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行業(yè)動態(tài) 2020年09月16日 來源:《中國社會報(bào)》
6月14日,全國政協(xié)召開雙周協(xié)商座談會,中共中央政治局常委、全國政協(xié)主席汪洋主持會議并講話,全國政協(xié)副主席李斌、何維分別就專題調(diào)研成果作發(fā)言。部分全國政協(xié)委員、專家學(xué)者和國家相關(guān)部委負(fù)責(zé)人,圍繞“構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)‘三位一體’的養(yǎng)老服務(wù)體系”議題建言咨政、互動交流,共商養(yǎng)老民生大計(jì)。
本次會議層級高,聚焦實(shí),涉及面廣,研討深入,既有深入調(diào)研分享,又有基層鮮活案例;既有一線呼聲,又有高層回應(yīng),鞏固居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位、發(fā)揮社區(qū)在養(yǎng)老中的依托作用、推動養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展、做深做實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、創(chuàng)新鄉(xiāng)村養(yǎng)老模式、加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)等成為與會委員熱議的話題。民政部副部長高曉兵介紹了養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的發(fā)展情況,并現(xiàn)場回應(yīng)了委員們關(guān)注的熱點(diǎn)問題。本期策劃,將此次雙周協(xié)商座談會的主要內(nèi)容與廣大讀者分享,以期更多養(yǎng)老服務(wù)業(yè)同仁汲取成果,研判未來,夯實(shí)基礎(chǔ),奮勇爭先。
養(yǎng)老連著千家萬戶,事關(guān)億萬百姓福祉,近年來一直是民生熱點(diǎn)議題。6月14日,全國政協(xié)雙周協(xié)商座談會的主題正是關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
此前的3月至4月,全國政協(xié)副主席李斌、何維分別率隊(duì),全國政協(xié)人口資源環(huán)境委員會調(diào)研組先后赴北京、湖北兩地開展了專題調(diào)研,并通過書面形式了解江蘇等省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況,民建中央也開展了相關(guān)主題調(diào)研,為此次雙周座談會的召開做了充分的準(zhǔn)備。
充分發(fā)揮居家社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)有的作用
在前期調(diào)研中,委員們發(fā)現(xiàn),我國養(yǎng)老服務(wù)供給呈現(xiàn)“啞鈴形”特征,即追求經(jīng)濟(jì)效益的市場化機(jī)構(gòu)提供的高端服務(wù)和政府兜底的敬老院提供的低端服務(wù)多,普通老年人消費(fèi)得起、質(zhì)量有保證的中檔服務(wù)不足;而養(yǎng)老服務(wù)需求呈現(xiàn)“橄欖形”特征,即高端和低端需求少,對基本生活照料和康復(fù)護(hù)理的中檔需求多。全國政協(xié)常委、副秘書長,民建中央專職副主席兼秘書長李世杰認(rèn)為,要解決這一問題,居家社區(qū)養(yǎng)老必須發(fā)揮應(yīng)有的作用。
在委員們看來,居家養(yǎng)老處于養(yǎng)老服務(wù)體系中的基礎(chǔ)地位,家庭成員是照顧老年人的主體。因此,要通過個稅減免、困難家庭補(bǔ)助等形式,對家庭成員照顧老年人給予政策支持。同時,要弘揚(yáng)“孝親敬老”的傳統(tǒng)美德,教育引導(dǎo)人們自覺承擔(dān)家庭責(zé)任,發(fā)揮家庭在老年人生活照料和精神慰藉等方面不可替代的作用。
“推進(jìn)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老‘三位一體’融合發(fā)展,關(guān)鍵是要發(fā)揮好社區(qū)養(yǎng)老的樞紐作用。”全國政協(xié)人口資源環(huán)境委員會副主任任亞平認(rèn)為,應(yīng)明確和壓實(shí)社區(qū)在提供養(yǎng)老服務(wù)方面的基本責(zé)任,培育扶持專業(yè)化、品牌化、連鎖化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。整合社區(qū)衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)資源,為居家老年人提供連續(xù)性的醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)。
全國政協(xié)常委、致公黨中央副主席、上海市委會主委張恩迪提出以社區(qū)嵌入式養(yǎng)老為基點(diǎn),鏈接機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù),形成養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)。支持這一觀點(diǎn)的還有全國政協(xié)委員、三胞集團(tuán)董事長袁亞非,“發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老是構(gòu)建‘三位一體’養(yǎng)老服務(wù)體系的重要抓手,但目前還存在一些現(xiàn)實(shí)問題,希望民政部門和財(cái)政部門能給予更多政策支持。”
發(fā)揮機(jī)構(gòu)養(yǎng)老集中照料失能老年人的支撐作用
養(yǎng)老服務(wù)供給 “啞鈴形”與養(yǎng)老服務(wù)需求“橄欖形”的矛盾,在李世杰看來:“這反映出市場的結(jié)構(gòu)性失衡,即總體床位數(shù)不足與高空置率并存,老人難以承擔(dān)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用和機(jī)構(gòu)營利難并存。”“三位一體”中,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的作用該如何發(fā)揮?
對于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展方向,李斌提出:“發(fā)展適應(yīng)多層次需求的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。不斷提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的照料、護(hù)理、康復(fù)服務(wù)專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。”
對此,全國政協(xié)常委,國家開發(fā)投資公司黨組書記、董事長王會生提出:“應(yīng)加快建設(shè)護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),發(fā)揮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)集中照料失能老年人的支撐作用。”針對目前多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以生活照料服務(wù)為主,預(yù)防保健、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)欠缺,醫(yī)、養(yǎng)功能銜接不順暢的問題,他建議充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源,引入社會資本,通過政策傾斜支持更多有條件的一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院。
委員們一致認(rèn)為,要充分發(fā)揮市場的決定性作用,鼓勵社會力量發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),有效解決民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)各種政策障礙和經(jīng)營困難,加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制為企業(yè)或開展公建民營,滿足老年人多樣化服務(wù)需求。
加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)與社區(qū)、居家養(yǎng)老的合作
就做深做實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院院長王建業(yè)表示,整合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、老年健康管理工作構(gòu)建以社區(qū)為支撐的家庭養(yǎng)老體系是目前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的重中之重,也是解決中國數(shù)億老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的主要途徑。為此,應(yīng)完善基層投入和激勵機(jī)制,保障和調(diào)動基層醫(yī)護(hù)人員開展居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心如何與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站相銜接的問題是全國政協(xié)委員、農(nóng)工黨河南省委會專職副主委花亞偉一直關(guān)注的。“建議社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)緊密結(jié)合,優(yōu)先覆蓋社區(qū)的重點(diǎn)老年人。人工智能養(yǎng)老服務(wù)信息平臺上,也要與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康管理和醫(yī)療服務(wù)有機(jī)鏈接起來,為老人提供一體化、便利化的快速診療、雙向轉(zhuǎn)診、康復(fù)訓(xùn)練、長期護(hù)理等連續(xù)性服務(wù),真正實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的惠老、利老居家養(yǎng)老。”
建立符合國情的長期護(hù)理保險制度
近年來,推行長期護(hù)理保險制度的呼聲漸高。李斌在主題發(fā)言中提出:“要研究建立符合國情的長期護(hù)理保險制度。科學(xué)定位,逐步建立形成全國統(tǒng)一、?;?、可持續(xù)的社會基本長期護(hù)理保險制度框架,發(fā)揮社會保險在養(yǎng)老服務(wù)方面適度普惠的作用。鼓勵商業(yè)保險與社會基本長期護(hù)理保險形成互補(bǔ)機(jī)制。”
自2016年以來,長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)取得良好進(jìn)展,截至2018年6月底,覆蓋5700萬人,18.45萬人享受待遇。這項(xiàng)制度受到社會廣泛贊譽(yù),地方政府積極性很高,除了15個試點(diǎn)城市,“自愿”試點(diǎn)的城市已有四五十個,并且還有擴(kuò)大的趨勢。
但全國政協(xié)委員、中國社會科學(xué)院世界社保研究中心主任鄭秉文發(fā)現(xiàn),由于沒有制定統(tǒng)一的制度框架,各地試點(diǎn)在保障范圍、受益規(guī)模、籌資渠道、待遇形式等方面存在較大差異。他建議:“在制度基本框架、基本籌資原則、基本待遇水平等三個方面予以統(tǒng)一,并著重關(guān)注制度設(shè)計(jì)較為全面的幾個重要試點(diǎn)城市,以此為基礎(chǔ)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),作為制度統(tǒng)一的基本‘模板’。”
努力補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板
針對農(nóng)村養(yǎng)老的短板問題,全國政協(xié)委員、民盟河北省委會副主委楊玉成建議重點(diǎn)加大對貧困縣養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)支持力度,減免貧困縣縣級養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)配套資金,對貧困縣養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地、日常運(yùn)營費(fèi)用等在政策上予以傾斜。將農(nóng)村互助幸福院納入國家養(yǎng)老服務(wù)體系,促其規(guī)范提升、可持續(xù)發(fā)展。同時,創(chuàng)新農(nóng)村居家養(yǎng)老新模式。
任亞平建議,整合和改善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施,將有條件地方的農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型升級為養(yǎng)老服務(wù)中心,并擴(kuò)大服務(wù)輻射范圍。鼓勵并引導(dǎo)各地根據(jù)實(shí)際,發(fā)展農(nóng)村互助式養(yǎng)老。
王建業(yè)認(rèn)為,應(yīng)進(jìn)一步對農(nóng)村養(yǎng)老問題進(jìn)行細(xì)分研究,在實(shí)施兜底保障的基礎(chǔ)上,將農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)問題與城鎮(zhèn)化建設(shè)相結(jié)合,發(fā)揮城鎮(zhèn)化在養(yǎng)老醫(yī)療方面的輻射效應(yīng)和延伸服務(wù),盡快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老政策與服務(wù)短板,縮小城鄉(xiāng)差異,提高服務(wù)的公平性。
會上,養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的話題也備受關(guān)注。針對加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)的問題,委員們提出要多渠道開辟人才培養(yǎng)通道,建議完善技能等級認(rèn)定、搭建職業(yè)晉升平臺、通過職業(yè)年限獎勵等提高從業(yè)人員收入,壯大養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員隊(duì)伍。從國家層面出臺一系列政策措施,建立完善護(hù)理人員工資正常增長和支付保障機(jī)制,保障護(hù)理人員的生活水平,解決其后顧之憂。
委員發(fā)言摘編
全國政協(xié)委員、人口資源環(huán)境委員會副主任 任亞平:
構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)“三位一體”的養(yǎng)老服務(wù)體系的幾點(diǎn)建議:
調(diào)研中委員們形成了幾點(diǎn)共識:一是政府要做好高齡、“三無”、城鄉(xiāng)生活困難老人的兜底保障工作,培育好多元化的養(yǎng)老服務(wù)市場主體;二是重點(diǎn)強(qiáng)化社區(qū)的平臺和樞紐作用,讓機(jī)構(gòu)進(jìn)入社區(qū)、財(cái)力扶持社區(qū)、政策落地社區(qū)、功能完善社區(qū),明確社區(qū)服務(wù)向家庭延伸和覆蓋的責(zé)任;三是要大力發(fā)展智慧養(yǎng)老,利用好“互聯(lián)網(wǎng)+”、人工智能等現(xiàn)代科技,整合資源,打造“沒有圍墻的養(yǎng)老院”;四是各地要因地制宜,探索適合本地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)模式。具體建議:
制定完善法律法規(guī),加強(qiáng)政策統(tǒng)籌、整合和落地。研究制定養(yǎng)老服務(wù)的專門法規(guī),界定政府、老年人及家庭、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織等主體的地位、責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。推動“以市場化改革為主導(dǎo)、以需求為引導(dǎo)、市場發(fā)揮主體作用、有效需求和有效供給相對接”的養(yǎng)老服務(wù)體系深層次改革。加強(qiáng)部門間統(tǒng)籌協(xié)調(diào),落實(shí)有關(guān)優(yōu)惠政策。
以社區(qū)建設(shè)為樞紐,推進(jìn)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老“三位一體”融合發(fā)展。加大對社區(qū)養(yǎng)老的資金和政策扶持力度。明確和壓實(shí)社區(qū)在提供養(yǎng)老服務(wù)方面的基本責(zé)任。通過無償提供場所、財(cái)政補(bǔ)貼、減費(fèi)降稅等措施降低經(jīng)營成本,增強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營可持續(xù)性。支持社區(qū)嵌入式小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展。
研究建立符合國情的長期護(hù)理保險制度框架。建議將長期護(hù)理保險定位為獨(dú)立險種,納入社會保險的政策框架;構(gòu)建以政府、個人、用人單位為主的多元化籌資機(jī)制,鼓勵商業(yè)保險進(jìn)入護(hù)理保險領(lǐng)域。
提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給數(shù)量和質(zhì)量。加大財(cái)政對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的支持力度。整合和改善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施,有條件的地方將農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型升級為養(yǎng)老服務(wù)中心,并擴(kuò)大服務(wù)輻射范圍。鼓勵并引導(dǎo)各地根據(jù)實(shí)際,發(fā)展農(nóng)村互助式養(yǎng)老。
加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。鼓勵高等院校、技工院校開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè),建設(shè)一批養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)基地,加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才、養(yǎng)老行業(yè)管理人員、專業(yè)社會工作者和養(yǎng)老護(hù)理員培養(yǎng)力度。制定出臺養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),制定工資待遇與職業(yè)技能水平相掛鉤的實(shí)施辦法,提高養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)地位和榮譽(yù)感。
全國政協(xié)常委、副秘書長(兼職),民建中央專職副主席兼秘書長 李世杰:
為進(jìn)一步推動養(yǎng)老融合發(fā)展,特別要注意以下幾個問題:
加大居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給,解決結(jié)構(gòu)性失衡問題。針對養(yǎng)老服務(wù)供需的結(jié)構(gòu)性失衡,建議調(diào)整供給結(jié)構(gòu),大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老,明確普惠性社區(qū)養(yǎng)老屬于基本公共服務(wù)范疇。加大財(cái)政支持力度,提供低價或免費(fèi)場地設(shè)施,通過政府補(bǔ)貼、公建民營、民辦公助、委托管理、購買服務(wù)等方式支持運(yùn)營。
加強(qiáng)部門協(xié)調(diào),解決政策落地問題。目前,各部門主要在職責(zé)范圍內(nèi)開展養(yǎng)老服務(wù)工作,政策聚力不夠,企業(yè)和消費(fèi)者獲得感不強(qiáng)。建議將《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》各項(xiàng)政策細(xì)化落地,加強(qiáng)部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào),提高政策的銜接性、協(xié)同性和可操作性。如針對社區(qū)為老人助餐實(shí)際特點(diǎn)降低準(zhǔn)入門檻,同時以食品安全為監(jiān)管重點(diǎn),將服務(wù)場地任務(wù)分配到基層,在社區(qū)范圍內(nèi)整合閑置資源,發(fā)揮存量資產(chǎn)作用。
加強(qiáng)服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè),解決服務(wù)力量不足問題。建議鼓勵專業(yè)機(jī)構(gòu)對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員開展職業(yè)技能培訓(xùn),完善技能等級認(rèn)定,搭建職業(yè)晉升平臺。對家庭成員免費(fèi)開展基礎(chǔ)照料技能培訓(xùn)。出臺支持家庭養(yǎng)老政策。通過志愿者補(bǔ)足人員短板,將在校大學(xué)生參與養(yǎng)老服務(wù)的社會實(shí)踐納入學(xué)分。
新技術(shù)應(yīng)用,解決老齡社會中長期發(fā)展問題。建議加快推進(jìn)信息共享和數(shù)據(jù)整合,提高資源配置效率。提高現(xiàn)有技術(shù)產(chǎn)品的實(shí)用性和普及性,解決老年人健康監(jiān)測和緊急救護(hù)問題。鼓勵創(chuàng)業(yè)投資關(guān)注養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),鼓勵高科技企業(yè)進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。
全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院院長 王建業(yè):
針對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作政策協(xié)調(diào)性差、部門協(xié)作難,缺乏行業(yè)統(tǒng)一規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn),以居家為基礎(chǔ)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系還不夠完善,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系資源布局不夠合理、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡等問題,建議:
以需求為導(dǎo)向,科學(xué)制定長遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃。建議各地在制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作規(guī)劃時,根據(jù)老年人數(shù)量、能力評估等科學(xué)測算資源需求,優(yōu)化資源布局和配置。
建立部門協(xié)作推進(jìn)機(jī)制,完善政策體系建設(shè)。建議各地政府主導(dǎo),整合相關(guān)行政部門優(yōu)勢資源,共同完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系。調(diào)整制約醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作推進(jìn)的關(guān)鍵政策,如服務(wù)定價政策、相關(guān)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定審批政策、醫(yī)保報(bào)銷政策以及對社會資本和民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的支持優(yōu)惠政策等。
分階段逐步推廣實(shí)施長期護(hù)理保險制度。
加強(qiáng)以居家為基礎(chǔ),社區(qū)為支撐的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。加強(qiáng)各地區(qū)居家社區(qū)健康養(yǎng)老政策的設(shè)計(jì)和支持力度;借助家庭醫(yī)生簽約服務(wù),構(gòu)建家庭養(yǎng)老的支撐體系。加大對居家和社區(qū)養(yǎng)老場所以及設(shè)施的建設(shè)和改造。
關(guān)注農(nóng)村老齡支持體系建設(shè),促進(jìn)農(nóng)村老齡事業(yè)發(fā)展。建議進(jìn)一步對農(nóng)村養(yǎng)老問題進(jìn)行細(xì)分研究,在實(shí)施兜底保障的基礎(chǔ)上,將農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)問題與城鎮(zhèn)化建設(shè)相結(jié)合,發(fā)揮城鎮(zhèn)化在養(yǎng)老醫(yī)療方面的輻射效應(yīng)和延伸服務(wù)。
從人才培養(yǎng)、職業(yè)發(fā)展、薪酬待遇等方面構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)人才發(fā)展政策支持體系。建議以老年人需求為導(dǎo)向,建立分級分類的服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式,著力構(gòu)建系統(tǒng)化和專業(yè)化人才教育培訓(xùn)體系。
建立老年人健康數(shù)據(jù)庫。建議推廣健康管理類可穿戴設(shè)備、自助式健康檢測設(shè)備等產(chǎn)品,提高老年人自主管理能力。建立健康養(yǎng)老數(shù)據(jù)管理與服務(wù)系統(tǒng),對接各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)資源,提供更加便捷、精準(zhǔn)、高效的健康養(yǎng)老服務(wù)。
全國政協(xié)委員、中國社會科學(xué)院世界社保研究中心主任 鄭秉文:
從目前全國長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)的情況來看,由于沒有制訂統(tǒng)一制度框架,各地試點(diǎn)存在較大差異:保障范圍不同,受益規(guī)模不確定,保障水平不同,失能失智“評估量表”不同,籌資渠道不同,籌資標(biāo)準(zhǔn)不同,提供“生活照料”和“醫(yī)療護(hù)理”項(xiàng)目不同,居家護(hù)理待遇形式不同。為此建議:
應(yīng)在幾方面予以統(tǒng)一:一是盡快對籌資基本原則作出規(guī)定。應(yīng)對籌資基數(shù)、費(fèi)率、待遇水平作出原則規(guī)定,堅(jiān)持“?;?rdquo;和責(zé)任分?jǐn)傇瓌t,按不高于居民人均可支配收入0.4%設(shè)定籌資標(biāo)準(zhǔn)。二是對是否單獨(dú)籌資作出決定。建立獨(dú)立社會保險制度,做好長期財(cái)務(wù)測算,在困難地區(qū)不影響醫(yī)保制度財(cái)務(wù)可持續(xù)性。三是盡快對覆蓋范圍作出原則規(guī)定。堅(jiān)持“全覆蓋”原則,職工和居民統(tǒng)一政策,保障對象以重度失能為主,逐步擴(kuò)大到中度失能和失智群體。四是加強(qiáng)部門協(xié)同,結(jié)合民政系統(tǒng)老年人能力評估標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)健系統(tǒng)老年照護(hù)評估標(biāo)準(zhǔn),研究建立全國統(tǒng)一的失能鑒定和等級評定標(biāo)準(zhǔn)體系、照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和評價體系。五是推動基層醫(yī)療衛(wèi)生和家政服務(wù)向長期護(hù)理延伸,壯大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作隊(duì)伍。
應(yīng)著重關(guān)注制度設(shè)計(jì)較為全面的幾個重要試點(diǎn)城市,以此為基礎(chǔ)作為建立制度統(tǒng)一的基本“模板”。例如,南通做法的特征是:一是制度起步就實(shí)現(xiàn)全覆蓋,職工和居民采取統(tǒng)一政策、統(tǒng)一繳費(fèi)和待遇標(biāo)準(zhǔn);二是從重度到中度,從失能到失智,穩(wěn)步擴(kuò)大受益面;三是按照居民收入0.3%籌資,由政府、基金和個人按4:3:3分擔(dān);四是以生活照料為主并兼顧醫(yī)療護(hù)理,基金支付可持續(xù);五是建立輔助器具租賃、照護(hù)需求評估、失能失智預(yù)防等三大機(jī)制,踐行以居家照護(hù)為基礎(chǔ),同時帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展;六是創(chuàng)新扶貧機(jī)制,用長護(hù)險基金“購買”家人親情照護(hù)。
北京誠和敬養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)董事長 梁仰 :
結(jié)合北京誠和敬養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)的實(shí)際運(yùn)營情況,他建議:
優(yōu)化社區(qū)居家養(yǎng)老企業(yè)的營商環(huán)境。賦予社區(qū)居家養(yǎng)老企業(yè)多種經(jīng)營的資質(zhì)許可;將社區(qū)居家養(yǎng)老企業(yè)視同為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)企業(yè),享受同等的稅收優(yōu)惠及水電氣熱、物業(yè)費(fèi)等標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)化行業(yè)的營商環(huán)境。
長期照護(hù)保險依托養(yǎng)老驛站落地實(shí)施。在超大型城市加快長護(hù)險的推廣,并依托養(yǎng)老驛站的現(xiàn)有設(shè)施體系落地實(shí)施,節(jié)約成本、提高效率。
超大型城市進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能,引入社會企業(yè)開展專業(yè)化運(yùn)營。整合不同條線的基層物業(yè)設(shè)施,委托專業(yè)化企業(yè)運(yùn)營;通過政府采購、委托運(yùn)營等方式,鼓勵養(yǎng)老驛站深入社區(qū)社會治理,激發(fā)基層活力,提升社區(qū)能力。
政府采購服務(wù)對企業(yè)放開,破除行業(yè)門檻,加大對國有養(yǎng)老企業(yè)的支持。解決國有養(yǎng)老企業(yè)融資難及經(jīng)濟(jì)責(zé)任考核問題,激發(fā)國企致力養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的積極性。
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全國政協(xié)雙周協(xié)商座談會(以下簡稱“雙周會”)始于1950年,至1966年共舉行114次,自“文化大革命”后中斷了47年。十二屆全國政協(xié)繼承“雙周會”經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)新建立“雙周協(xié)商座談會”制度,2013年10月22日重啟。每次全國政協(xié)“雙周協(xié)商座談會”由中央政治局常委、全國政協(xié)主席親自主持。
雙周協(xié)商座談會,作為政協(xié)民主協(xié)商的重要形式之一,每兩周舉行一次,每次20余人。雙周協(xié)商座談會圍繞國計(jì)民生,發(fā)揮政協(xié)作為協(xié)商民主重要渠道的作用,邀請各界別的委員,建言獻(xiàn)策、溝通思想、增進(jìn)共識、協(xié)調(diào)關(guān)系、凝心聚力,探索了一條制度化、可復(fù)制、已在各層政協(xié)組織廣泛推廣的“中國式商量”之路,在社會上產(chǎn)生了廣泛影響,已成為人民政協(xié)協(xié)商議政的亮點(diǎn)和品牌。
截至目前,十三屆全國政協(xié)已舉行了24次“雙周協(xié)商座談會”。主題先后涉及創(chuàng)新驅(qū)動、人工智能、未成年人網(wǎng)絡(luò)保護(hù)、歷史文化名城保護(hù)、治理佛教道教商業(yè)化、解決中小學(xué)生課外負(fù)擔(dān)重問題、粵港澳大灣區(qū)建設(shè)、弘揚(yáng)勞模精神和工匠精神、加強(qiáng)國家通用語言文字普及、促進(jìn)新能源汽車產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展、妥善解決中小城鎮(zhèn)建設(shè)問題、推進(jìn)境外經(jīng)貿(mào)合作區(qū)建設(shè)、促進(jìn)共享經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)、推進(jìn)大運(yùn)河文化帶建設(shè)、推動三位一體養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
第六屆中國國際老齡產(chǎn)業(yè)博覽會將于2019年10月31日-11月2日在廣州保利世貿(mào)博覽館隆重舉行,期待與您相見。
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2025年11月27日-29日
廣州·保利世貿(mào)博覽館
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