居家養(yǎng)老是目前主流的養(yǎng)老方式。人體衰老，勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致反應(yīng)變慢、視力減退等身體機(jī)能下降，想要居家養(yǎng)老，居家便利及安全需要特別重視。那么，如何才能更好地居家養(yǎng)老呢？

 

近日，泉州市民政局、泉州市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)《泉州市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)方案》，為60周歲及以上的家庭困難的失能、半失能老年人，建設(shè)家庭養(yǎng)老床位、提供居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)，將探索形成成本可負(fù)擔(dān)、方便可及的居家養(yǎng)老服務(wù)模式，提升老年人生活幸福感。其中，詳細(xì)的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)也為泉州普通家庭老人居家養(yǎng)老提供了可參照的樣本。

 

截至2023年6月，我市60周歲以上的戶(hù)籍老年人口為128.67萬(wàn)人，占戶(hù)籍人口比例的16.6%。隨著社會(huì)逐漸邁入老齡化，面對(duì)大部分老年人更愿意居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀，泉州市發(fā)布了居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)方案。

 

什么是居家養(yǎng)老“升級(jí)版”？家庭養(yǎng)老床位怎么建設(shè)？什么是適老化改造？上門(mén)服務(wù)有哪些內(nèi)容？市民群眾可通過(guò)什么渠道實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老？聚焦這些問(wèn)題，記者進(jìn)行了一番走訪(fǎng)調(diào)查。

 

居家養(yǎng)老提升行動(dòng)有標(biāo)準(zhǔn)

 

據(jù)介紹，此次提升行動(dòng)項(xiàng)目重點(diǎn)任務(wù)是，為泉州市戶(hù)籍60周歲及以上且在本市長(zhǎng)期居住的，有固定場(chǎng)所的，有較為穩(wěn)定的家庭照護(hù)者（如親屬或其他照料人），有類(lèi)似養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)需求的經(jīng)濟(jì)困難的居家失能、部分失能老年人，根據(jù)其失能狀況等，對(duì)其居家環(huán)境主要活動(dòng)區(qū)域和部位進(jìn)行適老化改造，建設(shè)家庭養(yǎng)老床位；對(duì)未建設(shè)家庭養(yǎng)老床位但有居家養(yǎng)老服務(wù)需求的經(jīng)濟(jì)困難的失能老年人，提供生活照料、基礎(chǔ)照護(hù)等上門(mén)服務(wù)；對(duì)已建設(shè)家庭養(yǎng)老床位的，提供居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)。

 

 

什么是家庭養(yǎng)老床位

 

家庭養(yǎng)老床位建設(shè)方面，低收入家庭，中等偏下收入家庭的失能、部分失能老年人設(shè)置家庭養(yǎng)老床位，由中央專(zhuān)項(xiàng)彩票公益金予以建設(shè)補(bǔ)貼，每張床位建設(shè)補(bǔ)貼最高不超過(guò)8000元。

 

家庭養(yǎng)老床位建床費(fèi)用包括居家適老化改造、智能化改造和老年用品三部分。對(duì)于這三部分的基本項(xiàng)目清單，民政部、財(cái)政部印發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展2023年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目申報(bào)和組織實(shí)施工作的通知》中有統(tǒng)一實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)。

 

適老化改造共有13項(xiàng)，包括防滑處理、高差處理、門(mén)檻移除、房門(mén)拓寬、門(mén)把手改造、安裝床邊護(hù)欄、配置護(hù)理床、配置防壓瘡墊、安裝扶手、配置淋浴椅、燈源改造、電源插座及開(kāi)關(guān)改造、安裝防撞護(hù)角（防撞條）和提示標(biāo)志。其中，防滑處理、高差處理、安裝床邊護(hù)欄、安裝扶手、配置淋浴椅、燈源改造為基礎(chǔ)項(xiàng)目，其余為可選項(xiàng)目，可選項(xiàng)目七選二。

 

智能化改造共有10項(xiàng)，包括Wi-Fi路由器、無(wú)線(xiàn)網(wǎng)卡、緊急呼叫器、智能腕表、煙霧報(bào)警器、可燃?xì)怏w泄露報(bào)警器、溢水報(bào)警器、智能監(jiān)控?cái)z像頭、門(mén)磁感應(yīng)器和紅外探測(cè)器。其中，Wi-Fi路由器、無(wú)線(xiàn)網(wǎng)卡、緊急呼叫器、智能腕表、煙霧報(bào)警器、智能監(jiān)控?cái)z像頭為基礎(chǔ)選項(xiàng)，其余為可選項(xiàng)目，可選項(xiàng)目四選一。

 

老年用品方面，可在手杖、輪椅/助行器、放大裝置、自助進(jìn)食器具、助聽(tīng)器五項(xiàng)中選三項(xiàng)。

 

 

上門(mén)養(yǎng)老服務(wù)有哪些內(nèi)容

 

《方案》提到，對(duì)未建設(shè)家庭養(yǎng)老床位但有居家養(yǎng)老服務(wù)需求的經(jīng)濟(jì)困難的失能、部分失能老年人，提供生活照料、基礎(chǔ)照護(hù)、探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)、健康管理、委托代辦、精神慰藉等上門(mén)服務(wù)。

 

對(duì)于具體內(nèi)容，《方案》中也有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，包括助餐、助浴、助潔、助行、助急、助醫(yī)、排泄護(hù)理、護(hù)理協(xié)助、康復(fù)護(hù)理、遠(yuǎn)程服務(wù)、上門(mén)探訪(fǎng)、建立健康檔案、預(yù)防保健、常規(guī)生理指數(shù)監(jiān)測(cè)、代購(gòu)日常生活用品、代繳日常費(fèi)用、代訂代取業(yè)務(wù)、代為申請(qǐng)服務(wù)、親情陪伴、情緒疏導(dǎo)、心理慰藉等。

 

如何確定服務(wù)對(duì)象

 

“各縣（市、區(qū)）會(huì)對(duì)符合條件的老人開(kāi)展摸底排查，聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)老年人進(jìn)行綜合能力評(píng)估和經(jīng)濟(jì)狀況評(píng)估，最終確定服務(wù)對(duì)象。”市民政局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，確定服務(wù)對(duì)象后，工作人員將結(jié)合服務(wù)對(duì)象意愿，對(duì)每位服務(wù)對(duì)象的基本信息和需求進(jìn)行登記，建立工作臺(tái)賬。之后，各縣市區(qū)民政部門(mén)會(huì)遴選確定建設(shè)家庭養(yǎng)老床位和提供居家上門(mén)服務(wù)的承接主體，承接主體根據(jù)服務(wù)對(duì)象具體情況制定服務(wù)方案。項(xiàng)目實(shí)施后，民政、財(cái)政部門(mén)會(huì)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收。據(jù)介紹，今年我市將建設(shè)不少于2581張家庭養(yǎng)老床位。

 

近年來(lái)，泉州市以獲評(píng)全國(guó)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革優(yōu)秀試點(diǎn)城市等“國(guó)字號(hào)”項(xiàng)目為抓手，織密保障網(wǎng)、延伸服務(wù)鏈，不斷滿(mǎn)足多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求。在福建省“城鄉(xiāng)服務(wù)養(yǎng)老發(fā)展指數(shù)績(jī)效考評(píng)”中，2020年、2021年泉州市均位列全省前三，2022年名列全省第一。2015年開(kāi)始，泉州連續(xù)7年將“購(gòu)買(mǎi)居家基礎(chǔ)信息服務(wù)”列為市委、市政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目，該服務(wù)已覆蓋全市近13.6萬(wàn)名老年人，出動(dòng)緊急救援3023次，216次成功救助陷于危難的老人。2023年，“購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)項(xiàng)目”也被列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目。

 

 

打造居家養(yǎng)老幸福樣板

 

此次提升項(xiàng)目可以說(shuō)是對(duì)居家養(yǎng)老的再升級(jí)。記者了解到，早在2014年，泉州便已建立市級(jí)居家養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)化平臺(tái)，開(kāi)始探索居家養(yǎng)老服務(wù)，包括養(yǎng)老信息化基礎(chǔ)服務(wù)及上門(mén)服務(wù)。2020年至今，我市為近4000戶(hù)困難老年人家庭完成適老化改造。那么，泉州現(xiàn)有的居家養(yǎng)老服務(wù)是怎樣的呢？這些能給普通家庭老年人居家養(yǎng)老帶來(lái)什么啟發(fā)？或許我們可以從具體的案例中探究一二。

 

適老化改造 提升居家安全指數(shù)

 

“實(shí)在太方便了，以前如廁蹲不下站不起，現(xiàn)在改了馬桶，裝了扶手，用起來(lái)很方便，感謝政府關(guān)心我們老年人！”安溪縣參內(nèi)鎮(zhèn)大厝村村民謝盤(pán)是位獨(dú)居老人，生活條件較差。工作人員進(jìn)行實(shí)地查看評(píng)估后，根據(jù)老人的需求對(duì)他家進(jìn)行適老化改造，衛(wèi)生間里的蹲廁改坐廁，加裝了安全扶手、洗澡椅、地面防滑墊等設(shè)施，改造后的效果讓老人很是滿(mǎn)意。

 

和謝盤(pán)的需求不同，安溪縣參內(nèi)鎮(zhèn)羅內(nèi)村仙童巷的獨(dú)居老人蘇秀家里，沒(méi)有適合老人使用的浴室。為了讓她冬日里能夠洗澡，經(jīng)過(guò)前期評(píng)估商討，工作人員為她家進(jìn)行水路管線(xiàn)改造，新建了淋浴房，更換了嚴(yán)重老化的熱水器，給她的老年生活帶來(lái)了很大的便利。

 

在廁所安裝扶手、在浴室配置助浴椅……簡(jiǎn)單的改造解決了老年人的大問(wèn)題，消除他們生活中的風(fēng)險(xiǎn)因素，有效提升了居家安全指數(shù)。據(jù)了解，自2020年起，我市每年選取兩個(gè)縣（市、區(qū)）開(kāi)展適老化改造項(xiàng)目。3年來(lái)，共為全市近4000戶(hù)困難老年人家庭進(jìn)行免費(fèi)適老化改造。目前開(kāi)展過(guò)改造項(xiàng)目的縣（市、區(qū)）包括鯉城、泉港、晉江、石獅、臺(tái)商投資區(qū)、永春和安溪。今年我市將繼續(xù)為1237戶(hù)困難老年人家庭進(jìn)行免費(fèi)適老化改造，選取試點(diǎn)為安溪（737戶(hù)）和晉江（500戶(hù)），兩地適老化改造已列入市級(jí)養(yǎng)老領(lǐng)域惠民生補(bǔ)短板項(xiàng)目。

 

居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù) 老人感受家人般的關(guān)懷

 

“蔡奶奶，我們來(lái)給您量血壓了，一會(huì)兒將您房間也打掃一下，再看還有什么需求都可以跟我們說(shuō)。”近日，助老員駱雅聰和她的搭檔來(lái)到臺(tái)商投資區(qū)東園鎮(zhèn)溪莊村蔡阿婆家中，為其提供居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括掃地、擦桌，為老人洗頭、擦洗身子、剪指甲等。

 

居住在洛江區(qū)雙陽(yáng)街道新嶺社區(qū)的獨(dú)居老人高奶奶今年已90歲高齡，是洛江區(qū)首批享受到購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的對(duì)象之一。助老員定期上門(mén)服務(wù)，提水、拖地、擦桌，幫老人剪指甲，細(xì)致了解老人身體健康情況和生活情況，讓老人晚年的生活便利了不少。

 

家住豐澤區(qū)北峰街道肖厝社區(qū)的蔡耀潭是個(gè)孤寡老人，身體不好，雙腳無(wú)力，家里無(wú)人整理，居住環(huán)境很差。從豐澤民政部門(mén)購(gòu)買(mǎi)居家上門(mén)關(guān)愛(ài)服務(wù)后，助老員每月定期上門(mén)，為老人清洗鍋碗瓢盆、整理家居、理發(fā)、剪指甲……助老員真誠(chéng)細(xì)致的服務(wù)讓老人感受到家人般的關(guān)懷。

 

手機(jī)一鍵呼救 可陪同老人看病

 

今年1月中旬，永春縣桃城鎮(zhèn)桃溪社區(qū)69歲老人林玉碧按響了老人機(jī)中的一鍵緊急救援。原來(lái)，老人身體不舒服，已經(jīng)叫了120，但當(dāng)時(shí)在外工作的女兒無(wú)法及時(shí)趕回家，老人急需有人陪同一起前往醫(yī)院。

 

接到求救電話(huà)后，救援平臺(tái)立即啟動(dòng)緊急救援程序，通知距離最近的緊急救援人員前往幫助。接到通知后，救援人員朱方興第一時(shí)間開(kāi)車(chē)到永春縣醫(yī)院門(mén)口等待120救援車(chē)到達(dá)。

 

半個(gè)小時(shí)后，救援車(chē)帶著老人到達(dá)醫(yī)院，已經(jīng)在醫(yī)院門(mén)口等待的朱方興立馬幫忙辦理手續(xù)并陪同老人檢查（抽血、做CT）等。通過(guò)溝通，朱方興了解到老人前一天晚上就已經(jīng)感覺(jué)不舒服，一晚上沒(méi)休息，早上到中午連飯都沒(méi)吃，他又急忙去為老人購(gòu)買(mǎi)餐食和生活用品。待檢查結(jié)束，安頓好老人后，朱方興才離開(kāi)醫(yī)院。

 

據(jù)了解，林玉碧老人是低保戶(hù)，患有心衰、高血壓等多種疾病。她所使用的手機(jī)是永春縣民政局于2019年為其專(zhuān)門(mén)配置的老人機(jī)，與老人機(jī)一起綁定的是居家養(yǎng)老信息化服務(wù)，可一鍵緊急呼叫救援，連接第三方養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。一旦有人按了緊急救援鍵，平臺(tái)會(huì)立即顯示老人的基本信息，為其提供及時(shí)有效的幫助。這部專(zhuān)門(mén)為老人定制的手機(jī)，不僅可以設(shè)置大字體的屏幕顯示、調(diào)節(jié)大音量，還能設(shè)置9個(gè)一鍵親情號(hào)，有實(shí)時(shí)定位功能。民政部門(mén)為老人購(gòu)買(mǎi)了居家養(yǎng)老信息化服務(wù)后，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)會(huì)先入戶(hù)搜集老人資料建檔，每個(gè)月進(jìn)行至少一次的關(guān)愛(ài)回訪(fǎng)。當(dāng)老人遇到危險(xiǎn)時(shí)，可以通過(guò)手機(jī)進(jìn)行一鍵呼救，平臺(tái)會(huì)就近安排工作人員15分鐘內(nèi)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，提供幫助。

 

各方聲音

泉州市民：考慮自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù) 呼吁子女們多陪伴老人

 

“感覺(jué)居家養(yǎng)老的思路很好，人總會(huì)老的，身體機(jī)能減退，如果在家里為老人做一些適老化改造、智能化改造及購(gòu)買(mǎi)一些老年用品，可以讓老人生活更安全更方便，何樂(lè)而不為呢？”杜先生婚后一直和父母住在一起。他表示，父母為子女勞累了大半輩子，確實(shí)應(yīng)該為步入老年的父母多考慮一些。

 

“就算住在一起，也會(huì)有照顧不到的時(shí)候，前陣子我父親就在浴室里滑倒了。所以，生活上還是需要注意安全性和便利性。”杜先生表示，現(xiàn)在政府對(duì)居家養(yǎng)老已經(jīng)有了很具體的措施，感覺(jué)很不錯(cuò)，將來(lái)他會(huì)根據(jù)父母的身體情況及需要申請(qǐng)適老化的改造及購(gòu)買(mǎi)一些專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，讓老人在家住得安心。“除了這些，其實(shí)子女的陪伴對(duì)老人來(lái)說(shuō)也相當(dāng)重要，子女應(yīng)該多抽些時(shí)間和老人溝通交流，沒(méi)和老人住在一起的，更要?；丶铱纯础?rdquo;

 

養(yǎng)老從業(yè)人員：普通家庭也有必要 建設(shè)家庭養(yǎng)老床位

 

“普通家庭進(jìn)行家庭養(yǎng)老床位建設(shè)還是有必要的，但目前做的人還比較少。”去年參與永春近1000戶(hù)適老化改造的養(yǎng)老從業(yè)人員戴景煌建議，對(duì)于有老人的家庭來(lái)說(shuō)，可結(jié)合老人自身的情況做些適老化改造、智能化改造及購(gòu)買(mǎi)一些上門(mén)服務(wù)。

 

“地面易濕滑的廚房、衛(wèi)生間，最好鋪設(shè)防滑墊；老人要安全如廁、沐浴，可以安裝馬桶扶手架，配備移動(dòng)折疊助浴椅；臥室、客廳和廁所安裝感應(yīng)夜燈，桌椅安裝防撞角；家里有失能、半失能老人的，可以考慮配置一張家庭護(hù)理床；居住在農(nóng)村地區(qū)的老年人，房屋通常存在電路老化等問(wèn)題，需要及時(shí)進(jìn)行線(xiàn)路檢查；房屋外有臺(tái)階的，為方便坐輪椅或行動(dòng)不便的老人，可以將臺(tái)階改坡道等。”戴景煌說(shuō)，在老年用品方面，可考慮為老人配備手杖、四角拐或含照明、收音機(jī)、報(bào)警等功能的智能拐杖，購(gòu)買(mǎi)可以提供定時(shí)提醒服務(wù)的智能藥盒。有條件的家庭也可以安裝監(jiān)控器、報(bào)警器等設(shè)備，或?yàn)槔先速?gòu)買(mǎi)上門(mén)服務(wù)。

 

民政部門(mén)：改造及上門(mén)服務(wù) 找有資質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu)

 

“適老化改造需要根據(jù)老人的具體情況實(shí)行一人一案，是根據(jù)老人的身高、需求等量身定制的，需要專(zhuān)業(yè)的評(píng)估。因此，不建議普通市民自行請(qǐng)工人進(jìn)行家庭適老化改造，建議去找專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。”適老化改造的每一項(xiàng)雖看似簡(jiǎn)單，但如果不是按老人的情況設(shè)置，很難滿(mǎn)足老人的實(shí)際需求。比如安裝衛(wèi)生間扶手，一般的施工團(tuán)隊(duì)并不清楚扶手安裝的高度和位置，如果跟老人的身高不匹配，安裝好了也無(wú)法發(fā)揮實(shí)際的功效。

 

“民政部、財(cái)政部印發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展2023年居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目申報(bào)和組織實(shí)施工作的通知》中有很詳細(xì)的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)，市民可根據(jù)自身的情況進(jìn)行參照選擇。”市民政局工作人員建議，如果有市民想自費(fèi)進(jìn)行適老化改造及購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)，要選擇專(zhuān)業(yè)且有資質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，可通過(guò)所在地的民政部門(mén)進(jìn)行了解。