「家庭養(yǎng)老床位」將成民政工作重點(diǎn)！這六大城市已率先試點(diǎn)
行業(yè)動(dòng)態(tài)
2021年07月15日
作者：健康養(yǎng)老頻道
中國民政部23日召開新聞發(fā)布會(huì)，中國民政部副部長高曉兵在會(huì)上介紹，“家庭養(yǎng)老床位”是我國養(yǎng)老服務(wù)未來發(fā)展的一個(gè)重要方向，民政部將制定相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，并出臺(tái)政策來支持家庭養(yǎng)老床位建設(shè)。
“十三五”期間，中國先后在203個(gè)地區(qū)投入50億元人民幣開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)，打造各具特色的區(qū)域養(yǎng)老模式，“家庭養(yǎng)老床位”就是在養(yǎng)老服務(wù)改革中出現(xiàn)的符合基層實(shí)際的創(chuàng)新舉措。
“家庭養(yǎng)老床位”是指以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為依托，以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心為支點(diǎn)，把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)延伸到家庭，對(duì)有失能老人的家庭進(jìn)行適老化改造、提供專業(yè)護(hù)理、遠(yuǎn)程監(jiān)測等養(yǎng)老服務(wù)，極大緩解了家庭養(yǎng)老的難處。
“家庭養(yǎng)老床位”在部分城市試點(diǎn)，有效做到了居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的協(xié)調(diào)。試點(diǎn)城市發(fā)現(xiàn)，當(dāng)達(dá)到一定規(guī)模后，投入一個(gè)家庭養(yǎng)老床位的費(fèi)用是投入一個(gè)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位的1/5。
各地“家庭養(yǎng)老床位”試點(diǎn)情況
目前，不少城市都陸續(xù)開展了“家庭養(yǎng)老床位”試點(diǎn)，試點(diǎn)規(guī)模、服務(wù)、補(bǔ)貼及費(fèi)用、發(fā)展重點(diǎn)有何差異？SIC老博會(huì)匯總了部分城市的試點(diǎn)情況，一起來看看~
● 試點(diǎn)現(xiàn)狀：已在3個(gè)中心城區(qū)建成700張家庭養(yǎng)老床位
● 服務(wù)亮點(diǎn)：三合一入戶服務(wù)
適老化改造入戶，為老人的居住空間進(jìn)行地面防滑、安全扶手加裝等改造，打造安全、舒適的家居環(huán)境；
智能監(jiān)測設(shè)備入戶，機(jī)構(gòu)通過安裝智能設(shè)備24小時(shí)監(jiān)測老人在家生活的安全狀態(tài)，老人在家里可呼叫求助或預(yù)約上門服務(wù)；
養(yǎng)老服務(wù)入戶，老人可根據(jù)需求選擇健康管理、助餐配餐、康復(fù)護(hù)理、陪同外出、生活照料等個(gè)性化服務(wù)。
對(duì)驗(yàn)收合格的家庭養(yǎng)老床位給予每床3000元的建床補(bǔ)貼和每人每月150元-250元的護(hù)理補(bǔ)貼；
除改造安裝費(fèi)用外，根據(jù)不同老人的需求，家庭養(yǎng)老床位每月費(fèi)用為99元-1680元。
廣州在2021年將全面開展家庭養(yǎng)老床位建設(shè)和服務(wù)，將服務(wù)范圍擴(kuò)展至全市，并使家庭養(yǎng)老床位護(hù)理補(bǔ)貼與長期護(hù)理保險(xiǎn)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資助疊加享受，進(jìn)一步減輕老年人負(fù)擔(dān)。
● 試點(diǎn)現(xiàn)狀：家庭照護(hù)床位主要在西城、朝陽、海淀等區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)
為老人提供生活照料服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)護(hù)理、居家安全協(xié)助、家庭照護(hù)支持等服務(wù)。
同時(shí)將家庭照護(hù)床位服務(wù)對(duì)象納入家庭醫(yī)生簽約范疇，推動(dòng)家庭照護(hù)床位和家庭病床融合發(fā)展。
● 相關(guān)補(bǔ)貼：各區(qū)根據(jù)實(shí)際情況分別制定補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)
北京市各區(qū)的服務(wù)補(bǔ)貼各不相同，以朝陽區(qū)為例，基礎(chǔ)設(shè)施補(bǔ)貼對(duì)象為簽約家庭養(yǎng)老照護(hù)床位的重度失能或重度殘疾老年人，每人一次性限額3000元補(bǔ)貼。
重度失能或重度殘疾服務(wù)對(duì)象每人每床每月600元基礎(chǔ)服務(wù)補(bǔ)貼，其他服務(wù)對(duì)象每人每床每月100元基礎(chǔ)服務(wù)補(bǔ)貼。
而海淀區(qū)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)則是：滿足一定條件的長者，每月最高可享受300元確定的服務(wù)；經(jīng)評(píng)估失能失智老年人，在控制額度內(nèi)可享受實(shí)際發(fā)生服務(wù)費(fèi)用50%的補(bǔ)貼，其余50%由老年人個(gè)人支付予養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，按照失能等級(jí)，控制額度分別為最高500元/月、900元/月、1200元/月；
海淀區(qū)建設(shè)一次性補(bǔ)貼：按照失能等級(jí)，輕、中度可享受不超過800元、1500元的適老化改造一次性補(bǔ)貼，重度失能老年人可享受每月最高80元的輔具租賃補(bǔ)貼。
家庭養(yǎng)老床位計(jì)劃在城六區(qū)（東城區(qū)、西城區(qū)、朝陽區(qū)、海淀區(qū)、豐臺(tái)區(qū)和石景山區(qū)）全面實(shí)施，預(yù)計(jì)建設(shè)家庭養(yǎng)老照護(hù)床位2000張。
● 試點(diǎn)現(xiàn)狀：已在8個(gè)中心城區(qū)的16個(gè)街鎮(zhèn)試點(diǎn)
為開展生活照料、體征監(jiān)測、康復(fù)訓(xùn)練、呼叫響應(yīng)等服務(wù)提供硬件與技術(shù)支持（即適老化改造），同時(shí)提供4類照護(hù)服務(wù)：
機(jī)構(gòu)式長期照護(hù)。提供照護(hù)計(jì)劃制定、身體護(hù)理、生活照料、營養(yǎng)咨詢與膳食服務(wù)、個(gè)人清潔衛(wèi)生、心理慰藉、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療護(hù)理以及遠(yuǎn)程響應(yīng)、緊急援助等服務(wù)。
階段性專項(xiàng)照護(hù)。大病出院后的專業(yè)康復(fù)與訓(xùn)練，身體特殊狀況時(shí)期照護(hù)等。
機(jī)構(gòu)設(shè)施共享服務(wù)。利用機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)施、資源提供相關(guān)服務(wù)，參加入住機(jī)構(gòu)老年人的集體活動(dòng)；如需入住服務(wù)機(jī)構(gòu)，開設(shè)綠色通道等。
家庭照護(hù)增能服務(wù)。對(duì)家庭照護(hù)者進(jìn)行照護(hù)理念介紹、照護(hù)知識(shí)講解、實(shí)操培訓(xùn)與日常照護(hù)指導(dǎo)等。
√ 面向養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)：
對(duì)規(guī)?；?、品牌化發(fā)展的家庭照護(hù)床位實(shí)行“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”。服務(wù)機(jī)構(gòu)連續(xù)六個(gè)月的簽約服務(wù)總?cè)藬?shù)平均達(dá)到100人/月，一次性獎(jiǎng)勵(lì)15萬元（簽約服務(wù)周期不低于1個(gè)月）；同時(shí)，每連續(xù)六個(gè)月平均每月新增加100人，獎(jiǎng)補(bǔ)15萬元。
√ 面向長者：
居家適老化改造采取分類補(bǔ)貼方式，每戶家庭最高補(bǔ)貼不超過3000元。
服務(wù)機(jī)構(gòu)為長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的，其家庭照護(hù)床位服務(wù)對(duì)象發(fā)生的符合長護(hù)險(xiǎn)規(guī)定的社區(qū)居家照護(hù)的服務(wù)費(fèi)用，按照長護(hù)險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。符合養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼要求的家庭照護(hù)床位服務(wù)對(duì)象，按照居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)享受養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。
擴(kuò)大家庭照護(hù)床位試點(diǎn)，完成居家環(huán)境適老化改造5000戶，提高長護(hù)險(xiǎn)評(píng)估、服務(wù)的精細(xì)化水平。
● 試點(diǎn)現(xiàn)狀：截至2020年底，杭州已累計(jì)為上城、西湖等地300余名失能老年人建立了家庭養(yǎng)老床位。
為失能老年人提供3類17項(xiàng)康復(fù)護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，借助智能床墊及時(shí)獲取老人呼吸、心律、離床等數(shù)據(jù)信息，24小時(shí)監(jiān)測老人生命體征及活動(dòng)情況。
√ 建床補(bǔ)貼：經(jīng)試點(diǎn)地區(qū)民政部門驗(yàn)收合格的家庭養(yǎng)老照護(hù)床位，享受建設(shè)補(bǔ)助。建設(shè)補(bǔ)助根據(jù)適老化改造內(nèi)容、設(shè)施設(shè)備的安裝和維護(hù)等按照每張床位3000元的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性補(bǔ)助，每位老人限補(bǔ)助一次（其中已完成生活困難老年人家庭適老化改造的，按照每張床位2000元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性補(bǔ)助）
√ 護(hù)理補(bǔ)貼：對(duì)于年滿60周歲且能力評(píng)估達(dá)到中、重度失能的家庭養(yǎng)老照護(hù)床位的建床老年人，依據(jù)服務(wù)合同并按照實(shí)際支付費(fèi)用的50%給予護(hù)理補(bǔ)貼（每人每月最高不超過600元標(biāo)準(zhǔn)）。
試點(diǎn)期間（2021年2月1日-2023年1月31日），全市建成家庭養(yǎng)老照護(hù)床位不少于800張。原則上試點(diǎn)區(qū)建成家庭養(yǎng)老照護(hù)床位各不少于100張。
● 試點(diǎn)現(xiàn)狀：目前南京市已經(jīng)開設(shè)了5701張家庭養(yǎng)老床位。如果按照100張床位中等規(guī)模的養(yǎng)老院來算，相當(dāng)于建設(shè)50個(gè)中等規(guī)模的養(yǎng)老院。
包含生活照料、電子信息化、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)。
家庭養(yǎng)老床位綜合運(yùn)營補(bǔ)貼：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住本市戶籍半失能、失能失智老人，基準(zhǔn)運(yùn)營補(bǔ)貼分別按每人每月160元、240元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，其中收住對(duì)象為本市戶籍低保“雙失”(失能、失智)老人的，按每人每月400元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
AAA級(jí)以下、AAA級(jí)、AAAA級(jí)、AAAAA級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼分別享受基準(zhǔn)補(bǔ)貼的0.9倍、1倍、1.1倍、1.2倍。
2021年南京將新增街鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型居家養(yǎng)老服務(wù)中心12個(gè)，新增養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位3000張，完成困難老人家庭適老化改造3000戶。
● 試點(diǎn)現(xiàn)狀：青島市計(jì)劃在2020年完成1.2萬張家庭養(yǎng)老床位簽約，建成90處街(鎮(zhèn))級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。（規(guī)劃完成情況有待青島民政公布）
只要失能失智老人及其家屬或監(jiān)護(hù)人與街(鎮(zhèn))級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心簽署服務(wù)期1年以上的三方協(xié)議，并從醫(yī)療服務(wù)、護(hù)理服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、生活照料、助餐送餐、精神慰藉、助潔助浴等項(xiàng)目中選擇三個(gè)以上的內(nèi)容，即可視為“家庭養(yǎng)老床位”。
√ 適老化改造：對(duì)簽約家庭養(yǎng)老床位的老年人家庭給予適老化改造補(bǔ)助1000元。
√長護(hù)險(xiǎn)與家庭養(yǎng)老床位掛鉤：對(duì)三級(jí)以上失能人員和重度失智人員，按照每人每天每床100元的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算長護(hù)險(xiǎn)。
√ 建設(shè)補(bǔ)助：居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)，由街道社區(qū)提供600-1000平方米免費(fèi)用房的政策，可以是街道社區(qū)閑置房產(chǎn)、新建小區(qū)配建設(shè)施等。確實(shí)無法解決的，由街道負(fù)責(zé)租賃養(yǎng)老用房，費(fèi)用由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政全額補(bǔ)助。
√ 等級(jí)獎(jiǎng)補(bǔ)及運(yùn)營補(bǔ)助：對(duì)鎮(zhèn)級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行等級(jí)評(píng)定，按照平等的等級(jí)給予20-60萬元的一次性建設(shè)獎(jiǎng)補(bǔ)。對(duì)鎮(zhèn)級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心簽約的家庭養(yǎng)老床位按照每人每月350元的運(yùn)營補(bǔ)助。
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