導言：廣東省人民政府辦公廳近日發(fā)布《關于促進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的實施意見》（下稱《實施意見》），鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，養(yǎng)老機構均須提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，落實將偏癱肢體綜合訓練、認知知覺功能康復訓練、日常生活能力評定等醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍的政策。

《實施意見》明確了幾個指標

到2017年，65周歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率和健康管理率均達到60%以上。80%以上的醫(yī)療機構開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道。50%以上的養(yǎng)老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，老年人健康養(yǎng)老服務可及性明顯提升。

到2020年，全省醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源實現(xiàn)有序共享，建成功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)養(yǎng)結合服務體系，基本適應老年人健康養(yǎng)老服務需求。65周歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率和健康管理率均達到80%左右，基層醫(yī)療機構為居家老年人提供上門服務的能力明顯提升，所有醫(yī)療機構開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道，所有養(yǎng)老機構能以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。

探索建立護理轉(zhuǎn)移機制

《實施意見》明確鼓勵醫(yī)療機構與養(yǎng)老服務融合發(fā)展，尤其是鼓勵二級以上綜合醫(yī)院開設老年病科，落實老年人醫(yī)療服務的優(yōu)待政策，為老年人特別是高齡、重病、失能及部分失能老年人提供掛號、就診、轉(zhuǎn)診、取藥、收費、住院、綜合診療等就醫(yī)便利服務。同時，積極探索建立護理轉(zhuǎn)移機制，鼓勵有條件的養(yǎng)老機構承接醫(yī)療機構內(nèi)需長期照護的失能、半失能老年人，逐步解決醫(yī)療機構中老年人“壓床”問題。為鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，實施意見明確，可通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等方式，支持社會力量舉辦老年病醫(yī)院、老年康復醫(yī)院、老年護理院、老年健康管理中心等醫(yī)養(yǎng)結合機構。審批手續(xù)也將進一步簡化。

為失能老人提供上門服務

問丨中國的不少家庭仍采取居家養(yǎng)老模式，家中老人需要醫(yī)療服務怎么辦？

《實施意見》指出，將規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護理服務項目，并將符合規(guī)定的醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍；針對低收入的高齡、失能、半失能老年人以及計劃生育特殊家庭中行動不便或確有困難的老年人，將提供上門醫(yī)療、家庭病床等醫(yī)療服務的，可采用政府購買服務或服務補貼等形式給予保障。實施意見還明確，要進一步開發(fā)包括長期商業(yè)護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品，鼓勵老年人投保長期護理保險產(chǎn)品。鼓勵有條件的地方探索建立長期護理保險制度和多元化的保險籌資模式，保障老年人長期護理服務需求。落實將偏癱肢體綜合訓練、認知知覺功能康復訓練、日常生活能力評定等醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍的政策。