大健康時(shí)代的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)如何發(fā)展？

　　隨著養(yǎng)老概念的不斷革新、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，養(yǎng)老行業(yè)的從業(yè)者們?cè)诓粩嗝鳌搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合、以養(yǎng)為主”的健康養(yǎng)老模式過程中茫然四顧。當(dāng)前是否是市場(chǎng)整合、跨領(lǐng)域合作的最佳時(shí)機(jī)？醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源要怎樣整合？目前我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展到了何種程度？如何更創(chuàng)新、更便利地服務(wù)老人，將醫(yī)療、養(yǎng)生和養(yǎng)老有機(jī)地結(jié)合在一起？這些亟待解決的問題，需要各平臺(tái)專家們相互學(xué)習(xí)，不斷交流思想才能夠碰撞出新的商業(yè)契機(jī)。

　　2015年5月24日，中國(guó)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟常務(wù)理事單位和君咨詢健康養(yǎng)老事業(yè)部在北京和君咨詢有限公司舉辦了主題為《大健康時(shí)代下的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)》月度沙龍活動(dòng)，與眾多養(yǎng)老業(yè)內(nèi)人士共同探討大健康時(shí)代背景下養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展大計(jì)。

　　此次月度沙龍活動(dòng)是和君咨詢健康養(yǎng)老事業(yè)部舉辦的第三期月度沙龍活動(dòng)，邀請(qǐng)了兩位對(duì)大健康及養(yǎng)老行業(yè)具有資深實(shí)戰(zhàn)和研究經(jīng)驗(yàn)的嘉賓來(lái)進(jìn)行主題分享，包括中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)醫(yī)療器械分會(huì)陳紅彥秘書長(zhǎng)，以及和君集團(tuán)合伙人、大健康產(chǎn)業(yè)研究中心主任崔祥瑞總。

　　和君咨詢健康養(yǎng)老事業(yè)部為大家整理呈現(xiàn)本次沙龍活動(dòng)中的精彩觀點(diǎn)。

一、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新動(dòng)向及其影響

　　中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)醫(yī)療器械分會(huì)的秘書長(zhǎng)陳紅彥，分享《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新動(dòng)向及其影響》。

　　首先，陳秘書長(zhǎng)向大家介紹了她從醫(yī)藥行業(yè)的背景角度對(duì)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)行的關(guān)注，并向與會(huì)人員介紹了與和君咨詢健康養(yǎng)老事業(yè)部合作發(fā)布的《2014中國(guó)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展藍(lán)皮書》，希望在大健康和老齡化時(shí)代，隨著同行對(duì)健康養(yǎng)老板塊的關(guān)注，與大家建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合更多的互動(dòng)平臺(tái)。并從以下幾點(diǎn)介紹了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新動(dòng)向及其影響：

1.從政策角度：政策時(shí)機(jī)到了

　　陳秘書長(zhǎng)分析認(rèn)為，在中國(guó)，一個(gè)產(chǎn)業(yè)要發(fā)展，政策因素是最大的風(fēng)口?！?014中國(guó)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展藍(lán)皮書》中收錄了所有相關(guān)產(chǎn)業(yè)板塊的文件和政策。國(guó)家政策旨在將養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生有機(jī)結(jié)合做健康養(yǎng)老。既要為居家養(yǎng)老老人提供公共健康服務(wù)，也要為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，殘障，慢性病或處在康復(fù)期的老人提供醫(yī)療健康關(guān)聯(lián)服務(wù)。與此同時(shí)，政府也提出了“90-7-3”的養(yǎng)老模式。國(guó)家的基調(diào)定了，從事養(yǎng)老的各個(gè)環(huán)節(jié)企業(yè)需要結(jié)合看待。

2.常見三種養(yǎng)老：家庭-傳統(tǒng)、社區(qū)-新模式、機(jī)構(gòu)-純粹社會(huì)化

　　接下來(lái)，陳秘書長(zhǎng)為我們分析了三種常見的養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀以及需求，分析發(fā)現(xiàn)現(xiàn)今中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)各方面投入做的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。在調(diào)研中顯示，現(xiàn)在新開發(fā)的養(yǎng)老地產(chǎn)往往入住并不理想，整體更傾向于旅游，并明顯不被大眾接納。同時(shí)我們的養(yǎng)老從業(yè)人員數(shù)量極為缺乏，從業(yè)人員比例大約1:220萬(wàn)，大多數(shù)從業(yè)人員并不具備所需的專業(yè)能力，各個(gè)環(huán)節(jié)各個(gè)產(chǎn)業(yè)都在單打獨(dú)斗，沒有做好協(xié)調(diào)工作。

　　陳秘書長(zhǎng)又將養(yǎng)老展與醫(yī)療器械展進(jìn)行了對(duì)比，認(rèn)為真正的養(yǎng)老展門可羅雀，甚至連區(qū)域都沒劃分，完全不成規(guī)模。和相對(duì)成熟的醫(yī)療器械展覽無(wú)法相提并論。

3.醫(yī)養(yǎng)系統(tǒng)各自獨(dú)立

　　陳秘書長(zhǎng)又對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)養(yǎng)系統(tǒng)進(jìn)行了分析。認(rèn)為醫(yī)院是一個(gè)疾病診斷，疾病治療的場(chǎng)所，需要較高的床位周轉(zhuǎn)率，無(wú)法為老人提供長(zhǎng)期慢性或康復(fù)性的照護(hù)。然而，養(yǎng)老院接受慢性和突發(fā)疾病患者入住，卻不方便就醫(yī)。在其中，治療，診斷和護(hù)理都是很大的問題。這種各自獨(dú)立的狀況并不利于老人健康養(yǎng)老，而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可以使資源最大化體驗(yàn)。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合過程中，醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老的責(zé)任，而養(yǎng)老院則擔(dān)負(fù)生活照顧，關(guān)注精神心理健康，提供文化活動(dòng)的責(zé)任。

4.常見的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式

　　有關(guān)常見的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式：

　?、儆蓪ｉT機(jī)構(gòu)直接提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)，配備衛(wèi)生室，也具備養(yǎng)老功能，老年護(hù)理的醫(yī)療結(jié)構(gòu)。

　　②“聯(lián)合運(yùn)行”模式-養(yǎng)老院和醫(yī)療結(jié)構(gòu)合作，建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制-綜合醫(yī)院接洽

　　③輻射形式 – 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，為居家社區(qū)老年人提供健康服務(wù)。

　　同時(shí)，陳秘書長(zhǎng)介紹了醫(yī)療器械領(lǐng)域的各項(xiàng)政策與法規(guī)，與新興的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)行了對(duì)比說(shuō)明，認(rèn)為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)得到了國(guó)家更多的政策扶持，但是養(yǎng)老相關(guān)的醫(yī)療器械還存在著混亂，無(wú)證產(chǎn)品多的特點(diǎn)，家庭便攜式設(shè)備大量缺乏。面對(duì)當(dāng)養(yǎng)老從業(yè)人員不足的情況，醫(yī)療器械智能化變得更為重要。最后，陳秘書長(zhǎng)總結(jié)道：健康養(yǎng)老和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在中國(guó)都是沒有前者借鑒的，需要多方面共同努力，多方學(xué)習(xí)，借助信息與互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的便利，把握機(jī)遇，結(jié)合碰撞出一條新模式。她建議大家多參加各種行業(yè)協(xié)會(huì)與機(jī)構(gòu)活動(dòng)，一定要走出來(lái)，多方接觸，形成圈子，找到行業(yè)伙伴和朋友，產(chǎn)業(yè)才會(huì)發(fā)展更快。積土為山，積水為海!

二、醫(yī)康養(yǎng)互動(dòng)模式思考

　　和君集團(tuán)合伙人、大健康產(chǎn)業(yè)研究中心主任崔祥瑞總，分享的主題是《醫(yī)康養(yǎng)互動(dòng)模式思考》。

　　崔總將“康”定義為康復(fù)，從而探討了圍繞養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)作為核心，延伸的康復(fù)和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)能夠做些什么。

　　首先，崔總就醫(yī)康養(yǎng)三者結(jié)合可以產(chǎn)生多種變形進(jìn)行了分析，單獨(dú)的醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老行業(yè)比較多見。當(dāng)進(jìn)行兩兩結(jié)合，就會(huì)產(chǎn)生六種模式：

　?、籴t(yī)療加康復(fù)：基本為醫(yī)院的康復(fù)病房；

　　②醫(yī)療加養(yǎng)老：多為以醫(yī)院為核心的居家或機(jī)構(gòu)養(yǎng)老；

　?、劭祻?fù)加醫(yī)院：暫時(shí)還沒有出現(xiàn)在市場(chǎng)上；

　?、芸祻?fù)加養(yǎng)老：由康復(fù)醫(yī)院發(fā)展出的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)；

　?、蒺B(yǎng)老加醫(yī)療：主要為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式；

　?、摒B(yǎng)老加康復(fù)：市場(chǎng)上也能看到。

1.中國(guó)老齡化現(xiàn)狀

　　崔總針對(duì)中國(guó)現(xiàn)有養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，中國(guó)現(xiàn)在已經(jīng)跑步進(jìn)入老齡化階段，但是老齡化在國(guó)內(nèi)各省市發(fā)展并不均衡，現(xiàn)已有14個(gè)省市達(dá)到了老齡化的標(biāo)準(zhǔn)。

2.從多個(gè)驅(qū)動(dòng)因素看待養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，以及中國(guó)特色的老齡化問題

　　接下來(lái)崔總從老齡化本身、政策因素等多個(gè)驅(qū)動(dòng)因素角度對(duì)中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)行了分析，其中特別強(qiáng)調(diào)了四個(gè)驅(qū)動(dòng)因素：

　?、俳】登闆r：中國(guó)老年人的健康狀況相對(duì)更加更惡劣；

　?、?21家庭結(jié)構(gòu)：獨(dú)生子女帶來(lái)的特殊家庭狀態(tài)加重了養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)；

　?、壑Ц赌芰Γ吼B(yǎng)老的支付問題尚未解決，國(guó)家與個(gè)人都無(wú)法全部承擔(dān)；

　?、莛B(yǎng)老觀念：對(duì)于大多數(shù)中國(guó)人來(lái)說(shuō)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在心理上還是比較難以接受。

　　就中國(guó)特色老齡化問題方面，崔總認(rèn)為中國(guó)的老齡化不僅僅是老，更重要的是老齡人口的基數(shù)大，增速快；老年人中慢性病、惡性病數(shù)量多，其中慢性病發(fā)病率為大約為每一位老人患有4種慢性病，而如惡性腫瘤這樣的惡性病又有著較高的死亡率，這引發(fā)了不同老年人的特殊照護(hù)需求。此外，大量的空巢家庭使子女對(duì)老年人照護(hù)成為問題。

3.從“不僅僅是老”的角度再看養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，尋找重點(diǎn)

　　在對(duì)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)行分析后，崔總將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)分為了五個(gè)部分，分別是：衛(wèi)生保健，家政服務(wù)業(yè)，教育培訓(xùn)，產(chǎn)業(yè)服務(wù)與金融服務(wù)。其中衛(wèi)生保健是當(dāng)中的重點(diǎn)。崔總認(rèn)為，在衛(wèi)生保健這一部分將會(huì)出現(xiàn)以公立醫(yī)院為主體的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)格局。而對(duì)于現(xiàn)有的公立綜合醫(yī)院而言，發(fā)展并不平均，其中部屬醫(yī)院的醫(yī)療水平很高，基本具有國(guó)際最先進(jìn)醫(yī)療人才與設(shè)備，但是通常一床難求；各省屬醫(yī)院具備了國(guó)內(nèi)高水平醫(yī)療資源，而自此以下的地市級(jí)醫(yī)院，縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療卻是缺乏資源，水平層次不齊。同時(shí)，金融資本，產(chǎn)業(yè)資本，醫(yī)藥公司，醫(yī)療信息化公司，外資醫(yī)療集團(tuán)與本土醫(yī)療集團(tuán)這六類“新玩家”進(jìn)入了市場(chǎng)。主要投資在集中在高端醫(yī)療，私立?？七B鎖，私立綜合醫(yī)院，公立醫(yī)院改制，醫(yī)院集團(tuán)與新興醫(yī)療服務(wù)幾個(gè)板塊。

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)概況：

　　在醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面，中國(guó)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)概況：

　　現(xiàn)在中國(guó)醫(yī)院數(shù)減少，雖然病床數(shù)增加，但診療人數(shù)增長(zhǎng)還是大于病床數(shù)增長(zhǎng)。綜合性醫(yī)院占主體，但?？漆t(yī)院利潤(rùn)率較高。民營(yíng)醫(yī)院增長(zhǎng)較快，2014年底預(yù)期超過公立醫(yī)院數(shù)量，但規(guī)模顯著小，經(jīng)營(yíng)方式以?？茷橹?，就診率小，地點(diǎn)北京上海為主。專科醫(yī)院數(shù)量增長(zhǎng)狀況不定，但增速超過整體，增長(zhǎng)方向?yàn)楦叨燃?xì)分式。其中精神，婦產(chǎn)，口腔，眼科，康復(fù)類較多。在2012各類專科平均收入排名中，腫瘤與兒童收入利潤(rùn)最大，精神類醫(yī)院其次，但是康復(fù)醫(yī)院收入不高。

5.康復(fù)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)信息

　　對(duì)于康復(fù)產(chǎn)業(yè)，崔總認(rèn)為，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)擁有大量康復(fù)需求，但供給嚴(yán)重不足，發(fā)展很落后，這造成很多人選擇了效果較差的居家康復(fù)。

　　康復(fù)醫(yī)療主要分為三類，其中機(jī)構(gòu)康復(fù)可類比機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，有專業(yè)護(hù)理人員和器械幫助患者進(jìn)行康復(fù)治療；而社區(qū)康復(fù)是基于社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生組織與民政組織的康復(fù)機(jī)構(gòu)；上門服務(wù)則是由專業(yè)人員上門為患者提供服務(wù)。與老年人相關(guān)的康復(fù)醫(yī)療主要集中在中風(fēng)偏癱與老年癡呆的后期護(hù)理與康復(fù)治療方面。

　　在產(chǎn)業(yè)鏈構(gòu)成方面，康復(fù)醫(yī)療的前端為康復(fù)設(shè)備，既包括傳統(tǒng)康復(fù)設(shè)備如輪椅，也包括教新的可穿戴設(shè)備；產(chǎn)業(yè)鏈的中端是各個(gè)康復(fù)機(jī)構(gòu)，其中包括了傳統(tǒng)的綜合康復(fù)醫(yī)院康復(fù)中心和新興的大數(shù)據(jù)，健康云，醫(yī)療云；而產(chǎn)業(yè)鏈的后端則是家庭康復(fù)。中國(guó)康復(fù)產(chǎn)業(yè)整體上較為落后，雖然國(guó)家出臺(tái)了一些新政策，但是尚未落地。整體的服務(wù)體系不完善，康復(fù)市場(chǎng)的需求隨著老齡化程度的不斷加深而加大，但是專業(yè)人才高度缺乏，康復(fù)醫(yī)院資源總量不足。

數(shù)據(jù)來(lái)源：養(yǎng)老那些事兒