō)明的是，《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作文本（參考）》是國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和政策文件制定的參考文本，適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展協(xié)議合作，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與日間照料中心等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)議合作可參考執(zhí)行。本協(xié)議條款為供雙方約定采用或補(bǔ)充約定的提示性條款。

三、工作要求

《通知》要求各地各部門協(xié)同推進(jìn)落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作工作。機(jī)構(gòu)間密切配合，提高協(xié)議合作服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)提升老年人的獲得感和滿意度。