疫情防控之下，廣州多數(shù)醫(yī)院取消非急診現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)，老年人看病怎么辦？

文/圖 羊城晚報(bào)全媒體記者 余燕紅 通訊員 許詠怡

不會(huì)網(wǎng)上掛號(hào)怎么辦？不會(huì)用智能手機(jī)怎樣亮健康碼？看病只能靠子女嗎？……智慧醫(yī)療在給人們帶來(lái)極大方便的同時(shí)，也給一部分老年人的就醫(yī)造成困擾。近日，為解決部分老年人運(yùn)用智能技術(shù)等困難，廣州多家三甲醫(yī)院積極改善老年就醫(yī)服務(wù)舉措，堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)方式與智能化服務(wù)并行，努力提高老年人就醫(yī)體驗(yàn)。

老人玩不轉(zhuǎn)手機(jī)，就醫(yī)基本要靠孩子

受疫情影響，從去年開始，廣州各大三甲醫(yī)院推行非急診取消現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)，一下子改變了市民的就醫(yī)方式。對(duì)習(xí)慣了現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)等號(hào)的老年人，“遭遇”實(shí)名制網(wǎng)上預(yù)約的“前道工序”，看病著實(shí)有點(diǎn)麻煩。

張阿婆今年76歲，她稱自己年紀(jì)大了，學(xué)習(xí)能力大不如前。網(wǎng)上掛號(hào)，對(duì)年輕人來(lái)說(shuō)沒(méi)什么大問(wèn)題，但對(duì)70歲以上的老人，困難就比較大了。“孩子教幾次怎么用智能手機(jī)，自己記性不好，今天剛學(xué)明天就忘了。”張阿婆說(shuō)，“有時(shí)反反復(fù)復(fù)問(wèn)孩子，孩子也煩。”

現(xiàn)在，不用智能手機(jī)的老人，看病基本只能靠?jī)号?。七八十歲的老年人，多是高血壓、糖尿病等慢性病患者，需要長(zhǎng)期服藥、定期復(fù)診。家住廣州海珠區(qū)80多歲的黃伯，由于不會(huì)用智能手機(jī)，從去年開始至今，就一直需要家人陪同就醫(yī)，或者攜帶子女準(zhǔn)備好的健康碼打印件才能“亮碼”進(jìn)院，這讓黃伯感到十分不便。“每月去醫(yī)院開冠心病、糖尿病的藥，都要找孩子，如果孩子工作忙，或出個(gè)差，看病這事就變得很麻煩。”黃伯說(shuō)。

除了網(wǎng)上預(yù)約、亮健康碼外，網(wǎng)上掛號(hào)也是不少老人看病的“攔路虎”。75歲的勞媽媽稱，女兒的手機(jī)綁定了父母兩人的醫(yī)?？?，可以幫忙線上掛號(hào)、填寫流調(diào)?；久看慰床?，她都要提前一周就給女兒打電話，提醒記得掛號(hào)。“因?yàn)槔先酥皇情_藥，所以我基本上沒(méi)特意挑專家，像心內(nèi)科的醫(yī)生，不管是主治還是主任，能掛到哪個(gè)就哪個(gè)。”勞媽媽的女兒說(shuō)。

就醫(yī)流程適老化改造，讓老人大呼方便

如何解決老人就醫(yī)難的問(wèn)題？就醫(yī)流程適老化改造是關(guān)鍵。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院門診辦公室主任王劍威介紹，為找出老人就醫(yī)的難點(diǎn)痛點(diǎn)，他們專門安排導(dǎo)診員做一個(gè)調(diào)查，分別跟蹤了60歲、70歲、80歲三個(gè)年齡段的老人，觀察他們?cè)谠壕歪t(yī)流程中遇到的問(wèn)題。

調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)：60歲-70歲人群對(duì)手機(jī)操作掛號(hào)，以及取藥、復(fù)診等就醫(yī)流程比較熟悉；70歲-80歲人群，大部分能自己全流程完成就醫(yī)程序，大多數(shù)老人能自己操作智能手機(jī)，只有一小部分人需要護(hù)士協(xié)助，如填寫流調(diào)問(wèn)卷等；80歲以上的高齡老人，基本上都是有家屬陪同就醫(yī)。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果，醫(yī)院進(jìn)行了一系列適老化就醫(yī)改造，如每一步有專人指引、為高齡老人開設(shè)“綠色通道”、增加多種掛號(hào)方式等。

記者在采訪時(shí)遇到余伯，他告訴記者，感覺(jué)最近就醫(yī)過(guò)程變得暢通起來(lái)。廣醫(yī)二院預(yù)檢分診處設(shè)置了老年人“無(wú)碼”通道，只要刷身份證就能查到他的穗康碼狀態(tài)。余伯對(duì)記者說(shuō)：“我腿腳挺好的，就是不會(huì)用智能手機(jī)，現(xiàn)在不用‘亮碼’，真的方便很多。”

記者在現(xiàn)場(chǎng)看到，門診內(nèi)外隨處可見(jiàn)導(dǎo)診人員和志愿者，他們隨時(shí)隨地為老年患者提供符合老年人溝通習(xí)慣和就醫(yī)需求的咨詢服務(wù)，無(wú)論是操作自助機(jī)，還是使用手機(jī)進(jìn)行綁定、預(yù)約、繳費(fèi)、獲取報(bào)告等，導(dǎo)診人員及志愿者都可以手把手協(xié)助老年患者完成。

在導(dǎo)診員的指引下，余伯順利進(jìn)入診室就診。醫(yī)生仔細(xì)地為余伯問(wèn)診并開具處方，由于病情需要進(jìn)一步觀察，醫(yī)生還為余伯預(yù)約了下月的復(fù)診時(shí)間。

為減少老年患者的就醫(yī)等待，門診掛號(hào)處、收費(fèi)處、取藥處各設(shè)置一個(gè)“80歲以上老人優(yōu)先窗”，余伯半小時(shí)內(nèi)就完成了交費(fèi)、取藥。取藥時(shí)，藥師還細(xì)心交代了每種藥品服用的時(shí)間和用量。“過(guò)來(lái)看病，不用擔(dān)心沒(méi)有手機(jī)辦不了手續(xù)，每一步都有人教，也有人安排好了，真是太貼心了。”余伯說(shuō)。

老人若患慢性病，可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“續(xù)方”

據(jù)了解，南方醫(yī)院、中山三院、廣醫(yī)三院等多家三甲醫(yī)院，自5月開始都為老人開通“愛(ài)心通道”，老年人通過(guò)智能5G測(cè)溫核驗(yàn)一體機(jī)刷身份證即可顯示健康碼，解決老年人無(wú)手機(jī)或不會(huì)操作手機(jī)亮碼的難題，暢通老年人就診第一關(guān)。

老年人年齡越大，基礎(chǔ)病越多，如何解決掛號(hào)難的問(wèn)題？廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院為老年人提供多渠道的預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，醫(yī)院微信服務(wù)號(hào)允許每個(gè)手機(jī)可綁定的親屬?gòu)?個(gè)增加到10個(gè)，方便老年人和子女較多的家庭。同時(shí)，開通電話預(yù)約。門診現(xiàn)場(chǎng)仍專門開設(shè)老年人掛號(hào)窗口，為老年患者提供人工掛號(hào)服務(wù)。門診各樓層均設(shè)有自助機(jī)可進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)，老年人也可選擇就診卡自主掛號(hào)。

此外，廣醫(yī)二院、紅會(huì)醫(yī)院還專門為老人開設(shè)了“診間預(yù)約功能”，提供一個(gè)月內(nèi)的門診號(hào)源預(yù)約服務(wù)。老年患者可在當(dāng)次就診時(shí)直接與主診醫(yī)師預(yù)約下次的復(fù)診時(shí)間，避免因不會(huì)上網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)而耽誤復(fù)診。“特別適合出院后需要復(fù)診的老人”。老人下次來(lái)院復(fù)診時(shí)，直接前往人工窗口掛號(hào)繳費(fèi)后，即可報(bào)到就診。

“有子女的老人，大部分會(huì)幫助老人去預(yù)約掛號(hào)，空巢的和獨(dú)居的老人則需要我們特別關(guān)注。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副院長(zhǎng)任杰說(shuō)。為使老年人就醫(yī)通道更通暢，中山三院門診一樓設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)，隨時(shí)為老年患者提供就醫(yī)指導(dǎo)服務(wù)，并為無(wú)家屬陪護(hù)的高齡、行動(dòng)不便等老年人提供必要的照顧和幫助。“我們希望每個(gè)老人都能夠得到及時(shí)的就醫(yī)”。

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院推出再多的適老就醫(yī)舉措，子女也不能一下“解放”，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院則提供更方便的選擇。“有慢性病患者的家庭，如果老人病情穩(wěn)定，建議用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院‘續(xù)方’。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)崔書中建議。

今年5月-7月廣州發(fā)生本土疫情期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的就診量明顯比平日增加50%。據(jù)了解，目前廣州醫(yī)院基本都開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，除廣醫(yī)二院外，做得較成熟的還有廣東省人民醫(yī)院、中山三院、廣東省第二人民醫(yī)院、珠江醫(yī)院、中山大學(xué)中山眼科醫(yī)院等。