泰康在互聯(lián)網(wǎng)健康報(bào)喜的目標(biāo)有三個(gè)：一是通過目標(biāo)人群的大數(shù)據(jù)匹配健康服務(wù)，提供更實(shí)惠的健康險(xiǎn)；二是單病種全流程解決方案，從篩查到后期管理的全套服務(wù)；三是產(chǎn)業(yè)險(xiǎn)，為醫(yī)療產(chǎn)業(yè)提供醫(yī)生、醫(yī)療服務(wù)等保險(xiǎn)產(chǎn)品。

      現(xiàn)今20歲“高齡”的泰康人壽，正在醫(yī)療領(lǐng)域跑馬圈地，尋找醫(yī)療健康險(xiǎn)的出口。

      泰康人壽董事長陳東升多次強(qiáng)調(diào)，泰康人壽的目標(biāo)是深耕壽險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)鏈，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)能滿足其對健康管理市場的拓展需求。

      互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的參與尤其引人關(guān)注。2016年以來，始終找不到盈利模式的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，紛紛尋求與保險(xiǎn)公司合作的機(jī)會，希望后者能為其買單。包括就醫(yī)160、微醫(yī)集團(tuán)、春雨醫(yī)生等皆已開始探索“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療＋保險(xiǎn)”的出口。在網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)中，有句話叫做“羊毛出在豬身上”。

      不過，首先保險(xiǎn)公司不見得是豬，另外，問題的關(guān)鍵還在于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是否可以為保險(xiǎn)公司提供其需要的東西，如符合要求的醫(yī)療數(shù)據(jù)等。

      8月18日，清華大學(xué)經(jīng)管學(xué)院醫(yī)療管理研究中心研究員曹健分析指出：“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療希望通過保險(xiǎn)發(fā)展會員客戶獲取資金，但它們無法給保險(xiǎn)公司提供有效的醫(yī)療數(shù)據(jù)，也沒有處方，目前，雙方現(xiàn)在還沒找到好的資源互補(bǔ)的模式。而醫(yī)院與保險(xiǎn)合作實(shí)際上也缺乏動力，畢竟涉及核心數(shù)據(jù)、資源共享?！?

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)閉環(huán)初成

      泰康在線此前一直在探索以保險(xiǎn)作為支付手段的互聯(lián)網(wǎng)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，并與藥企、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)院等機(jī)構(gòu)展開合作。目前已推出Ai（癌）情預(yù)報(bào)、戒煙險(xiǎn)，并即將推出乳腺癌保險(xiǎn)產(chǎn)品。

      8月18日，泰康在線大健康業(yè)務(wù)部負(fù)責(zé)人龔巧向表示：“之前我們也與很多醫(yī)療健康企業(yè)合作，但跨領(lǐng)域差異會比較大，他們對保險(xiǎn)以及互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)不很了解。經(jīng)過這次活動，可以跟他們更深入的洽談，打破行業(yè)壁壘，慢慢找到好的模式?！?

      據(jù)泰康在線總裁兼CEO王道南介紹，接下來泰康在線在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域?qū)娜齻€(gè)方向入手：一是通過目標(biāo)人群的大數(shù)據(jù)匹配健康服務(wù)，未來提供更實(shí)惠的健康險(xiǎn)；二是單病種全流程解決方案，從篩查到后期管理的全套服務(wù)；三是產(chǎn)業(yè)險(xiǎn)，為醫(yī)療產(chǎn)業(yè)提供醫(yī)生、醫(yī)療服務(wù)等保險(xiǎn)產(chǎn)品。

      跟其他保險(xiǎn)公司一樣，泰康人壽在大健康領(lǐng)域的布局也是重資產(chǎn)投資“醫(yī)療＋養(yǎng)老”。

      在養(yǎng)老方面，今年七月底，泰康人壽斥資43億元興建的國際標(biāo)準(zhǔn)大型綜合醫(yī)養(yǎng)社區(qū)——泰康之家·申園在上海松江正式投入運(yùn)營，標(biāo)志泰康開啟醫(yī)養(yǎng)社區(qū)連鎖經(jīng)營。

      泰康人壽董事長兼CEO陳東升還透露，泰康人壽已先后完成了全國8個(gè)城市的養(yǎng)老社區(qū)布局，其中耗資約20億元的廣州粵園預(yù)計(jì)將在今年12月18日正式開業(yè)。數(shù)據(jù)顯示，泰康人壽在全國醫(yī)養(yǎng)實(shí)體總投資額達(dá)到203億元，占整個(gè)保險(xiǎn)行業(yè)總投資的三分之一。

      而在醫(yī)療領(lǐng)域，除了線上通過泰康在線打造醫(yī)療閉環(huán)，泰康人壽在線下已開業(yè)的有此前分別投資和控股的二級老年?？漆t(yī)院——泰康燕園康復(fù)醫(yī)院和南京仙林鼓樓醫(yī)院。

      另據(jù)陳東升透露，今年年底，泰康人壽在武漢投資30億建立的泰康同濟(jì)國際醫(yī)院即將開業(yè)，而成都的泰康華西國際醫(yī)院、廣州的泰康南方醫(yī)科大國際醫(yī)院也已經(jīng)在建。

“       我們的核心戰(zhàn)略是為中產(chǎn)階級提供健康和財(cái)富的管理服務(wù)，包括泰康在線在內(nèi)的所有子公司都聚焦于大健康為核心的活力養(yǎng)老、高端醫(yī)療、卓越理財(cái)、終極關(guān)懷四個(gè)理念，最終形成以生命為核心的保險(xiǎn)金融服務(wù)集團(tuán)?！标悥|升進(jìn)一步解釋。

健康險(xiǎn)挑戰(zhàn)重重

      記者了解到，通過視頻表達(dá)了與泰康人壽合作意愿的醫(yī)療企業(yè)有16家，涵蓋體檢、藥企、醫(yī)療聯(lián)盟、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，其中互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司占比過半，包括丁香園、微醫(yī)集團(tuán)、健客網(wǎng)、百度醫(yī)療在內(nèi)的9家企業(yè)。

      對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)來說，保險(xiǎn)或許是其結(jié)束燒錢困境的出口。2016年以來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)既面臨資本寒冬，又有老牌互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)頻曝裁員，打造成功的商業(yè)模式成為他們面臨的主要難題。

      據(jù)悉，有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)已經(jīng)通過保險(xiǎn)盈利，包括就醫(yī)160、趣醫(yī)網(wǎng)、微醫(yī)集團(tuán)等。其中，就醫(yī)160首創(chuàng)移動醫(yī)療保險(xiǎn)創(chuàng)新個(gè)性化險(xiǎn)種——停診險(xiǎn)。保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人即患者，通過就醫(yī)160平臺預(yù)約掛號深圳、東莞兩地公立醫(yī)院號源成功后，若預(yù)約的醫(yī)生因非可控因素臨時(shí)停診，患者將獲得單次50元的賠償金，保費(fèi)僅需1元。據(jù)悉，每日該平臺可投保數(shù)千單。

      不過，此類保險(xiǎn)屬于健康、醫(yī)療險(xiǎn)的邊緣品種。

      8月18日，好牙醫(yī)創(chuàng)始人兼CEO孫廣峰告訴記者：“保險(xiǎn)對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療來說是絕對賺錢的。平臺有千萬級的用戶，推出個(gè)性化醫(yī)療保險(xiǎn)，比如取消就醫(yī)險(xiǎn)，只要有1%的用戶購買，就可以實(shí)現(xiàn)盈利。但是僅靠這種保險(xiǎn)來盈利其實(shí)是不夠的，平臺價(jià)值也無法體現(xiàn)。”

      8月18日，小雨傘保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人則向記者表示：“健康險(xiǎn)現(xiàn)在有定制和非定制的，主要的核心內(nèi)容跟其他保險(xiǎn)區(qū)別不大，治療花費(fèi)也可追溯，所以運(yùn)營難度不大。不過這類產(chǎn)品還是用于吸引用戶，利潤率其實(shí)不高，真正賺錢的還是壽險(xiǎn)。”

      從行業(yè)來看，從去年開始險(xiǎn)資、藥企等已經(jīng)按捺不住對專業(yè)健康險(xiǎn)的追求熱情。保險(xiǎn)界以及醫(yī)療界的市場預(yù)估是，到2020年全國健康險(xiǎn)市場空間將達(dá)到2萬億元。而去年，全國健康險(xiǎn)市場規(guī)模在1500億元到1600億元之間，今年接近2000億元。

      但布局其中的企業(yè)大都處于虧損狀態(tài)，平安、安邦、人保等在這一領(lǐng)域都未能實(shí)現(xiàn)盈利。究其原因，保險(xiǎn)公司在發(fā)展商業(yè)健康險(xiǎn)的過程中，如何更好地與醫(yī)療服務(wù)方合作，獲得更多的醫(yī)療信息和數(shù)據(jù)，從而制定出更加實(shí)用的產(chǎn)品，并控制自身成本，成為擺在諸多保險(xiǎn)公司面前的一道難題。

      曹健進(jìn)一步說道：“處方審核成本比較高，還是以人工審核為主，技術(shù)方面還沒跟上，導(dǎo)致最終利潤率很低。保險(xiǎn)公司也希望在市場上收購合理用藥的企業(yè)，并通過全產(chǎn)業(yè)鏈的打通來獲得更多發(fā)揮空間?！?

來源：移動醫(yī)療圈