持續(xù)增加老年護理資源供給

老年護理服務(wù)體系日趨完善

十二五以來，上海通過存量盤整和適度發(fā)展增量相結(jié)合的方式，逐步增加老年護理床位。2013年、2017年先后出臺了《關(guān)于區(qū)縣綜合性醫(yī)院設(shè)置老年護理床位的實施意見》《老年醫(yī)療護理服務(wù)體系發(fā)展“十三五”規(guī)劃》，要求二級公立醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的治療床位逐步轉(zhuǎn)型為護理床位，各區(qū)綜合性醫(yī)院每家醫(yī)院設(shè)置不少于50張的老年護理床位。制訂家庭病床服務(wù)規(guī)范，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為社區(qū)老人提供家庭病床服務(wù)。截至2018年底，上海市醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)老年醫(yī)療護理床位近3.5萬張，新建家庭病床5.4萬張。大力支持興辦老年護理機構(gòu)，鼓勵多元化發(fā)展護理院（站），目前上海市已設(shè)立護理院(站)370家，社會資本投資設(shè)立護理機構(gòu)已成主力。

深入推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作

老年護理服務(wù)能力逐步提高

上海2010年初啟動“優(yōu)質(zhì)護理活動”，積極推進優(yōu)質(zhì)護理資源向基層輻射。目前，上海市所有二、三級醫(yī)院已全覆蓋實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也在積極推進有社區(qū)特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。先后成立上海市護理質(zhì)控中心以及老年護理管理質(zhì)控中心，搭建市、區(qū)兩級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，建立上海市統(tǒng)一的護理管理制度、質(zhì)控標準、質(zhì)量指標體系。借助“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點，推進高齡或失能老人、慢病病人護理服務(wù)在醫(yī)院、社區(qū)、家庭之間的聯(lián)動，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。

規(guī)范護理人員隊伍建設(shè)

老年護理隊伍水平不斷提升

積極推進老年護理專業(yè)護士隊伍的培養(yǎng)，探索“準入-培訓-考核-使用”四位一體的老年專業(yè)護士培養(yǎng)模式,基于需求和問題導向,通過集中授課、情景模擬、病房實訓等方式，培訓了1000余名老年護理專業(yè)護士。推進護理員隊伍規(guī)范發(fā)展，制定《關(guān)于加強上海市醫(yī)療機構(gòu)護理員、護工管理的通知》，開展護理員培訓工作。截至目前，上海市共培訓護理員3萬余名。

探索老年護理評估支付制度

長期護理保險惠及所有人群

根據(jù)老年失能人群照護需求特點，2015年啟動研究制定上海市統(tǒng)一的老年照護需求評估標準。2016年，上海市政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面推進老年照護統(tǒng)一需求評估體系建設(shè)意見的通知》，并開始實施上海市老年照護統(tǒng)一需求評估標準，60周歲及以上具有上海市戶籍的老年人，以及長護險參保人員，均可申請評估。2017年起，將標準應(yīng)用于長護險試點。目前，上海市老年照護需求評估已惠及45萬余老年人。

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