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湖北省康復(fù)輔具技術(shù)中心副主任胡忠銀從政策和規(guī)范層面為我們解讀了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的輔具配置。

康復(fù)輔助器具，輔助器具（assistive product），是指功能障礙者使用的，特殊制作的或通?？傻玫降娜魏萎a(chǎn)品(包括器械、儀器、設(shè)備和軟件)。且有如下特點(diǎn)：

• 有助于參與性

• 對(duì)身體功能（結(jié)構(gòu)）和活動(dòng)起保護(hù)、支撐、訓(xùn)練、測(cè)量或替代作用

• 防止損傷、活動(dòng)受限或參與限制

  
  

康復(fù)輔助器具主要分類：

國(guó)標(biāo)GB/T 16432-2016《康復(fù)輔助器具分類和術(shù)語(yǔ)》，康復(fù)輔助器具按照其功能劃分，由三個(gè)層級(jí)組成，分為12個(gè)主類、129個(gè)次類、大約980個(gè)支類。

這些輔具的使用對(duì)象涵蓋了老年人，殘疾人，但現(xiàn)在的絕大多數(shù)輔助器具遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些，我們對(duì)康復(fù)輔具的認(rèn)知還有待進(jìn)一步了解。

康復(fù)輔助器具在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的配置的原則

1、堅(jiān)持評(píng)估與適配相結(jié)合：充分發(fā)揮康復(fù)輔具的功能作用，提高老年人的生活質(zhì)量和安全，提升老年人生活自理能力。對(duì)于個(gè)人而言，選擇與自理、部分失能、和失能老人已制定健康狀態(tài)相適配的康復(fù)輔具非常重要。對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而已，康復(fù)輔具要充分適應(yīng)老年人居住和活動(dòng)的環(huán)境，對(duì)建筑環(huán)境、生活環(huán)境、員工的護(hù)理等方面要進(jìn)行綜合評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果來(lái)配置康復(fù)輔具。

2、堅(jiān)持個(gè)人使用配置與公用配置相結(jié)合：在充分滿足老年人對(duì)康復(fù)輔具配置個(gè)性化需求的同時(shí)，提高康復(fù)輔具的使用價(jià)值，個(gè)人使用配置滿足老年人個(gè)體的長(zhǎng)期使用，公用配置要最大限度地提高使用頻率，發(fā)揮其作用。

3、堅(jiān)持安全第一和適用性相結(jié)合：康復(fù)輔具最基本的要求就是要符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，消除安全隱患。

康復(fù)輔助器具配置的范圍

個(gè)人生活自理及防護(hù)輔助器具、個(gè)人移動(dòng)輔助器具、家庭和其他場(chǎng)所的家具和適配件、信息溝通輔助器具、個(gè)人醫(yī)療輔助器具、休閑娛樂(lè)輔助器具。

個(gè)人使用康復(fù)輔助器具配置

公用康復(fù)輔助器具配置

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)輔具基本配置要求

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胡主任強(qiáng)調(diào)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還要配備康復(fù)輔具的管理，定期進(jìn)行衛(wèi)生防御、維護(hù)維修，保證康復(fù)輔具的使用安全。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可開展智能養(yǎng)老輔具的應(yīng)用。

星堡(上海)投資咨詢有限公司副總裁、星堡養(yǎng)老院士專家工作站課題負(fù)責(zé)人王小輝則從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的實(shí)際應(yīng)用場(chǎng)景和具體案例層面，解讀了康復(fù)輔具在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的開發(fā)與發(fā)展方向。

康復(fù)輔具在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)用場(chǎng)景和品類

自理型生活場(chǎng)景

需配置適老化設(shè)計(jì)和家具，為提高老年人自理行動(dòng)的范圍，可設(shè)計(jì)無(wú)障礙廚房、衛(wèi)生間無(wú)障礙潔具。其中，無(wú)障礙廚房：電動(dòng)升降料理臺(tái)、手動(dòng)式操作臺(tái)、電動(dòng)升降吊柜，智能電動(dòng)床：配備深空懸浮睡眠系統(tǒng)

協(xié)助型生活場(chǎng)景

照護(hù)型護(hù)理場(chǎng)景

智能電動(dòng)護(hù)理床、轉(zhuǎn)移護(hù)理輔具，觸控屏幕評(píng)估暨上肢核心訓(xùn)練器械

星堡機(jī)構(gòu)的應(yīng)用輔具案例介紹

除了環(huán)境設(shè)計(jì)、安全設(shè)施、輔具配置外，星堡機(jī)構(gòu)特別注重三個(gè)方面：

• HUR——壓縮空氣阻力；自然傳送的運(yùn)動(dòng)效果；人體工學(xué)與安全性；具有標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)流程、康復(fù)操作流程等多種運(yùn)動(dòng)模式。

  
  

• 護(hù)理輔具——電動(dòng)護(hù)理床、各類轉(zhuǎn)移輔具選擇研發(fā)經(jīng)驗(yàn)豐富、品質(zhì)優(yōu)良、品類多樣的供應(yīng)商，建立長(zhǎng)期合作伙伴，共同推動(dòng)康復(fù)輔具的應(yīng)用和研發(fā)。

  
  

• 輔具應(yīng)用課程和效能評(píng)估——康復(fù)輔具應(yīng)用的課程系列，定期持續(xù)的開展培訓(xùn)；定期評(píng)估輔具應(yīng)用的效果和效率，提升護(hù)理安全。

康復(fù)輔具對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老人來(lái)說(shuō)，可提升適老化和安全性、提升老人的獨(dú)立能力、提升機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)效率。

配置后如何檢驗(yàn)效能？

通過(guò)培訓(xùn)和宣教，從接受度、使用率、安全問(wèn)題、老人的獨(dú)立功能、人力損耗情況等維度考量。

養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)對(duì)康復(fù)輔具的開發(fā)需求與發(fā)展

• 智能家具的開發(fā)，可提升互動(dòng)；照護(hù)機(jī)器人的技術(shù)發(fā)展，產(chǎn)品偏向工業(yè)類，服務(wù)型的機(jī)器人較少；可穿戴式的外骨骼；

• 老年人交通工具，短途、長(zhǎng)途，搬運(yùn)問(wèn)題，例如廣汽本田推出奧德賽銳·混動(dòng)福祉車。國(guó)內(nèi)缺少福祉巴士，可以考慮這塊需求，共同推進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品的研發(fā)。

• 護(hù)理輔具開發(fā)品類和品質(zhì)；轉(zhuǎn)移類輔具性能和價(jià)格。

• 智能監(jiān)測(cè)和呼救系統(tǒng)，提升采集效率、穩(wěn)定性和集成能力，包括數(shù)據(jù)采集后的后臺(tái)服務(wù)能力，都還有待市場(chǎng)共同研發(fā)。

• 認(rèn)知類照護(hù)輔具和智能化，市場(chǎng)上的相關(guān)產(chǎn)品還不太成熟。

解決方案