青島市、新たな長期介護保険制度を開始
青島市は 4 月 1 日から新たな長期介護保険制度の運用を開始した。同市では 2012 年から 長期介護保険制度が導入されているが、今回、同制度を改正、施行された。
保険対象者は都市従業(yè)員基本醫(yī)療保険及び都市住民基本醫(yī)療保険の加入者となる。財源 については、都市従業(yè)員基本醫(yī)療保険分は、①同醫(yī)療保険基金の基數(shù)総額の 0.5％からの組 み入れ、②醫(yī)療保険の個人負擔分から基數(shù)の 0.2％を徴収、③財政負擔（年 30 元/人）、また、都市住民基本醫(yī)療保険分は、同保険基金の基數(shù)総額から 10％が組み入れられる。
新たな制度では、ケアニーズ等級は 0 級から 5 級の 6 段階に分けられる（5 級が最も要介護度が高い）。このうち、保険の給付対象となるのは、利用申請後、3～5 級の評価認定され た人となる。
同制度では要介護者向けのサービスを次の 4 種類に分類している。
?「専護」：醫(yī)療施設での長期入院ケア
?「院護」：醫(yī)養(yǎng)院での長期入院ケア
?「家護」：訪問形式による長期在宅ケアサービス
?「巡護」：訪問形式による巡回ケアサービス
また、認知癥などの高齢者向けは長期ケア、デイケア、ショートケアの 3 種類に分類さ れている。
主な保険給付の対象及び金額は次の通りとなっている。

【醫(yī)療ケア】
?「専護」三級病院：210 元/日、二級病院：180 元/日、「院護」：65 元/日、「家護」：50 元/日、「巡護」：50 元/日（都市従業(yè)員基本醫(yī)療保険加入者、都市従業(yè)員基本醫(yī)療保険加入 者は加入保険の種類に応じて年 2,000 元または 1,500 元）
?長期ケア?ショートケア：65 元/日、デイケア：50 元/日 ※上記の給付対象額には自己負擔額も含まれる。給付及び自己負擔割合は以下の通り。
?都市従業(yè)員基本醫(yī)療保険加入者：給付割合 9 割（自己負擔 1 割）
?都市住民基本醫(yī)療保険加入者：給付割合 8 割（自己負擔 2 割）又は給付割合 7 割（自 己負擔 3 割）

【生活ケア】
※下記の給付対象額には自己負擔額も含まれる。給付及び自己負擔割合は以下の通り。
?従業(yè)員基本醫(yī)療保険加入者：給付割合 9 割（自己負擔 1 割）
?都市住民基本醫(yī)療保険加入者は生活ケアの給付対象外。 ＜生活ケア（入居型）＞
?3 級：月 660 元（22 元/日）
?4 級：月 1,050 元（35 元/日）
?5 級：月 1,500 元（50 元/日） ※重度認知癥の場合は 5 級の支払基準に対応。月額給付対象の限度額は、長期ケア? ショートケア月 1,500 元、デイケアは月 750 元。 ＜生活ケア（在宅型）＞ 各等級において、以下の時間分は 50 元/時間の基準で給付
?3 級：週 3 時間
?4 級：週 5 時間
?5 級：週 7 時間
※在宅における生活ケアサービスは 60 項目から構成（うち、基本ケア 25 項目、基本生活ケア 25 項目、機能維持（リハビリ訓練）15 項目、その他 3 項目）
※超過分の時間やサービスは全額自己負擔。

青島政務網(wǎng) ：
http://www.qingdao.gov.cn/n172/n68422/n68424/n31282492/n31282493/180316111631686 447.html
青島政務網(wǎng) ：
http://www.qingdao.gov.cn/n172/n24624151/n24626255/n24626269/n24626283/180316194 643785285.html
青島政務網(wǎng) ：
http://www.qingdao.gov.cn/n172/n24624151/n24626255/n24626269/n24626283/180316194 933717664.html
青島政務網(wǎng) ：
http://www.qingdao.gov.cn/n172/n24624151/n24626255/n24626269/n24626283/180316201 116772777.html
青島政務網(wǎng) ：
http://www.qingdao.gov.cn/n172/n24624151/n24626255/n24626269/n24626283/180316201 831340483.html

北京市、「2018 年養(yǎng)老サービス改革試行拠點業(yè)務の実施に関する通知」発表
北京市民政局、同財政局は 2 月 28 日、「2018 年養(yǎng)老サービス改革試行拠點業(yè)務の実施に関する通知」を発表した。
同通知によると、既に「國家級在宅?社區(qū)養(yǎng)老サービス改革試行拠點」に選定されている西城區(qū)、豊臺區(qū)、石景山區(qū)、「都市副都心養(yǎng)老サービス體系モデル試行拠點」として通州 4 區(qū)、また、「醫(yī)養(yǎng)結合改革試行拠點」として東城區(qū)、朝陽區(qū)、海淀區(qū)の 3 區(qū)にてそれぞれの試行事業(yè)を実施する?！羔t(yī)養(yǎng)結合改革試行拠點」では「インターネット+スマート健康」によるサービス管理モデルを推進するとしている。それぞれの地區(qū)での試行事業(yè)の詳細は以下の URL を參照。

北京市民政局：http://www.bjmzj.gov.cn/news/root/tzgg/2018-03/126317.shtml

上海市、2018 年高齢者向け重點事業(yè)を発表
上海市民政局、同老齢工作委員會弁公室は 2 月 23 日、「2018 年高齢者サービス実施項目 および高齢者向け住環(huán)境社區(qū)建設試行拠點に関する業(yè)務スケジュールに関する通知」を発 表した。

同通知によると 2018 年の主要プロジェクトとして以下の 6 つを挙げている。
① 高齢者向け社區(qū)総合サービスセンターの建設：全市に 74 カ所建設
② 社區(qū)高齢者デイサービスセンターの建設：全市に 83 カ所建設
③ 社區(qū)高齢者食事拠點の建設：全市に 70 カ所建設
④ 社區(qū)高齢者活動室の建設：全市に 209 カ所建設。163 カ所を改築。合計 372 カ所。 ⑤ 「モデル睦隣拠點」：全市に 500 カ所設置 ※「睦隣＝隣人」：高齢者による自主的ボランティア活動拠點のようなもの
⑥ バリアフリー改造：全市の低所得の高齢者家庭において 1,000 カ所実施

上海市民政：http://www.shmzj.gov.cn/gb/shmzj/node8/node194/u1ai45510.html

安徽省、「養(yǎng)老サービス體系の構築に関する行動計畫（2018～2020 年）」発表
安徽省人民政府は 3 月 1 日、「養(yǎng)老サービス體系の構築に関する行動計畫（2018～2020 年）」を発表した。

同行動計畫では、2018 年末までに省レベルで高齢者ニーズ評価表を制定、2019 年末まで に同評価の地方標準を作成、2020 年末までに全省で同制度を構築するよう求めている。

在宅サービス拠點については、県?街道?社區(qū)のそれぞれのレベルで整備を進め、2020 年までにカバー率 100％とするとし、生活圏 20 分圏內に養(yǎng)老サービスが行き屆くようにす る。

「醫(yī)養(yǎng)結合」については、2020 年までに省內 6 カ所に省級醫(yī)養(yǎng)結合総合モデル?yún)^(qū)、20 カ 所の醫(yī)養(yǎng)結合モデル基地、100 のモデルプロジェクト、300 カ所の社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合モデルセンターを構築するとしている。

また、養(yǎng)老人材の育成を目的に「十百千萬」プロジェクトを推進する（※）。
※
「十」：養(yǎng)老サービスの専門人材を育成する學校を 10 ヵ所選定
「百」：醫(yī)養(yǎng)結合、高齢者分野での管理や運営人材 100 名を同省に誘致
「千」：中級管理人材、社工師を 1,000 名育成
「萬」：養(yǎng)老介護スタッフ、在宅介護スタッフ、初級社工師、高齢者家族を 1 萬人育成

安徽省人民政府： http://www.ah.gov.cn/UserData/DocHtml/731/2018/3/9/455390706585.html

広州市、「健康促進及び養(yǎng)老産業(yè)発展に関する行動計畫（2017～2020 年）」
広州市人民政府は 2 月 23 日、「健康促進及び養(yǎng)老産業(yè)発展に関する行動計畫（2017～2020 年）の通知」を発表した。

同通知によると、2020 年までに健康及び養(yǎng)老産業(yè)の規(guī)模を 5,000 億元とすること、そのうち、バイオ産業(yè)企業(yè)の総収入を 3,000 億元以上とすることを目標としている。バイオ関連分野においてリーディング企業(yè) 30～50 社、イノベーション型中小企業(yè) 5,000 社を育成する。また、養(yǎng)老サービス分野では「9064」の目標を実現(xiàn)するため、社區(qū)及び在宅養(yǎng)老施設の設置を強化、また、大規(guī)模なチェーン展開型の養(yǎng)老サービス企業(yè)を 500 社育成するとしている。

広州市人民政府：
http://www.gz.gov.cn/gzgov/s2811/201803/c957c084471d44798805502fcebfe5ea.shtml

天津市、「高齢者ケアサービス項目の制定?実施に関する実施案」発表
天津市人民政府は 3 月 2 日、「高齢者ケアサービス項目の制定?実施に関する実施案」を発表した。

同実施案では、低所得高齢者に対する在宅サービスへの補助制度の整備、在宅養(yǎng)老サー ビスにおける政府購入の拡大、スマート養(yǎng)老モデル社區(qū)の推進、バリアフリー化の推進、 居住地外での醫(yī)療保険費用の精算などが挙げられている。

天津市人民政府：http://gk.tj.gov.cn/gkml/000125022/201803/t20180313_77276.shtml