首先，廣東人口老齡化已經(jīng)進入高速期，而養(yǎng)老院的床位遠不敷用。

　　廣東省民政廳推算，去年底，全省60歲以上老年人口約1101萬，占全省戶籍人口的12.8%，并以每年3%左右的幅度遞增。省會廣州市的情況更是迅速，截至去年，廣州已有60歲以上戶籍老年人口126.4萬，占戶籍人口總數(shù)的15.4%。按照目前每年4%的增長速度，預計廣州到2015年將有150萬老齡人口，而這一數(shù)字將在2020年達到180萬。

　　養(yǎng)老院床位遠遠不足，成為全省的難題。廣東養(yǎng)老床位僅占老年人口的1.53%，與全國平均1.95%還有差距，與浙江3.1%、江蘇2.5%和山東2.2%的差距更大。每千名老人擁有床位僅15.3張，低于全國平均水平的19.6張。在廣州等發(fā)達地區(qū)公辦養(yǎng)老機構“一床難求”。廣州目前每千名老人擁有床位27張。離2015年“每千名老人擁有床位40張”的目標還有很大缺口。

　　人們更關注的是，廣東省民政廳的解決方案是力爭到2015年，全省90%的老年人在社會保障體系和服務體系支持下通過家庭照顧養(yǎng)老，3%的老年人可入住養(yǎng)老服務機構。

　　不少市民認為，養(yǎng)老床位的匱缺，將令在家庭養(yǎng)老的老人高達9成，這對于很多獨生子女家庭而言，無疑是一個沉重的負擔。不少忙于工作的家庭，只能為老人尋找其他安全的入住機構，而占用本來就緊缺的公共醫(yī)療資源，無疑是一個優(yōu)先的選擇。

　　目前，這種現(xiàn)象已經(jīng)在廣州等大城市開始蔓延。廣州市衛(wèi)生局副局長張立透露，以廣東省人民醫(yī)院東病區(qū)、廣州市第一人民醫(yī)院為例，許多患慢性病老年人長期住在大醫(yī)院，80%以上的病床被這些老年人長期占用，造成醫(yī)療資源浪費。

　　其次，廣州目前家政行業(yè)缺口超20萬人，就算建立了大量的養(yǎng)老床位，從哪里去聘請人手？2012年的全國百強家庭服務企業(yè)中，廣州只有1家上榜；抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)過職業(yè)培訓的家政從業(yè)者只占兩成；廣州目前家政行業(yè)缺口超20萬人，但從業(yè)者中三個月內(nèi)流失率達50%；廣州家政行業(yè)普遍存在“小、弱、散”的現(xiàn)狀由這些數(shù)字可見一斑。

　　過去幾年來，勞動力匱缺已經(jīng)成為珠三角企業(yè)的難題，連工廠勞動力都缺乏，比較臟累的養(yǎng)老業(yè)，缺乏勞動力就更是可想而知。人們擔心，大量的年輕勞動力不肯進入養(yǎng)老業(yè)，將令老人在家養(yǎng)老都會面臨困境。

　　另外，政府養(yǎng)老資金的短缺以及投資增值的高風險，也令人擔心。

　　由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政薄弱，長期投入少，廣東經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的養(yǎng)老服務已經(jīng)亮起警號。例如，廣東陽春市有敬老院52家，但平均每家敬老院工作人員不到2名，沒法提供規(guī)范化管理服務。

　　而相對富裕的廣州市，養(yǎng)老資金也即將面臨短缺問題。該市市長陳建華曾表示，根據(jù)測算，2029年社保收支將出現(xiàn)拐點，到2039年社保金將全部用完。

　　于是，養(yǎng)老金的投資增值成為了人們關注的熱門話題。去年廣東在職工養(yǎng)老保險保值增值方面已有所突破，委托全國社?；鹄硎聲顿Y運營的1000億養(yǎng)老基金，僅半年就賺了34億，遠遠跑贏了同期的通脹率。有輿論呼吁，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險必須加大力度探索保值增值，廣東應繼續(xù)爭取先行先試。

　　不過，如何控制投資的風險，就成為難題。不少關注海外的市民發(fā)現(xiàn)，海外不少政府也會通過國際化的投資手段讓政府或民生的資金升值，但是，金融市場風云變幻，要確保養(yǎng)老金如此重要的民生資源有賺無賠，并作為一項長期的政策依托，恐怕不是目前廣東的投資政策、人才儲備和風險防范制度可以放心實行的。

　　因此，民間對政府加大投入養(yǎng)老業(yè)的呼聲日高，政府面臨的資金壓力日大。廣州市副市長謝曉丹表示，廣州現(xiàn)在財政供養(yǎng)的退休人員70多萬人，每人提高100元的待遇財政壓力就很大了。

　　目前廣州新建養(yǎng)老床位，其中政府投資高達70%，2015年就算達到老人每千人40張床位的標準，也只能滿足4%的老年人可以入住養(yǎng)老機構。

　　新發(fā)布的《廣東省城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險實施辦法》將于11月1日實施，大家更多關注的自然是可以領取多少養(yǎng)老金。以廣州為例，如果按最高一檔每年繳3600元，參保人退休后可領取的養(yǎng)老金為686.5元/月；如果按最低一檔每年繳120元，則將來待遇僅為81.2元/月。顯然，這樣的水平遠低于職工養(yǎng)老保險待遇，以時下的物價水平，很難獨力承擔“養(yǎng)老”的作用。

　　不少市民認為，中國的老年人口普遍收入單一，經(jīng)濟并不寬裕，承擔不起高額的機構養(yǎng)老費用；而機構養(yǎng)老的投資包括土地、房屋、裝修，以及高額的人工費用、運營成本。所以目前的養(yǎng)老業(yè)還是一個高投入、高風險、微利潤的行業(yè)。

　　因此，政府兜底，多元經(jīng)營，滿足不同層次的養(yǎng)老需求，這是中國養(yǎng)老改革的大方向。要“相信市場的力量”，同時，也必須讓政府真正把中國人養(yǎng)老的這個底“兜”起來。

　　有時事評論員指出，對于絕大多數(shù)的中國老年人來說，無論公營還是民營的養(yǎng)老機構都很難獨立支撐。發(fā)動社會力量成為養(yǎng)老服務業(yè)的“主角”，這是改革大勢所向，但是也需要政府積極扶助、補助，把這個底“兜”起來。養(yǎng)老機構無論是公建民營模式，還是民營公助模式，關鍵還在于政府加大財政投入。希望借著養(yǎng)老改革的東風，廣州市有所作為，敢為人先。

來源:中國新聞網(wǎng)

http://news.cnwest.com/content/2013-10/10/content_10151027.htm