第11屆2017第六屆中國(guó)國(guó)際老齡產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)觀眾預(yù)登記通道,將于2017年5月開(kāi)啟,
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業(yè)界ニュース 2014-08-15
【我が國(guó)の國(guó)民経済社會(huì)発展第 12 次 5 カ年計(jì)畫(huà)綱要】と【我が國(guó)高齢者事業(yè)発展12 次 5 カ年計(jì)畫(huà)】に基づき、人口の高齢化に積極的に対応し、高齢化の進(jìn)展と経済社會(huì)の発展に対応する社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムを構(gòu)築し、我が黨の第 17 回全國(guó)代表大會(huì)で掲げた「老有所養(yǎng)」(年寄りを扶養(yǎng)する)戦略目標(biāo)と第 17 期五中全會(huì)で提出された社會(huì)養(yǎng)老サービスの発展を優(yōu)先させる方針に沿い、本計(jì)畫(huà)を策定する。
Ⅰ. 背景
(1) 現(xiàn)狀と問(wèn)題點(diǎn)
1999 年から我が國(guó)の高齢化社會(huì)への突入以來(lái)、人口の高齢化は加速し、高齢者の割合も大きくなり、益々増えている。この結(jié)果、介護(hù)が必要な寢たきり?準(zhǔn)寢たきりの高齢者が激増している。第5回人口センサスの統(tǒng)計(jì)データでは、全國(guó)の 60 歳以上の高齢者人口は 1.78 億人に達(dá)し、全人口の 13.26%を占めるに至っている。このように社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの構(gòu)築は重大かつ重要な課題となっている。
近年、黨と政府が重要視する中、各地域が様々な政策を打ち出し、資金面でのサポートを強(qiáng)化した結(jié)果、我が國(guó)の社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの構(gòu)築も一層の進(jìn)展を見(jiàn)せている。2010 年年末までで、全國(guó)各種の養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)は4萬(wàn)箇所となり、養(yǎng)老施設(shè)ベッド數(shù)は 314.9 萬(wàn)床となった。社區(qū) 1養(yǎng)老サービス施設(shè)が改善され、社區(qū)晝間介護(hù)サービスが拡大し結(jié)果、晝間介護(hù)機(jī)能付きの総合社區(qū)サービスセンター數(shù)は1.2萬(wàn)箇所、宿泊介護(hù)ベッド數(shù)は 1.2 萬(wàn)床、晝間介護(hù)ベッド數(shù)は 4.7 萬(wàn)床となっている?!溉裏o(wú)」2、「五?!?/span>3、「高齢者」、「獨(dú)居老人」、「空き巢老人」4、「寢たきり老人」と「低所得高齢者」に重點(diǎn)を置き、専門(mén)化した養(yǎng)老サービス組織を通じて、ライフケア、家政サービス、介護(hù)リハビリテーション、醫(yī)療保健などの在宅養(yǎng)老サービスを提供するネットワークも出來(lái)上がりつつある。また、養(yǎng)老サービスの運(yùn)営形態(tài)、サービス內(nèi)容、サービス基準(zhǔn)におけるイノベーションについても試行錯(cuò)誤し、有益な経験も積みつつある。しかし、我が國(guó)の社會(huì)養(yǎng)老サービスはまだ初期段階にあり、新たな狀況、新たな任
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1「社區(qū)」とは、コミュニティのことを指す。中國(guó)政府は「一定の地域範(fàn)囲內(nèi)に人々が集まり、組織された社會(huì)生活の共同體」と定義している。
2「三無(wú)」とは、「三無(wú)老人」の略。収入のない、労働能力のない、法定扶養(yǎng)者のいない 60 歳以上高齢者のこと。
3「五?!工趣?、「五保戸」の略。労働力を喪失した身寄りのない. 老人、病人、孤児、寡婦、身體寢たきり老人に対して、醫(yī)療、食糧、燃料、教育、葬儀の5つを保護(hù)するとのこと。
4「空き巢老人」とは、子どもが巣立った後に殘された高齢者の獨(dú)り暮らしまたは夫婦だけの世帯のこと。
務(wù)、新たなニーズに適応していない課題が存在する。具體的には、1)全體的な計(jì)畫(huà)の欠如、システムの整合性と継続性の欠如;2)社區(qū)養(yǎng)老サービスと養(yǎng)老機(jī)構(gòu)の床不足の深刻化、需要と供給の明らかなギャップ;3)粗末な施設(shè)と単一の機(jī)能による、介護(hù)、醫(yī)療リハビリテーション、心理?精神的ケア、および他の多くのサービスの不十分な提供;4)都市と農(nóng)村部の、地域間の発展の格差による施設(shè)の不公平;5)政府の資金投下不足と民間投資の限界;6)サービスの専門(mén)的なレベルの低さ;7)國(guó)の優(yōu)遇政策の未実行;8)サービス基準(zhǔn)、業(yè)界の自主規(guī)制と市場(chǎng)管理の未成熟等様々な問(wèn)題に直面している。
(2)必要性と実現(xiàn)可能性。
我が國(guó)の人口高齢化がもたらした社會(huì)背景として、「未富先老」(豊かになっていないうちに高齢化社會(huì)を迎えた)がある、社會(huì)保障制度の不完全さが殘り、又都市と農(nóng)村部及び各地域間の発展の格差、家族間の扶養(yǎng)力の格差が顕在化してきた。従って、社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの構(gòu)築は解決が難しい問(wèn)題ともなっていると言える。
社會(huì)養(yǎng)老サービスシスムの構(gòu)築を加速することは、人口の高齢化への対応と民生の保障に対するニーズでもある。今現(xiàn)在、我が國(guó)は世界で唯一高齢者人口が 1 億人を超えた國(guó)であり、しかも高齢者人口は 3%以上の年間成長(zhǎng)率で増加しており、人口成長(zhǎng)率の5倍強(qiáng)となっている。統(tǒng)計(jì)データによれば、高齢者人口は、2015 年までに 2.21億人に達(dá)し、総人口の 16%を占める;更に 2020 年までに 2.43 億人となり、総人口の18%を占めると推定されている。人口の高齢化と高齢化の深刻化に伴い、寢たきり?準(zhǔn)寢たきり高齢者の數(shù)も増え続けている。その結(jié)果、介助と介護(hù)の問(wèn)題が益々顕著となり、國(guó)民の養(yǎng)老サービスに対するニーズは増え、社會(huì)養(yǎng)老サービスの構(gòu)築は一刻も早く解決すべき狀況を呈している。
社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの構(gòu)築を加速することは、従來(lái)の養(yǎng)老モデルを変え、國(guó)民の養(yǎng)老サービスのニーズを満たすための必要な道筋でもある。長(zhǎng)い間、我が國(guó)は主に家庭養(yǎng)老という形で実行してきたが、一人っ子政策の実施と共に、家庭規(guī)模が小さくなり、「4-2-1 家族構(gòu)成」5が一般的となりつつあり、家庭規(guī)模の縮小による家庭の養(yǎng)老機(jī)能は弱體化し続け、専門(mén)の養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及び社區(qū)サービス確立のニーズは益々増加している。
社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの構(gòu)築を強(qiáng)化することは、寢たきり?準(zhǔn)寢たきり高齢者層の養(yǎng)老問(wèn)題を解決し、社會(huì)の調(diào)和と安定を促進(jìn)する急務(wù)でもある?,F(xiàn)在、我が國(guó)の都市と農(nóng)村部の寢たきり?準(zhǔn)寢たきり高齢者は約 3300 萬(wàn)人となり、全體の高齢者人口の 19%を占めている。若い世代は現(xiàn)代社會(huì)の熾烈な競(jìng)爭(zhēng)と豊かな生活追求の二重のストレスに直面し、寢たきり?準(zhǔn)寢たきり高齢者を介護(hù)しようにもできない現(xiàn)狀である。社會(huì)養(yǎng)老サービスの構(gòu)築による解決の緊急性は増している。
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5「4-2-1 家族構(gòu)成」とは、1 人の子供に両親、そして 2 組の祖父母であること。
社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの構(gòu)築は、膨大な高齢者層に対する介助と介護(hù)のニーズに応え、養(yǎng)老サービス消費(fèi)市場(chǎng)の形成にも資する。2015 年に、我が國(guó)高齢者向け介助?介護(hù)サービスの潛在的な市場(chǎng)規(guī)模は 4500 億元を超え、養(yǎng)老サービスの需要により 500萬(wàn)人超の雇用を生み出すと推定されている。
このように、多くの課題を抱えるものの、我が國(guó)の社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの構(gòu)築には、政府、社會(huì)及び國(guó)民から高い関心と期待が寄せられている。同時(shí)に、我が國(guó)の総合的な國(guó)力向上と國(guó)民収入の増大、さらには民生への投資増加によって、建設(shè)に向けての社會(huì)的基礎(chǔ)は既に整備されていると言える。
Ⅱ.コンセプトとポジショニング
(一)コンセプト
社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムは、高齢者の養(yǎng)老サービスニーズを満たし、高齢者の生活の質(zhì)を向上させることを目標(biāo)としている。これはすべての高齢者に向け、生活ケア、介護(hù)リハビリテーション、心理?精神的ケア、緊急救援を充実させ、社會(huì)參加のための施設(shè)、組織、人材養(yǎng)成、関連のサービス基準(zhǔn)、運(yùn)営メカニズムとその監(jiān)査?管理制度を整備しようとするものである。
社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの構(gòu)築は、在宅を基礎(chǔ)とし、社會(huì)福祉機(jī)構(gòu)のサービス提供を補(bǔ)助機(jī)能とする。又、「孤老優(yōu)扶対象」6及び低所得の高齢者、獨(dú)居者、寢たきり老人のサービスへの需要を優(yōu)先し、高齢者全體の養(yǎng)老サービスの改善を図っていく。社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの構(gòu)築は、人口の高齢化に対応する長(zhǎng)期的な戦略であり、政府主導(dǎo)の下、サービス內(nèi)容の充実、サービス水準(zhǔn)の向上を目指すものである。
(二)サービス內(nèi)容
我が國(guó)の社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムは主に「在宅養(yǎng)老」、「社區(qū)養(yǎng)老」と「機(jī)構(gòu)養(yǎng)老」の 3 つの部分により構(gòu)成される。
「在宅養(yǎng)老」は、ライフフケア、家政婦によるサービス、介護(hù)リハビリテーション、と心理?精神的ケア等のカバーが含まれる。主に訪問(wèn)サービスの形式となるが、基本的な生活では、自分自身の世話をすることができる高齢者に、家事サービス、高齢者食堂、法律面での相談サービスなどのサービスを提供する;自ら生活できない高齢者、獨(dú)居者、寢たきり高齢者には、家事労働、家庭保健、補(bǔ)助器具の配置、食事宅配サービス、バリアフリー改造工事、緊急呼び出しと安全援助サービス等を提供する。又、在宅養(yǎng)老の寢たきり高齢者には補(bǔ)助金を與え、必要なリハビリ補(bǔ)助具を購(gòu)入することによって、自分自身の生活自立能力と生活の質(zhì)の向上を促進(jìn)させる。
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6「孤老優(yōu)扶対象」とは、60 歳以上の男性及び 55 歳以上の女性のうち、子供等法的扶養(yǎng)義務(wù)者がいない、かつ農(nóng)村部の「五?!够鶞?zhǔn)又は都市の社會(huì)保障の最低基準(zhǔn)に満たしていない人。
「社區(qū)養(yǎng)老」は「在宅養(yǎng)老」サービスの重要なサポートであり、社區(qū)晝間介護(hù)と在宅養(yǎng)老サポートの2つの機(jī)能を有する。主に晝間家庭に介護(hù)者がいない、または家族が在宅してもケアできない社區(qū)高齢者にサービスを提供する。都市部において、社區(qū)サービス施設(shè)を建設(shè)し、養(yǎng)老施設(shè)ネットワークを充実させ、在宅養(yǎng)老サービスのプラットホームを創(chuàng)設(shè)していく。農(nóng)村部においては、都市化と新農(nóng)村の建設(shè)の組み合わせにより、「城郷」7(都市と農(nóng)村)の老人ホームをベースに高齢者に対し、晝間介護(hù)と短期介護(hù)の養(yǎng)老病床數(shù)を増やし、徐々に地域の養(yǎng)老サービスをセンターとして晝間介護(hù)、短期介護(hù)、ケータリングなどのサービスを提供する;また、「建制村」8と比較的規(guī)模の大きい「自然村」9 をベースに、農(nóng)村部における新たに助け合う養(yǎng)老モデルを積極的に作り上げていく。
「機(jī)構(gòu)養(yǎng)老」サービスは施設(shè)の建設(shè)に重點(diǎn)を置き、施設(shè)の建設(shè)を通じて基本的なサービス機(jī)能を?qū)g現(xiàn)する。サービスの施設(shè)建設(shè)は高齢者介護(hù)機(jī)構(gòu)とその他の養(yǎng)老機(jī)構(gòu)を重點(diǎn)的に行う。高齢者介護(hù)機(jī)構(gòu)は主に寢たきり?準(zhǔn)寢たきり高齢者向けにサービスを提供するが、主な機(jī)能としては:1)生活ケア。施設(shè)はバリアフリー基準(zhǔn)を満たす必要があり、必要な付屬機(jī)能付きの部屋を配置し、高齢者の衣、食、排泄、入浴、室內(nèi)外活動(dòng)等日常生活の需要を満たす。2)介護(hù)リハビリテーション。リハビリテーション、介護(hù)及び救急醫(yī)療サービスを整備し、相応なリハビリテーション設(shè)備を配置する。3)緊急救助。高齢者の突発性の病気とその他の緊急時(shí)の緊急救助サービス機(jī)能を完備し、高齢者にタイムリーに効果のある救助を提供できるようにする。又、高齢者介護(hù)機(jī)構(gòu)內(nèi)に醫(yī)療機(jī)構(gòu)を設(shè)立することも奨勵(lì)する。條件を備えた高齢者介護(hù)機(jī)構(gòu)は自らのリソースを利用し、社區(qū)養(yǎng)老サービス組織とスタッフの訓(xùn)練と指導(dǎo)を行い、在宅養(yǎng)老サービスを提供し、主導(dǎo)的な役割を果たす。その他の養(yǎng)老機(jī)構(gòu)も各自の特徴を生かし、高齢者の狀況に応じて集中ケアサービスを提供する。
Ⅲ. 指導(dǎo)思想と基本原則
(一)指導(dǎo)思想
鄧小平理論と「三つの代表」10を以って指導(dǎo)し、高齢者の養(yǎng)老サービスニーズを満たすことを目標(biāo)とし、我が國(guó)の國(guó)情に適した政策面のサポートをする。更には、「12次 5 カ年計(jì)畫(huà)」期間中に、高齢者が安心した老後生活を送れるよう、又、経済社會(huì)の発展を共有できるよう、人口の高齢化に適応した社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムを構(gòu)築する。
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7「城郷」とは、都市と農(nóng)村のこと?!赋恰工隙际小ⅰ膏_」は農(nóng)村を意味する。
8「建制村」とは、省、市クラスの國(guó)家機(jī)関の同意を得て設(shè)置される村のこと。
9「自然村」とは、自然発生的に形成された村落のこと、日本の「集落」に當(dāng)たる。
10「三つの代表」とは、中國(guó)共産黨は、「先進(jìn)的な社會(huì)的生産力の要請(qǐng)」、「先進(jìn)的文化の発展」、「広範(fàn)な人民の根本的利益」の 3 つを代表するという思想。江沢民?中國(guó)共産黨総書(shū)記が 2000年 2 月に発表した思想である。
(二)基本原則
1.計(jì)畫(huà)は全體的に策定し、責(zé)任は各級(jí)行政が負(fù)う。社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの構(gòu)築は長(zhǎng)期に渡る戦略的な任務(wù)である。各級(jí)人民政府が養(yǎng)老機(jī)能と社區(qū)養(yǎng)老サービス施設(shè)の建設(shè)と発展を全體的に策定?計(jì)畫(huà)する。中央政府が全國(guó)の計(jì)畫(huà)を制定し、目標(biāo)と主要な任務(wù)も決定し、主要分野をサポートするための優(yōu)遇政策を策定する。地方政府は地方の計(jì)畫(huà)を制定し、優(yōu)遇政策を?qū)g施する。又、當(dāng)該地域のネットワークを構(gòu)築し発展に寄與するものとする。
2.社會(huì)養(yǎng)老サービス施設(shè)の建設(shè)を加速するため、政府は制度設(shè)計(jì)、資金調(diào)達(dá)、サービス、監(jiān)督?管理の役割を強(qiáng)化し、資源配置における市場(chǎng)の機(jī)能を充実させる。又、業(yè)界間のバリアをなくし、社會(huì)養(yǎng)老サービス市場(chǎng)を開(kāi)放し、「公建民営」11、「民弁公助」12、等の政府によるサービスの購(gòu)入や、補(bǔ)助金を提供するなど、様々な形で民間の各種の養(yǎng)老サービス施設(shè)の建設(shè)をサポートする。
3.各地域の狀況に応じて優(yōu)先順位をつける。つまり各地域の高齢者人口および養(yǎng)老サービス內(nèi)容に応じて、現(xiàn)在のリソースを十分に活用し、社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの內(nèi)容を合理的にアレンジする。在宅養(yǎng)老サービスを基本とし、長(zhǎng)期ケア、介護(hù)リハビリテーションと社區(qū)晝間介護(hù)に重點(diǎn)を置く。又、各種の養(yǎng)老サービス機(jī)構(gòu)と施設(shè)の機(jī)能を改善し、特に高齢者層の養(yǎng)老ニーズを最も緊急な課題として優(yōu)先する。
4.改革を深め、持続可能な発展を?qū)g現(xiàn)する?!腹苻l分離」13、「政事分開(kāi)」14 の原則に従い、公立養(yǎng)老サービス機(jī)構(gòu)改革を統(tǒng)括的に推進(jìn)する。社會(huì)養(yǎng)老サービス機(jī)構(gòu)の登記と監(jiān)督?管理を強(qiáng)化するため、営利および非営利を區(qū)別する。既存のリソースを活用しつつ、管理面も改善する。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)の健全な運(yùn)営と持続可能な発展を確保するため、養(yǎng)老サービスの形態(tài)、サービス基準(zhǔn)、評(píng)価システムの改善と完備、情報(bào)技術(shù)の導(dǎo)入と専門(mén)的な養(yǎng)老サービス組織を作り上げる。
Ⅳ. 目標(biāo)と任務(wù)
(一)構(gòu)築の目標(biāo)
2015 年までに、システムと組織を基本的に完備し、適切な規(guī)模と運(yùn)営に注力し、サービスと監(jiān)督?管理の質(zhì)を向上させ、持続発展可能な社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムを形成する。高齢者千 1,000 人あたりの養(yǎng)老施設(shè)病床數(shù)を 30 床とし、基本的な在宅養(yǎng)老と社區(qū)養(yǎng)老サービスのネットワークを完備する。
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11「公建民営」とは、行政が設(shè)立するが、民間が運(yùn)営すること。
12「民弁公助」とは、民間組織で設(shè)立し運(yùn)営するが、行政からの補(bǔ)助がもらえること。
13「管辧分離」とは、主に公立病院管理體制改革の原則で、管理監(jiān)督機(jī)能と実際の事務(wù)職能を分離すること。
14「政事分開(kāi)」とは、行政改革の一環(huán)として、行政単位と事業(yè)単位を區(qū)分すること。
(二)構(gòu)築內(nèi)容
在宅養(yǎng)老の環(huán)境を改善し、在宅介護(hù)サービス支援システムを健全化する。社區(qū)晝間介護(hù)センターと専門(mén)的な養(yǎng)老機(jī)構(gòu)を柱に、新設(shè)と拡張と買い取りを通じ社會(huì)養(yǎng)老サービス施設(shè)のレベルを高める。経済社會(huì)発展のレベルと人口高齢化の進(jìn)展を十分に考慮し、12 次 5 カ年計(jì)畫(huà)期間中に、晝間介護(hù)病床數(shù)と機(jī)構(gòu)養(yǎng)老病床數(shù)を 340 萬(wàn)床余増加させ、養(yǎng)老施設(shè)病床數(shù)を2倍にする。同様に、既存病床の 30%を建設(shè)基準(zhǔn)に満たすように改造する。
在宅養(yǎng)老については、需要がある高齢者の住宅のバリアフリー化を支援する。さらには、高齢者在宅養(yǎng)老に対しより便利なサービスを提供するため、サービス內(nèi)容と種類を改善し、在宅サービス機(jī)構(gòu)の充実化をサポートする。
城郷(都市と農(nóng)村)の社區(qū)養(yǎng)老について、晝間介護(hù)サービスは概ね全部の都市社區(qū)と半數(shù)以上の農(nóng)村社區(qū)をカバーさせる。このために、高齢者の晝間介護(hù)センター、高齢者センター、相互支援養(yǎng)老サービスセンター等の社區(qū)養(yǎng)老施設(shè)を集中的に建設(shè)し、社區(qū)総合サービス施設(shè)の養(yǎng)老サービス機(jī)能を強(qiáng)化する。
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老の形態(tài)については、看護(hù)型、介助型、醫(yī)療介護(hù)型の養(yǎng)老施設(shè)を重點(diǎn)に充実させる。県レベル以上の都市では、寢たきり?準(zhǔn)寢たきり高齢者を収容する高齢者養(yǎng)護(hù)施設(shè)を?qū)à胜趣庖还w所以上建設(shè)する。國(guó)と省レベルでは、訓(xùn)練機(jī)能付きの養(yǎng)老サービス施設(shè)を複數(shù)建設(shè)する。
社會(huì)養(yǎng)老サービスの設(shè)備の水準(zhǔn)も引き上げ、養(yǎng)老介護(hù)の専門(mén)設(shè)備と補(bǔ)助具の研究開(kāi)
発並びに、養(yǎng)老サービス専用車両の開(kāi)発も促進(jìn)する。
養(yǎng)老サービスにおける情報(bào)技術(shù)レベルを強(qiáng)化し、最新の技術(shù)を利用し、高齢者に効率かつ便利なサービスを提供する。併せて業(yè)界の管理基準(zhǔn)も制定し、養(yǎng)老サービスの質(zhì)を向上させていく。
(三)建設(shè)方法
新築、拡張、改築、買い取り等の方式を通じて、地域に応じた養(yǎng)老サービス施設(shè)を建設(shè)する。新規(guī)建設(shè)の社區(qū)においては、公共工事の配置計(jì)畫(huà)に養(yǎng)老サービス施設(shè)の建設(shè)も含まれるよう、全體的に設(shè)計(jì)する。統(tǒng)合、入れ替え、または用途変換等の方式で、遊休病院、企業(yè)、農(nóng)村の集體遊休建物及びその他のレーニングセンター、文化センター、小型旅館?ホテル等の施設(shè)を養(yǎng)老サービスに適用できるように改造する。このように施設(shè)の整備とリハビリ器具製品の研究開(kāi)発や、養(yǎng)老サービス専用車両の配備と情報(bào)ネットワークの充実により、社會(huì)養(yǎng)老サービスのレベルを全面的に向上させる。
(四)運(yùn)営メカニズム
市場(chǎng)の機(jī)能を十分に活かし、各サービス提供者に平等で公平な競(jìng)爭(zhēng)ができる環(huán)境を作り、社會(huì)養(yǎng)老サービスの持続可能な発展を?qū)g現(xiàn)する。
國(guó)の事業(yè)者改革の全體方針に従い、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)の運(yùn)営メカニズムの整理と説明責(zé)任を果たし業(yè)績(jī)?cè)u(píng)価システムを設(shè)立し、サービスの質(zhì)と効率を向上させる。
既存又は新規(guī)の公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)は、「公建民營(yíng)」の形で、運(yùn)営の母體としての各々の
専門(mén)機(jī)構(gòu)を公開(kāi)入札で選出する。運(yùn)営に當(dāng)る選定された機(jī)構(gòu)は、公益の性質(zhì)を守りながら、自らの機(jī)構(gòu)の持続可能な発展を確保するため、サービス料の徴収方法、寄付金、政府の補(bǔ)助金などの獲得等多様な方法で運(yùn)営資金を調(diào)達(dá)する責(zé)任を負(fù)う。
非営利社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)の育成の強(qiáng)化に対しては、「民弁公助」15等の形で、相応な建設(shè)補(bǔ)助金若しくは運(yùn)営補(bǔ)助金で支援する。又、民間資本の専門(mén)サービス施設(shè)の建設(shè)による社會(huì)養(yǎng)老サービスの展開(kāi)もサポートする。
専門(mén)機(jī)構(gòu)より管理チームの派遣とサービスの指導(dǎo)等の方法で、養(yǎng)老サービス施設(shè)の運(yùn)営へ參加し、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)の規(guī)模拡大、専門(mén)化、チェーン展開(kāi)での運(yùn)営も推進(jìn)していく。
民間の養(yǎng)老機(jī)構(gòu)により政府の介護(hù)対象者を受け入れ、官民で分擔(dān)し運(yùn)営責(zé)任を負(fù)う。
(五)資金調(diào)達(dá)
社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの構(gòu)築資金は、多様な方法にて調(diào)達(dá)する。
市場(chǎng)の機(jī)能を十分に活用し、土地使用の確保、信用補(bǔ)完、投資補(bǔ)助、優(yōu)遇金利等の方法により、積極的に民間企業(yè)、公益慈善団體及びその他の民間団體を誘致し、養(yǎng)老サービス施設(shè)の建設(shè)、運(yùn)営と管理への投資と參加を呼びかける。
地方各級(jí)の人民政府は、基本的な公共サービス機(jī)能を整備し、社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの構(gòu)築における支出の責(zé)任を負(fù)い、財(cái)政上の特別資金を手當(dāng)し、公益性の養(yǎng)老サービス施設(shè)の建設(shè)をサポートする。
社會(huì)養(yǎng)老サービスシステム建設(shè)を優(yōu)先的に実施するため、民政部の福祉寶くじ公益金及び地方各級(jí)寶くじ公益金の投入を増加させる。
中央政府は特別な投資補(bǔ)助金を新設(shè)し、各地の高齢者人口の規(guī)模等に応じて、積極的に地方の社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの発展をサポートする。取り分け社區(qū)晝間介護(hù)センターと高齢介護(hù)機(jī)構(gòu)施設(shè)の建設(shè)を重點(diǎn)的に実施する。
Ⅴ. 保障措置
(一) 全體計(jì)畫(huà)を強(qiáng)化し、組織の指導(dǎo)を強(qiáng)化する。社會(huì)主義と「和諧(調(diào)和)社會(huì)」を構(gòu)築するとの國(guó)家戦略の観點(diǎn)から、社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの構(gòu)築の重要性を十
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15「民弁公助」とは、民間が主體となって実行し、國(guó)家が助成すること。
分に認(rèn)識(shí)させる。その使命感、責(zé)任感と緊急性により、社會(huì)養(yǎng)老サービスシステムの構(gòu)築は各級(jí)人民政府の重要なアジェンダと目標(biāo)?責(zé)任評(píng)価範(fàn)囲に取り込み、経済社會(huì)の発展計(jì)畫(huà)に組み入れて、徹底的に実行する。それぞれについては民政部門(mén)、発展改革委員會(huì)、老齢部門(mén)が指導(dǎo)し、関連部門(mén)が関與するようなメカニズムを構(gòu)築し、組織の指導(dǎo)と協(xié)調(diào)、計(jì)畫(huà)の実施に対する監(jiān)督?検査を強(qiáng)化し、計(jì)畫(huà)の目標(biāo)に従い、予定通り目標(biāo)を必達(dá)する。
(二)資金投入を増やし、長(zhǎng)期かつ効率的なメカニズムを作り上げる。公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)保障用経費(fèi)を財(cái)政予算に織り込み、ダイナミックな保障メカニズムを設(shè)立する。「公建民営」、「委託管理」、「サービス購(gòu)買」等多様な手段で、民間組織による公益性の養(yǎng)老機(jī)構(gòu)の設(shè)立や運(yùn)営をサポートする。金融機(jī)関には、リスク管理と事業(yè)継続ができる前提で、金融商品とサービス提供のイノベーションにより、社會(huì)養(yǎng)老サービス産業(yè)に対する金融サービスを改善し、養(yǎng)老サービス企業(yè)及びその他の建設(shè)プロジェクトへの融資金額を増やすよう指導(dǎo)する。社會(huì)養(yǎng)老サービス産業(yè)への融資チャネルを積極的に拡大させる。これは直接的な補(bǔ)助金若しくは低金利での資金供給の形態(tài)で、民間資本による専門(mén)化した養(yǎng)老サービス施設(shè)の建設(shè)への投資をサポートすることを意味する。
(三)制度を強(qiáng)化し、秩序よく運(yùn)営する。つまり、関連法令の策定と運(yùn)用により、養(yǎng)老サービス市場(chǎng)への參入、撤退、監(jiān)督?管理制度を設(shè)立し、法的執(zhí)行力を高め、養(yǎng)老サービス市場(chǎng)を整備する。又、在宅養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老と機(jī)構(gòu)養(yǎng)老のサービス基準(zhǔn)を制定?改善し、資格認(rèn)定體系を設(shè)立し、養(yǎng)老サービスの標(biāo)準(zhǔn)化を図り、養(yǎng)老サービスの標(biāo)準(zhǔn)的なモデルを創(chuàng)り上げる。更に、養(yǎng)老機(jī)能のランキング?評(píng)価システムを構(gòu)築し、高齢者の入院や、養(yǎng)老サービスへの需要に対する評(píng)価制度を整備する。
(四)各級(jí)人民政府は、社會(huì)養(yǎng)老サービス施設(shè)の建設(shè)を城郷(都市と農(nóng)村)の建設(shè)計(jì)畫(huà)や土地利用計(jì)畫(huà)に組み込み、合理的な配置により土地の提供を行う?;鶞?zhǔn)を満たした案件には、【土地割當(dāng)目録】に従って、用地を配分する。社會(huì)保健、醫(yī)療等の扶養(yǎng)政策には財(cái)政補(bǔ)助を行い、稅収及び、水道、電気、ガス等における優(yōu)遇政策も実施する?;鶞?zhǔn)を満たした地域には高齢者介護(hù)補(bǔ)助金や介護(hù)保健等の実施も行い、高齢者の介助?介護(hù)ビジネスをサポートする。高齢者への傷害保険制度を設(shè)立し、養(yǎng)老サービス業(yè)における合理的なリスク分擔(dān)システムを構(gòu)築する。又、合理的な価格形成システムを構(gòu)築し、サービスに対する料金體系(項(xiàng)目と基準(zhǔn))を標(biāo)準(zhǔn)化する。
(五)人材の養(yǎng)成を加速し、サービスの質(zhì)を向上させる。養(yǎng)老サービス業(yè)への教育と訓(xùn)練を強(qiáng)化し、高等教育と中等職業(yè)學(xué)校に養(yǎng)老サービスに関する専門(mén)課程を増?jiān)O(shè)し、養(yǎng)老サービスの訓(xùn)練拠點(diǎn)を設(shè)立する。高齢者醫(yī)學(xué)、介護(hù)、営養(yǎng)と心理における専門(mén)人材の育成を加速し、養(yǎng)老サービス業(yè)への従事者の職業(yè)倫理、業(yè)務(wù)スキルとサービスレベルを強(qiáng)化する。醫(yī)療資格を有する養(yǎng)老機(jī)構(gòu)では、介護(hù)系専門(mén)インターシップを組み込ませ、大學(xué)や専門(mén)學(xué)校の生徒たちが養(yǎng)老機(jī)構(gòu)でのインターシップへ參加出來(lái)るようにする。養(yǎng)老サービス専門(mén)トレーニングテキストの內(nèi)容を充実させ、教員の養(yǎng)成を強(qiáng)化する。養(yǎng)老介護(hù)士の職業(yè)資格制度を設(shè)置し、五年以內(nèi)に業(yè)界従事者の資格所持制度を整備し、義務(wù)化する。トレーニングの內(nèi)容と方法を完備し、介護(hù)労働者の職業(yè)技能訓(xùn)練を強(qiáng)化する。養(yǎng)老サービスに民間の専門(mén)家を投入するシステムの設(shè)立も検討し、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)における「社工」16職の設(shè)置も行う。社會(huì)福祉活動(dòng)に対し資格認(rèn)証制度を作り、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)での就職困難者の採(cǎi)用を増やす。養(yǎng)老サービスに従事するボランティアの養(yǎng)成を強(qiáng)化し、ボランティア登録制度を作り、専門(mén)従業(yè)員とボランティアを組み合わせる作業(yè)のメカニズムも作る。
(六)現(xiàn)代科學(xué)と技術(shù)の成果を利用し、サービスの管理レベルを向上させる。社區(qū)在宅高齢者のサービスに対するニーズに基づき、社區(qū)晝間介護(hù)センターは効率的な運(yùn)用方針を策定する。この內(nèi)容は生活利便情報(bào)サイト、電話ホットライン、「愛(ài)心門(mén)鈴」17、健康手帳、サービス冊(cè)子、社區(qū)呼び出しシステム、ケーブルテレビネットワーク等様々な形で、社區(qū)養(yǎng)老サービス情報(bào)ネットワークとサービスプラットフォームを構(gòu)築し、社區(qū)総合情報(bào)ネットワークプラットフォームの役割を果たし、社區(qū)在宅高齢者に便利でかつ効率の良いサービスを提供する。又、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)では、高齢者基本情報(bào)電子データベースを構(gòu)築し、インターネットを通じて養(yǎng)老機(jī)構(gòu)での日常管理を行い、情報(bào)ネットワークに情報(bào)プラットフォームを構(gòu)築する。これにより、在宅、社區(qū)と機(jī)構(gòu)養(yǎng)老サービスの効率の良いネットワークを?qū)g現(xiàn)し、管理レベルを向上させ、併せて高齢者リハビリテーション補(bǔ)助具製品の研究開(kāi)発も強(qiáng)化する。
各地域は、現(xiàn)場(chǎng)の狀況に応じ、該當(dāng)?shù)貐^(qū)の養(yǎng)老サービスシステム構(gòu)築計(jì)畫(huà)を策定する。