1月14日，政協(xié)第十四屆廣州市委員會第三次會議開幕。市政協(xié)主席、黨組書記李貽偉代表政協(xié)第十四屆廣州市委員會常務(wù)委員會，向大會報(bào)告工作。其中提及“關(guān)心‘一老一小’”，更好應(yīng)對老齡化浪潮，守護(hù)幸福“夕陽紅”。如何更好打造幸福“夕陽紅”、提升高質(zhì)量養(yǎng)老？連日來，多名委員在老年人心理健康、構(gòu)建“認(rèn)知癥友好社區(qū)”、醫(yī)院陪診服務(wù)等領(lǐng)域建言獻(xiàn)策。

從社會層面關(guān)愛老年人身心健康

市政協(xié)委員、廣州市第一人民醫(yī)院預(yù)防保健科科長王軼表示，平時在醫(yī)療一線跟老年人打交道的機(jī)會比較多，幸福“夕陽紅”生活需要有一個健康的生活質(zhì)量，這就包含身心健康。

“目前，困擾老年人的疾病主要有心腦血管疾病、糖尿病、老年癡呆癥、骨質(zhì)疏松問題等，其中心腦血管疾病是最主要的奪命殺手。”王軼建議，老年人需要保持定期體檢的習(xí)慣，做好基礎(chǔ)疾病的管理工作，“早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)、早一點(diǎn)干預(yù)，可以避免并發(fā)癥的發(fā)生，很多人可以長壽。” 王軼表示，隨著醫(yī)療條件的提高和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，像腫瘤性疾病有很多治療方法，不少人可以實(shí)現(xiàn)帶瘤共存，因此老年人不要諱疾忌醫(yī)，在家人等配合支持下做好定期體檢。

王軼建議，老年人的心理健康，需要全社會層面的參與。老年人退休后社交減少，容易信息閉塞，保持良好心態(tài)、活躍社交對于老年人來說很重要，社會大環(huán)境除了營造尊老愛幼的氛圍，還可增加社工等不同群體的關(guān)心，保持老年人對外交流的活躍度。

推進(jìn)“認(rèn)知癥友好社區(qū)”建設(shè)

“阿爾茨海默病的病程較長，從主觀認(rèn)知下降到輕度認(rèn)知障礙再到阿爾茨海默病三個階段，整個過程持續(xù)十多年，其中主觀認(rèn)知下降、輕度認(rèn)知障礙是防治的黃金窗口，如果及時干預(yù)，可以防止或者延緩阿爾茨海默病的發(fā)生。”市政協(xié)委員、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院黨委書記寧玉萍表示。

當(dāng)前，廣州各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了記憶障礙門診，以廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院為例，該院記憶障礙門診每年接診癡呆患者約一萬人次。寧玉萍建議，廣州自2015年起啟動大腸癌篩查工作，取得良好反響，阿爾茨海默病等老年癡呆疾病的早篩工作也可借鑒其成功經(jīng)驗(yàn)。

市政協(xié)委員歐陽智鴻提交了《關(guān)于推進(jìn)“認(rèn)知癥友好社區(qū)”建設(shè)的提案》，打造“認(rèn)知癥友好社區(qū)”，具體是以認(rèn)知癥患者為中心，照護(hù)者及其他社區(qū)服務(wù)人員為支柱，對認(rèn)知癥患者、家庭及照護(hù)者給予關(guān)注、理解、包容并提供專業(yè)支持及優(yōu)質(zhì)服務(wù)的社區(qū)環(huán)境，以延緩認(rèn)知癥的進(jìn)展，改善認(rèn)知癥患者及家庭的生活質(zhì)量。

歐陽智鴻建議，應(yīng)明確這一社區(qū)的目標(biāo)和規(guī)劃，推行認(rèn)知癥早期社區(qū)預(yù)防及干預(yù)，提高認(rèn)知癥社會參與度，大力發(fā)展老年患者所需要的醫(yī)療衛(wèi)生與公共生活服務(wù)，構(gòu)建宜居的社區(qū)環(huán)境，具體可以從老齡化程度較高的社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，社區(qū)居民、企業(yè)公司、公共服務(wù)等單位參與。

完善陪診服務(wù)，明確費(fèi)用建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制

來自民進(jìn)廣州市委員會的書面發(fā)言中，《推動陪診服務(wù)規(guī)范有序發(fā)展 解決老年人就醫(yī)難》聚焦了陪診領(lǐng)域。

發(fā)言介紹，廣州老年人口就醫(yī)陪診需求大，隨著老齡化日益加劇，催生了對陪診服務(wù)的迫切需求。陪診作為新興業(yè)態(tài)，從業(yè)規(guī)范和監(jiān)管尚未健全，服務(wù)質(zhì)量難以保障，行業(yè)亂象叢生，普遍收費(fèi)較高。根據(jù)廣州市“孝志愿長者健康服務(wù)計(jì)劃”項(xiàng)目組調(diào)研發(fā)現(xiàn)，80%的老年人希望在有需求的情況下能夠獲得陪診服務(wù)。

價格是不少老年人選擇陪診服務(wù)的攔路石。從一平臺商家收費(fèi)情況來看，陪診收費(fèi)一般在350-500元/天，最高可達(dá)800-1000元/天。代辦住院手續(xù)、協(xié)助辦理出入院手續(xù)、照顧生活起居等屬于額外的增值服務(wù)。該發(fā)言建議，一方面應(yīng)明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按照服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)時長，健全價格形成、分類收費(fèi)和動態(tài)調(diào)整機(jī)制。另一方面提高老年人支付能力，通過政府采購，為需要的特殊困難老年人提供陪診服務(wù)。在提高服務(wù)便利度方面，可考慮將符合準(zhǔn)入條件的陪診機(jī)構(gòu)和陪診師納入穗康、羊城家政等小程序，便于市民選購。將待預(yù)約陪診納入街鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心等社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理站、社工站的服務(wù)范圍，便于老年人選擇和預(yù)約。

探索開展“居家養(yǎng)老+物業(yè)服務(wù)”新模式

在居家養(yǎng)老方面，市政協(xié)委員、廣州城投住房租賃發(fā)展投資有限公司總經(jīng)理張梓蓉提交了《關(guān)于進(jìn)一步探索推進(jìn)“居家養(yǎng)老+物業(yè)服務(wù)”新模式 促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展的提案》。

張梓蓉提及，長者購買物業(yè)服務(wù)企業(yè)提供的社區(qū)養(yǎng)老增值服務(wù)還較少；對于部分有真正需求的長者，現(xiàn)有物業(yè)企業(yè)服務(wù)人員又提供不了專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)，造成供需難以匹配。大多數(shù)物業(yè)企業(yè)目前還停留在提供傳統(tǒng)物業(yè)服務(wù)階段，為老服務(wù)意識不強(qiáng)。傳統(tǒng)物業(yè)企業(yè)人員缺乏對長者的醫(yī)護(hù)康養(yǎng)知識和技能，專業(yè)化養(yǎng)老隊(duì)伍建設(shè)有待提質(zhì)增效。

張梓蓉建議，發(fā)揮物業(yè)與社區(qū)聯(lián)系比較密切的特點(diǎn)，通過自助、互助和公助結(jié)合的方式，充分調(diào)動專業(yè)服務(wù)者、社區(qū)醫(yī)院、志愿者等社會多元主體力量聯(lián)動，完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。具體可選擇合適社區(qū)（小區(qū)）開展“居家養(yǎng)老+物業(yè)服務(wù)”試點(diǎn)工作，同時運(yùn)用智慧化、數(shù)智化手段便于服務(wù)人員及時響應(yīng)相關(guān)服務(wù)。