十三五明確將全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，增加養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給，并就社區(qū)養(yǎng)老等細化領(lǐng)域進行了分節(jié)部署。本文以關(guān)鍵詞的形式，將其中的新思路、新提法加以梳理和解讀。

關(guān)鍵詞一、“互聯(lián)網(wǎng)+”思維

第一節(jié)中，關(guān)于居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，緊緊圍繞“基礎(chǔ)”和“依托”的定性、定位，明確提出，“十三五”期間要將“互聯(lián)網(wǎng)+”思路融合到居家養(yǎng)老平臺建設(shè)中，創(chuàng)新服務(wù)形式與服務(wù)內(nèi)容。

關(guān)鍵詞二、社會互助養(yǎng)老

經(jīng)過“十二五”期間各地“農(nóng)村幸福院”建設(shè)積累的經(jīng)驗，在這一節(jié)中，將縮短城鄉(xiāng)差別，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老，大力支持農(nóng)村互助型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，發(fā)揮村民自治組織作用，積極動員村民和社會力量參與運營服務(wù)，為農(nóng)村老年人提供綜合性日間照料服務(wù)，發(fā)揮基層老年協(xié)會作用等方面加以明確。

關(guān)鍵詞三、 養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革

養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革是個宏觀的問題，涉及鼓勵支持社會力量參與、公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)與改革等方面。其中，明確了社會力量參與的重點——鼓勵社會力量投資興辦面向失能、失智、高齡老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)和養(yǎng)護型、醫(yī)護型養(yǎng)老床位。

關(guān)鍵詞四、公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住評估制度

公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革是養(yǎng)老服務(wù)工作的一項重點，也是難點。“十二五”以來，關(guān)于這項工作，民政部一直在穩(wěn)步推進。《規(guī)劃》強調(diào)了公辦機構(gòu)建設(shè)標準要適度，要發(fā)揮托底作用，提出探索建立公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住評估制度，重點保障特困人員中的老年人、經(jīng)濟困難老年人、失獨家庭老年人和做出特殊貢獻的老年人等養(yǎng)老需求。

關(guān)鍵詞五、鼓勵公辦機構(gòu)服務(wù)外包

《規(guī)劃》中提出要建立健全“公建民營”管理辦法，加大“公建民營”試點，確保繼續(xù)履行公益職能、確保資產(chǎn)安全。其中還首次提出，鼓勵公辦養(yǎng)老機構(gòu)實行服務(wù)外包，更好地為入住老年人提供優(yōu)質(zhì)、安全、便利服務(wù)。

關(guān)鍵詞六、 智慧醫(yī)養(yǎng)護一體化

基于“十二五”以來全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作的開展，《規(guī)劃》中將促進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合作為專門的一節(jié)。提出要建立覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。優(yōu)先發(fā)展適用于老年人護理照料的康復(fù)輔具產(chǎn)品。加強老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、臨終關(guān)懷機構(gòu)建設(shè)。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)將護理服務(wù)延伸至家庭、城鄉(xiāng)社區(qū)和養(yǎng)老機構(gòu)。在選擇試點上，提出實施養(yǎng)老服務(wù)信息惠民和養(yǎng)老機構(gòu)遠程醫(yī)療合作等試點專項，推進智慧醫(yī)養(yǎng)護一體化發(fā)展。

關(guān)鍵詞七、政府購買服務(wù)

養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的金融支持也是行業(yè)發(fā)展的助推器。在“創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)投融資機制”一節(jié)中，《規(guī)劃》提出要推動政府購買養(yǎng)老服務(wù)，改善養(yǎng)老領(lǐng)域金融服務(wù)，提升金融支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展能力。提出要制定政府購買養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性目錄，建立健全由購買主體、養(yǎng)老服務(wù)對象以及第三方組成的綜合評審機制，加強購買養(yǎng)老服務(wù)項目績效評價。優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人服務(wù)需求，逐步拓展政府購買養(yǎng)老服務(wù)的領(lǐng)域和范圍。

關(guān)鍵詞八、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項債券

在投融資機制方面，明確要拓寬養(yǎng)老服務(wù)業(yè)投融資渠道，滿足養(yǎng)老機構(gòu)信貸需求。支持符合條件的企業(yè)發(fā)行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項債券，募集資金用于建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施設(shè)備和提供養(yǎng)老服務(wù)。大力推廣政府與社會資本合作，通過建立合理的“使用者付費”機制等方式，增強吸引社會資本能力。

關(guān)鍵詞九、長期照護保障體系

長期照護保障體系是由一系列保障制度和保障服務(wù)構(gòu)成，反映了一個國家整體的社會保障水平。

《規(guī)劃》中提出，推動普遍建立經(jīng)濟困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補貼、高齡津貼和護理補貼制度。鼓勵有條件的地方開展政策性長期護理保險試點，推廣長期護理商業(yè)保險產(chǎn)品。建立健全長期照護項目內(nèi)涵、服務(wù)標準、質(zhì)量評價等行業(yè)規(guī)范和體制機制，探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)等比較健全的專業(yè)照護服務(wù)體系，保障老年人長期護理服務(wù)需求。

關(guān)鍵詞十、養(yǎng)老服務(wù)體系三項配套工程

1.養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工程，“十三五”床位建設(shè)指標是實現(xiàn)每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達到35張-40張。重點是加大面向失能老年人、社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村特困人員的醫(yī)護型、養(yǎng)護型床位供給，實現(xiàn)護理型機構(gòu)床位在機構(gòu)床位數(shù)的占比達到30%以上。

2.養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)工程，推行“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”，發(fā)展智慧養(yǎng)老社區(qū)。推動養(yǎng)老機構(gòu)智能化信息管理平臺建設(shè)。

3.養(yǎng)老服務(wù)人員培養(yǎng)工程，推進養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)教育和培訓(xùn)體系建設(shè)，培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作、老年康復(fù)輔具配置等方面的專門人才，分類培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營管理人才、專業(yè)技術(shù)人才和技能人才。

來源：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)周刊 中國民政  記者 馬麗萍