12月11日，廣州市衛(wèi)生計(jì)生委、廣州市民政局舉辦了廣州市社區(qū)護(hù)理站試點(diǎn)項(xiàng)目啟動會議暨培訓(xùn)班。據(jù)悉，護(hù)理站試點(diǎn)項(xiàng)目由政府設(shè)立專項(xiàng)資金，鼓勵和引導(dǎo)社會力量參與，為社區(qū)居家老年人提供便捷、專業(yè)、規(guī)范上門護(hù)理服務(wù)。截至目前，已有39家護(hù)理站被確定為“廣州市護(hù)理站試點(diǎn)單位”，并接受當(dāng)天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

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根據(jù)市老齡委、市民政局、市統(tǒng)計(jì)局聯(lián)合印發(fā)的《2017年廣州老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告和老年人口數(shù)據(jù)手冊》，截至去年底，廣州市60歲及以上戶籍老年人口數(shù)達(dá)161.85萬人，占戶籍人口的18.03%，其中殘疾老年人6.47萬人；全市11個(gè)區(qū)中，有8個(gè)區(qū)老年人口超過10萬人；其中越秀、海珠、荔灣三區(qū)已進(jìn)入中度老齡化。

廣州近年推行養(yǎng)老“9064”模式，即90%老人居家養(yǎng)老，6%在社區(qū)養(yǎng)老，4%入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。目前，廣州有85%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為老人提供醫(yī)療服務(wù)，社區(qū)、居家養(yǎng)老老人對醫(yī)療衛(wèi)生和康復(fù)護(hù)理服務(wù)無疑最為迫切。

據(jù)廣州市衛(wèi)計(jì)委黨組書記、主任唐小平介紹，護(hù)理站在醫(yī)療衛(wèi)生界不是新事物，1994年，原衛(wèi)生部頒布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例等文件已將護(hù)理站納入衛(wèi)生行政部門管理范圍。但長期以來，廣州市護(hù)理站建設(shè)近乎空白。隨著老年化社會發(fā)展步伐加快，老年人護(hù)理服務(wù)市場供需矛盾日益凸顯，如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由于基本醫(yī)療服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)重、人手緊，開展上門護(hù)理服務(wù)難度大。

從今年4月份起，廣州便開始推進(jìn)社區(qū)試點(diǎn)護(hù)理站項(xiàng)目，接受符合相關(guān)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)申請，如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等本身具有醫(yī)療資源的機(jī)構(gòu)，同時(shí)也鼓勵民營機(jī)構(gòu)加入。該項(xiàng)目是市衛(wèi)計(jì)委積極探索創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的一個(gè)舉措，將承擔(dān)起96%的老人居家養(yǎng)老責(zé)任和基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的全覆蓋。

項(xiàng)目通過對試點(diǎn)的社區(qū)護(hù)理站給予35萬元~40萬元的政府資助，培育和完善廣州市養(yǎng)老護(hù)理市場機(jī)制。據(jù)了解，按照每站3人預(yù)算，廣州市護(hù)理站開辦經(jīng)費(fèi)約為40萬元/年，也就是說，政府資助可基本覆蓋護(hù)理站試點(diǎn)單位的首年運(yùn)行費(fèi)用。

市衛(wèi)計(jì)委家庭發(fā)展處處長明珉表示，護(hù)理站要經(jīng)過衛(wèi)生行政部門審批，按照國家標(biāo)準(zhǔn)，面積不小于30㎡；有3個(gè)具備護(hù)理資質(zhì)的人員、其中一個(gè)負(fù)責(zé)人需要有中級以上護(hù)理職稱。此外，護(hù)理站可以雇傭經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理人員提供生活照料服務(wù)。

就在去年，廣州市的護(hù)理站數(shù)量僅僅只有1家。而截至目前，全市共受理120多家機(jī)構(gòu)（個(gè)人）辦理護(hù)理站，其中68家已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。9月~11月，市衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合市民政局對各區(qū)上報(bào)的52家護(hù)理站開展兩輪復(fù)審工作；經(jīng)各區(qū)推薦、資料審核、現(xiàn)場查驗(yàn)、集體評估、公示等程序，確定了39家護(hù)理站為廣州市護(hù)理站試點(diǎn)單位。

首批39家試點(diǎn)遍布10區(qū)

在確立試點(diǎn)單位時(shí)，除了要求各護(hù)理站本身?xiàng)l件符合要求，還考慮到了各區(qū)均衡布局。

目前，廣州市39家護(hù)理站試點(diǎn)分布在全市10個(gè)區(qū)（海珠區(qū)仍在對申請機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)審），遍布城鄉(xiāng)：白云、荔灣各有7家，天河6家，越秀、花都各3家，黃埔、番禺各4家，增城、南沙各兩家，從化1家。

值得注意的是，有一半以上護(hù)理站試點(diǎn)單位具有多平臺組合性、品牌連鎖經(jīng)營性的特點(diǎn)。從舉辦主體來看，由社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺設(shè)置的12家；由民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）辦的有6家；由養(yǎng)老健康服務(wù)公司（含養(yǎng)老院）舉辦的16家；私人個(gè)體舉辦的5家。

市衛(wèi)計(jì)委副巡視員朱江平介紹，這批護(hù)理站試點(diǎn)單位的舉辦主體多樣，具體設(shè)置形式是靈活的，但是有一點(diǎn)是共通的，即同為享受政府資助資金的護(hù)理站，“根據(jù)政府資金管理制度和規(guī)定，護(hù)理站試點(diǎn)單位必須要做到人、財(cái)、物的獨(dú)立性，要避免護(hù)士等基本從業(yè)人員不到位、財(cái)務(wù)管理混亂不清、專項(xiàng)資金挪作他用等不良現(xiàn)象。這是護(hù)理站試點(diǎn)單位做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的前提和條件，如發(fā)現(xiàn)存有以上不良現(xiàn)象的試點(diǎn)單位，我們將會取消其資助資格，并責(zé)令其退回資助資金?！?

護(hù)理站是啥？

Q  護(hù)理站是做什么的？

 A  遵醫(yī)囑上門服務(wù)為主

唐小平表示，護(hù)理站是以維護(hù)社區(qū)人群健康、滿足社區(qū)人群基本醫(yī)療護(hù)理需求為宗旨，以護(hù)士為核心的各類護(hù)理人員組成的團(tuán)隊(duì)，在一定社區(qū)范圍內(nèi)，為長期臥床老人、患者、殘疾人、臨終患者和其他需要護(hù)理服務(wù)者提供基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、臨終護(hù)理、消毒隔離技術(shù)指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)、健康宣教和其他護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。“要明確醫(yī)療護(hù)理為主要服務(wù)功能，避免成為‘家政機(jī)構(gòu)’和‘保健品推銷點(diǎn)’。要突出以遵醫(yī)囑的‘上門護(hù)理’服務(wù)為主，避免‘坐醫(yī)行診’的不當(dāng)醫(yī)療行為?！?

據(jù)介紹，護(hù)理站以遵醫(yī)囑的上門護(hù)理服務(wù)為主，如褥瘡護(hù)理、導(dǎo)管更換、傷口護(hù)理等，但侵入性項(xiàng)目如打針或吊針則可到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或選擇社衛(wèi)中心的家庭病床服務(wù)。鼓勵護(hù)理站承接社衛(wèi)中心的業(yè)務(wù)，如承擔(dān)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)以及居家老人的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)等。

Q  社區(qū)護(hù)理站與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有什么區(qū)別？

 A  主要區(qū)別如下：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要為居民提供坐診行醫(yī)、公共衛(wèi)生服務(wù)；

而護(hù)理站則承接上門護(hù)理服務(wù),雙方可在護(hù)理人員培訓(xùn)、醫(yī)療垃圾處理等方面進(jìn)行密切合作,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)更加安全有序進(jìn)行。同時(shí),衛(wèi)計(jì)委及相關(guān)職能部門將進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)管。

Q  護(hù)理站收費(fèi)如何？

A  按市場價(jià)格定價(jià)

據(jù)了解，廣州市護(hù)理站基本上是民營機(jī)構(gòu)，護(hù)理服務(wù)收費(fèi)按照市場價(jià)格定價(jià)。唐小平在啟動儀式上要求，護(hù)理站在價(jià)格收費(fèi)上要突出“市場適應(yīng)性”和“長效發(fā)展性”。

目前，醫(yī)保尚未覆蓋到市內(nèi)護(hù)理站。市衛(wèi)計(jì)委及市民政局都表示，鼓勵護(hù)理站向人社部門申請成為“長護(hù)險(xiǎn)”定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。據(jù)市民政局巡視員易利華透露，明年廣州預(yù)計(jì)將出臺高齡老人照護(hù)商業(yè)保險(xiǎn)，對高齡失獨(dú)老人進(jìn)行護(hù)理補(bǔ)貼，一個(gè)月額度預(yù)計(jì)為500元。

39家護(hù)理站試點(diǎn)單位全名單

白云區(qū)
       廣州市白云區(qū)善得京溪護(hù)理站
       廣州市白云區(qū)頤家景泰護(hù)理站
       廣州市白云區(qū)鳳和護(hù)理站
       廣州市白云區(qū)一家依京溪護(hù)理站
       廣州市白云區(qū)宏瑞護(hù)理站
       廣州市白云區(qū)慈愛嘉護(hù)理站
       廣州市白云區(qū)辰康朝陽護(hù)理站

荔灣區(qū)
       廣州市荔灣區(qū)康益護(hù)理站
       廣州市荔灣區(qū)天佑護(hù)理站
       廣州市荔灣區(qū)頤壽護(hù)理站
       廣州市荔灣區(qū)廣鋼泰頤鶴翔護(hù)理站
       廣州市荔灣區(qū)頤家彩虹護(hù)理站
       廣州市荔灣區(qū)易得康逢源護(hù)理站
       廣州市荔灣區(qū)桐樂護(hù)理站

天河區(qū)
       廣州市天河區(qū)珠吉吉山護(hù)理站
       廣州市天河區(qū)頤家車陂護(hù)理站
       廣州市天河區(qū)幫護(hù)護(hù)理站
       廣州市天河區(qū)長興護(hù)理站
       廣州市天河區(qū)易得康旭日護(hù)理站
       廣州市天河區(qū)一家依石牌東護(hù)理站

黃埔區(qū)
       廣州市黃埔區(qū)康慈護(hù)理站
       廣州市黃埔區(qū)紅山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理站
       廣州市黃埔區(qū)許乃芬護(hù)理站
       廣州市黃埔區(qū)卓醫(yī)航東薈護(hù)理站

番禺區(qū)
       廣州市番禺區(qū)谷豐園福來護(hù)理站
       廣州市番禺區(qū)麥迪鳴翠苑護(hù)理站
       廣州市番禺區(qū)乾信金暉護(hù)理站
       廣州市番禺區(qū)佳醫(yī)幫大羅護(hù)理站

越秀區(qū)
      廣州市越秀區(qū)頤家登峰護(hù)理站
      廣州市越秀區(qū)心明愛護(hù)理站
　　廣州市越秀區(qū)易得康東山護(hù)理站

花都區(qū)
      廣州花都區(qū)慈愛嘉養(yǎng)老服務(wù)中心護(hù)理站
      廣州花都區(qū)華聲護(hù)理站
      廣州市花都區(qū)建設(shè)北社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理站

增城區(qū)
      廣州市增城區(qū)慈愛嘉護(hù)理站
      廣州市增城區(qū)樂眾社會工作服務(wù)中心護(hù)理站

南沙區(qū)
      廣州市南沙區(qū)麥迪護(hù)理站
      廣州市南沙區(qū)馮建嫦護(hù)理站

從化區(qū)
      廣州市從化區(qū)天下（從化）護(hù)理站

（文章來源：廣州日報(bào)、信息時(shí)報(bào)、廣州衛(wèi)生計(jì)生公眾號）