《老年人照顧需求等級評定規(guī)范》

根據(jù)評定劃分的7個等級，提出3類養(yǎng)老建議

《老年人照顧需求等級評定規(guī)范》（簡稱《規(guī)范》）共11部分，規(guī)定了老年人照顧需求等級評定的范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語和定義、總則、評估主體及要求、評估指標、評估實施、評定等級確定、評定等級結(jié)果應(yīng)用、評定報告和爭議處理、評估質(zhì)量監(jiān)督和改進等內(nèi)容，并明確了老年人照顧需求評估工作需堅持中立公正、客觀真實、科學(xué)規(guī)范以及嚴格保密四大原則，適用于在廣東省內(nèi)開展的老年人照顧需求等級評定工作。 

與行標及國內(nèi)一線城市對比，《規(guī)范》的創(chuàng)新點體現(xiàn)在評估老年人照顧需求的指標維度全面覆蓋，促進居家和機構(gòu)養(yǎng)老無縫銜接?！兑?guī)范》在綜合老年人能力、醫(yī)療照護、疾病狀況3個“主要參數(shù)”指標的基礎(chǔ)上，結(jié)合社會支持和養(yǎng)老意愿2個“背景參數(shù)”指標，并明確各指標評分標準，將老年人健康狀況等級劃分為7個等級。根據(jù)老年人照顧需求等級提出養(yǎng)老類型建議，其中：老年人照顧需求等級為0-2級宜安排為社區(qū)居家養(yǎng)老，3級宜安排為社區(qū)居家養(yǎng)老或機構(gòu)養(yǎng)老，4-6級宜安排為機構(gòu)養(yǎng)老。這將促進居家養(yǎng)老與機構(gòu)養(yǎng)老的銜接與發(fā)展，為下一步服務(wù)環(huán)節(jié)提供了參考依據(jù)。

同時，《規(guī)范》明確了評估人員要求、評估流程、評估質(zhì)量監(jiān)督與改進等內(nèi)容，保障評估過程公平規(guī)范、評估結(jié)果科學(xué)可靠。評估機構(gòu)應(yīng)為依法設(shè)立，且有評估力量的專業(yè)機構(gòu)；評估員應(yīng)具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士、康復(fù)治療師、助理社會工作師、技師級養(yǎng)老護理員相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格或職業(yè)水平評價證書。評估機構(gòu)受理評估后，根據(jù)評估對象實際情況采取預(yù)約上門和到評估點兩種方式實施評估。評估員填寫老年人照顧需求等級評定報告并依據(jù)評估結(jié)果給出服務(wù)建議，經(jīng)評估機構(gòu)確認后出具給評估對象或其法定監(jiān)護人。如評估對象及其法定監(jiān)護人對評估結(jié)論有異議的，可申請復(fù)核評估，復(fù)核評估結(jié)論為本次評估的最終結(jié)論。

《養(yǎng)老機構(gòu)認知癥老人照顧指南》

組成跨專業(yè)團隊為老人提供個性化服務(wù)

《養(yǎng)老機構(gòu)認知癥老人照顧指南》（簡稱《指南》）共10部分，規(guī)定了養(yǎng)老機構(gòu)認知癥老人照顧的范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語和定義、總則、環(huán)境要求、設(shè)施設(shè)備要求、人員要求、服務(wù)內(nèi)容及要求、個案管理、質(zhì)量管理等內(nèi)容，適用于在廣東省全日制養(yǎng)老機構(gòu)認知癥老人照顧工作的開展。 

《指南》的一大亮點體現(xiàn)在以全人照顧為理念，倡導(dǎo)跨專業(yè)團隊提供全方位服務(wù)內(nèi)容。《指南》遵循以人為本的全人照顧服務(wù)理念，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)本著安全防護、專業(yè)服務(wù)，協(xié)同參與、持續(xù)改善的基本原則為認知癥老人提供照顧服務(wù)。在人員要求方面，《指南》明確，服務(wù)人員配置應(yīng)與服務(wù)和運營相適應(yīng)，其中護理人員與認知癥老人配比不低于1∶3；養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)服務(wù)對象數(shù)量、服務(wù)功能定位等宜配備持有執(zhí)業(yè)資格證書的醫(yī)生、護士、社會工作者、營養(yǎng)師、康復(fù)治療師等專業(yè)服務(wù)人員；服務(wù)人員應(yīng)經(jīng)過崗前培訓(xùn)掌握認知癥相應(yīng)的照護知識和技能，從業(yè)后應(yīng)定期參加認知癥相關(guān)培訓(xùn)，養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)定期對服務(wù)人員的照護技能進行監(jiān)督及考核。在服務(wù)內(nèi)容及要求方面，《指南》明確了生活照料、醫(yī)療護理、認知康復(fù)、社工服務(wù)、精神行為癥狀管理、膳食及營養(yǎng)服務(wù)、照護者關(guān)懷服務(wù)等內(nèi)容；同時，充分考慮認知癥老人特殊性，重視適宜環(huán)境對認知癥老人的積極作用，鼓勵家屬和社會力量參與認知癥老人照護服務(wù)，為認知癥老人帶來支持和陪伴的精神力量，在服務(wù)理念及服務(wù)內(nèi)容上走在國內(nèi)一線城市前列。

《指南》提出認知癥老人照顧的個案管理，體現(xiàn)了廣東標準和廣東特色?！吨改稀访鞔_個案管理的流程包括服務(wù)前評估、服務(wù)策劃、服務(wù)介入、定期重檢服務(wù)效果等環(huán)節(jié)，強調(diào)以滿足認知癥老人個性化需求為導(dǎo)向的服務(wù)，為養(yǎng)老機構(gòu)認知癥老人照顧服務(wù)提供指引和參考依據(jù)?！吨改稀愤€建議對服務(wù)過程開展質(zhì)量管理，提出應(yīng)制定預(yù)防行動機制，及時識別服務(wù)過程中的風(fēng)險，對風(fēng)險和服務(wù)質(zhì)量控制結(jié)果進行分析，制定改進措施，按時完成問題的整改并有成效，切實持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)量。